…efter den første etårige behandling med Ticagrelor 90 mg eller behandling med en anden adenosindifosfat (ADP) receptorhæmmer til patienter, der har haft koronart syndrom og…

EKG Ledningsdefekter AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før…

…i behandlingen af hjerte kar sygdomme, herunder hypertension, hjertesvigt med nedsat ejektionsfraktion (HFrEF) og som sekundærprofylakse efter myokardieinfarkt. Bivirkningerne af ACE hæmmere og angiotensinreceptorblokkere (ARB…

…og udstråling. Karakter og intensitet. Udløsende faktorer, herunder fysisk anstrengelse, emotionel stress, måltider eller kuldeeksponering. Lindrende faktorer, herunder hvile eller medicin. Tidspunkt på dagen og…

…større og klinisk betydende blødninger. Langvarig trombocythæmmende behandling efter STEMI er forbundet med en reduktion på cirka 25% i recidiverende infarkt, apopleksi eller kardiovaskulær død…

…fokus på klappen kaldes vegetation. Som regel kræves der en eller anden form for skade på de oprindelige (egne) klapper for at blive sårbare og…

…takykardi på EKG Pacemakerslag er for det meste nemme at genkende på EKG'et. Pacemakerstimulering genererer en stimuleringsartefakt ("pacemaker spike"). Ældre pacemakere genererer store og…

…ST segmentforhøjelser er på den anden side langt mindre sandsynlige som følge af iskæmi (Figur 1 B). Dette bemærkes i både nordamerikanske og europæiske retningslinjer…

…alvorlig hypotension. Clonidin anbefales ikke til de fleste patienter med alvorlig kardiovaskulær sygdom eller til patienter, der på anden måde er hæmodynamisk ustabile. Fordelen ved…

…opløsningen). En anden 10 minutters infusion på 226 mg (56,5 ml af 4 mg/ml opløsningen) kan administreres. Efter hjertekirurgi : Ingen dosisjusteringer er nødvendige…

…som har gennemgået hjertetransplantation, udviser en supersensitiv reaktion på adenosin. Farmakokinetik og lægemiddelinteraktioner Adenosin fjernes fra den ekstracellulære væske via washout, enzymatisk nedbrydning til inosin…

…output, hæmodynamisk kollaps og død. De kliniske konsekvenser er særligt alvorlige, når pulmonal vaskulær obstruktion ledsages af begrænset kardiopulmonal reserve eller anden ugunstig komorbiditet. Klassifikationen…

…der tyder på aktuel eller nylig cerebral iskæmi; kendt CAD, PAD eller anden aterosklerotisk sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension, hyperkolesterolæmi og fysisk…

…Dette koncept er klinisk relevant, fordi den kardiovaskulære risiko kan persistere trods relevant lipidsænkende behandling og anden retningslinjebaseret behandling. Antiinflammatorisk behandling sigter mod at reducere…

…Etnicitetsspecifikke grænseværdier er lavere eller på anden måde modificerede i nogle populationer. Kardiometaboliske mekanismer Visceralt og ektopisk fedt er særligt relevant for den kardiovaskulære risiko…

…med kardiovaskulær gevinst uanset den anvendte farmakologiske behandlingsvej. Hos patienter med akutte koronare syndromer (ACS) er den tidlige periode efter hændelsen særligt sårbar, og forsinket…

…eller en anden okkult strukturel abnormitet. IVUS IVUS genererer billeder ved at transmittere ultralyd fra et intrakoronart kateter og registrere ekkoer, der reflekteres fra karvæggen…

…forbindelse med akut hjerteinsufficiens eller kardiogent shock, vil patienten desuden udvise tegn på lavt hjerteminutvolumen (CO) og hypoperfusion. Vurdering og klinisk undersøgelse Den kliniske vurdering…

…hastende procedurer, kronisk nyresygdom, ST segment elevationsmyokardieinfarkt og kardiogent shock. Patientrelaterede og proceduremæssige risikofaktorer Risikoen for uønskede hændelser øges ved: høj alder; diabetes mellitus; kronisk…

…forblive uopdaget, medmindre CT baseret vurdering af koronar kalcium eller en anden anatomisk teknik tilføjes. Patofysiologisk grundlag Stress MPI bygger på princippet om, at flowbegrænsende…

…koronar, cerebrovaskulær eller anden perifer arteriesygdom, og behandlingen bør derfor omfatte hele arteriekredsløbet. PAD er forbundet med øget kardiovaskulær morbiditet og mortalitet samt ekstremitetskomplikationer. Aterosklerotiske…

…transmural iskæmi. På den anden side kan afledningerne V1 V3 (af og til V4) registrere skadesstrømmene og vise dem som ST segment sænkninger. Disse depressioner…

…der opstår efter en positiv bølge, er en S bølge. Store bølger betegnes med store bogstaver (Q, R, S), og små bølger betegnes med små…

…anden form for statinbehandling efter systematisk revurdering og genintroduktion. Den primære manifestation er statinassocierede muskelsymptomer (SAMS). Disse spænder fra diffuse myalgier med normal CK og…

…T bølger er bredt baserede, høje og symmetriske. Deres varighed er kort; de forsvinder typisk inden for få minutter efter, at der er sket en…

…Central venøs administration af adenosin er velegnet på intensivafdelingen eller koronarafdelingen. Adenosininjektionen skal gives hurtigt (1 2 sekunder) og straks efterfølges af en hurtig saltvandsskylning…

…to separate punkter kan formuleres på følgende måde: Formel 1: P1K1 =P2K2 Kinetisk energi (K) er en funktion af væskens hastighed (v) og densitet (D)…

…De nydannede kar, som kan stamme fra andre grene af den samme kranspulsåre eller en anden kranspulsåre, vil afhjælpe iskæmien, forbedre myokardiefunktionen og øge modstanden…

…dipyridamol, regadenoson) Disse midler virker vasodilaterende og øger blodgennemstrømningen i kranspulsårerne ved at afslappe den glatte muskulatur i karrene. De er kontraindiceret hos patienter med…

…øget modstand (på grund af mitralklapstenose, mitralklapregurgitation, hypertension, hypertrofisk kardiomyopati), bliver det forstørret ( hypertrofi), hvilket øger dets bidrag til P bølgen. Den anden pukkel i…

…på tværs af klinikere. Perfusionsdefekter kategoriseres efter deres størrelse og omfatter: Små defekter : <10 % af venstre ventrikels myokardium. Mellemstore defekter : 10 20 % af myokardiet. Store…

…atrioventrikulære (AV) blokke, som inddeles efter graden af blok. Første , anden og tredjegrads AV blok kan alle diagnosticeres ved hjælp af EKG. AV blok af…

…takykardi induceret kardiomyopati(Gopinnathair et al.). Langtidsprognosen er fremragende, og langt de fleste patienter kommer sig helt efter genoprettelse af sinusrytme (eller enhver anden rytme…

…Eksempel på et ultralydsbillede. Denne visning kaldes parasternal langaksevisning. Ultralydsbilledet indeholder flere vigtige parametre (figur 4). EKG signalet vises nederst, og det bruges til at…

…kapitel fokuserer på ventrikelflimmer og pulsløs elektrisk aktivitet (PEA). Det er meget dødelige arytmier, som fører til døden, hvis der ikke straks iværksættes hjerte lunge…

…ordentligt. Indikationer Pågående näsblödning som inte stannat spontant. Recidiverande blödning från ett synligt kärl på septum (kauterisering). Fortsatt blödning trots kompression och kauterisering (tamponad). Kontraindikationer…

…Denne metode korrigerer QT intervallet ved at tilføje en faktor baseret på forskellen mellem hjertefrekvensen og 60 slag pr. minut. Det er en anden tilgang…

…og P bølgen skal være positiv i afledning II. Almindelige fund Sinusrytme (som er den normale rytme) har følgende karakteristika: (1) hjertefrekvens 50 100 slag…

…ved billeddiagnostik udført af en anden årsag. Når et AAA kan palperes, kan det præsentere sig som en pulserende, ekspanderende og som regel ikke øm…

…med lægemidler, der hæmmer andre trombocytsignalveje. Skelnen mellem primær og sekundær profylakse er fundamental: Primærprofylakse omfatter personer uden etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), koronarsygdom, cerebrovaskulær…

…Myokarditis, sepsis, takotsubo kardiomyopati, klapsygdom, arytmier og hjerteinsufficiens er blandt de tilstande, der er forbundet med myokardieskade. Forholdet til kroniske koronare syndromer Kroniske koronare syndromer…

Definition og patofysiologi Atrieflimren (AF) er en væsentlig, uafhængig risikofaktor for tromboemboli, herunder iskæmisk apopleksi. Risikoen gælder på tværs af de kliniske AF mønstre – paroksystisk…

…og v bølger i den halsvene puls. Intermitterende store (kanon) a bølger kan ses i den halsvene puls, når atrie og ventrikelkontraktioner opstår samtidig. Anden…

…personer blev præsenteret i undersøgelsen. Alle genetiske tests ved hjælp af genpaneler for kendte genmutationer for hjerte kar sygdomme var negative. Sammenfatning Bundgaard et al…

…medicinsk, social og flergenerations familieanamnese. Udredningen bør fastslå: Graden af ubehandlet LDL C forhøjelse. Tilstedeværelsen af og debutalderen for præmatur CAD eller anden karsygdom. Anamnese…

…gennem voksenalderen og bliver mindre stejl senere i livet, selv om diagnosen fortsat kan stilles efter 65 årsalderen. Den samlede penetrans i kardiomyopatifamilier kan nå…

…at sænke BT ved akut apopleksi kræver opmærksomhed på apopleksitypen og muligheden for trombolytisk behandling. Kardiale og pulmonale komplikationer Akut hypertension kan udløse myokardieiskæmi eller…

…kardiovaskulær og total dødelighed. Hos ældre patienter, hvor anæmi ofte er mild med hæmoglobin niveauer omkring 11 12 g/dL, bliver den negative indvirkning på…

…fordi AKI efter en kontrastundersøgelse hyppigt opstår hos patienter med flere samtidige renale belastninger. Infektion, hypovolæmi, kardial dysfunktion, hæmodynamisk instabilitet, anæmi og andre nefrotoksiske eksponeringer…

…udvalgte personer med lavere risiko og familiær disposition til præmatur koronarsygdom. CAC fund, der identificeres tilfældigt på en thorax CT udført af en anden årsag…

…Sværhedsgraden af CKD klassificeres efter eGFR og albuminuri. Følgende kategorier beskriver de primære eGFR stadier: CKD stadium eGFR Klinisk kontekst Kardiovaskulær eller renal betydning 1…

…perforation og akut lukning. De kliniske konsekvenser afhænger i høj grad af mængden af vitalt myokardium, som forsynes af det afficerede kar. Store områder med…

…på grund af mitralklapstenose), bliver det forstørret (hypertrofi), hvilket forstærker dets bidrag til P bølgen. Den anden pukkel i afledning II bliver større, og den…

…defineret i kildematerialet som stenose på over 70 %, og er en vigtig årsag til, at patienter henvises til koronar bypass operation frem for perkutan koronar…

…et bredere tidsinterval på cirka 1–8 uger. Patogenesen antages at være immunmedieret. Perikardieskade, nekrose, blødning eller pleuraincision kan eksponere kardiale antigener og udløse en…

Definition og patofysiologi Pulmonal hypertension (PH) er en heterogen patofysiologisk tilstand, der primært er karakteriseret ved forhøjet tryk i lungearterierne. Den kan skyldes pulmonal vaskulær…

…kardiomyopati, hypertrofi, LV dysfunktion eller anden patologi, der kan påvirke undersøgelsens sikkerhed eller fortolkning. Vurdering og fysisk undersøgelse Før stress ekkokardiografi bør den kliniske vurdering…

…Screening for kardiovaskulær sygdom og nyresygdom Alle patienter med diabetes bør vurderes for: ASCVD Svær målorganskade (TOD) HF AF CKD Anden klinisk relevant kardiovaskulær sygdom…

…og bliver symptomatisk mellem det andet og fjerde årti af livet. Ligeledes kan højre ventrikel se funktionelt og morfologisk normal ud på ekkokardiografi og hjerte…

…synlig, enten før eller efter QRS komplekset. I begge tilfælde vil den være retrograd (i afledning II, III og aVF) på grund af atrieaktiveringens retning…