…effektiv kronisk behandling. Funktionsbegrænsningen beskrives almindeligvis ved hjælp af New York Heart Association klassifikationen (NYHA). Kildematerialet angiver specifikt mange farmakologiske anbefalinger for patienter med symptomatisk…

…AF), kronisk nyresygdom (CKD) og flere ikke kardiovaskulære lidelser er hyppige karakteristika. En foreslået sygdomsmekanisme involverer systemisk og koronar mikrovaskulær endotelial inflammation associeret med komorbiditeter…

…elektiv PCI Ved kroniske koronarsyndromer behandlet med elektiv PCI er standardvarigheden af DAPT seks måneder, sædvanligvis med aspirin og clopidogrel. Forkortelse af behandlingen til én…

Definition og behandlingsmål Antianginøs behandling ved kronisk koronart syndrom (CCS) er primært rettet mod at reducere myokardieiskæmi og lindre anginasymptomer, samtidig med at tolerabilitet og…

…på linje med de europæiske retningslinjer. Derfor vil dette kapitel præsentere den nyeste evidens og de nyeste anbefalinger for evaluering og behandling af kronisk koronarsyndrom…

…nødvendigt at etablere en transkutan pacemaker, som er den eneste behandling med klasse I anbefaling i henhold til europæiske (ESC) og nordamerikanske (AHA, ACC) retningslinjer…

Definition og patofysiologi Lipidsænkende behandling er en central del af den kardiovaskulære forebyggelse, særligt hos patienter med etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), kronisk koronarsyndrom (CCS…

…Konservativ behandling i denne gruppe er forbundet med høj mortalitet, når der udvikles malperfusion eller ruptur; kirurgisk eller endovaskulær behandling foretrækkes derfor generelt inden for…

…derefter, mens blødningsrisikoen er konstant til stede og akkumuleres med behandlingens varighed og intensitet. Behandlingen er derfor mest intensiv i starten og trappes trinvist ned…

Digoxin EKG ændringer: arytmier, ledningsdefekter og bølgeformændringer Digoxin kan anvendes til patienter med hjertesvigt, atrieflimren, atrieflagren og i udvalgte tilfælde af paroxysmal supraventrikulær takykardi. På…

…profylakse ved kronisk koronarsygdom. Ved langvarig behandling synes doser på 75–100 mg dagligt at have samme effekt som højere doser, men med lavere blødningsrisiko…

…påvisning og behandling af CKD, bør klinikeren være opmærksom på begrænsningerne. Hvor en præcis GFR vurdering er afgørende, ikke mindst hos personer med næsten normal…

…Waagstein, Hjalmarsson og Swedberg foreslog at bruge betablokkere som har negative inotrope og negative kronotrope effekter til behandling af hjertesvigt, blev de mødt med skepsis…

…for nylig er kommet sig efter myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom. Patienter med stabil eller kronisk aterosklerotisk koronarsygdom, hvoraf mange tidligere har haft et akut koronarsyndrom…

…klinisk betydende, kan den manifestere sig som kronisk angina, en anginaækvivalent eller anstrengelsesdyspnø. Patienterne kan fortsat have livsstilsbegrænsende symptomer trods retningslinjebaseret medicinsk behandling (GDMT), hvilket…

…alternativ. Aspirin kræver ikke dosisjustering ved kronisk nyresygdom. P2Y12 hæmmere og dobbelt trombocythæmmende behandling Aspirin kombineres med en P2Y12 hæmmer — dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT). Standardvarigheden…

…kun har atrieflagren. I lighed med atrieflimren kan atrieflagren klassificeres i følgende typer: Akut atrieflagren (omfatter nydiagnosticerede tilfælde). Paroxysmal atrieflagren. Kronisk atrieflagren. Den opmærksomme vil…

…hos personer med: Dokumenteret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD) Diabetes mellitus i situationer, hvor diabetes specifik risikovurdering eller risikokategorisering er relevant Moderat eller svær kronisk nyresygdom…

…evne til at øge hjertefrekvensen tilstrækkeligt Kronotropisk inkompetence er en uafhængig prædiktor for generel og kardiovaskulær dødelighed. Tilstanden er meget almindelig blandt personer med hjertesvigt…

…risikofaktorer, EKG diagnose og behandling Atrieflimren er den mest almindelige abnorme takyarytmi (kun sinustakykardi er mere almindelig). Forekomsten af atrieflimren korrelerer stærkt med alderen. Omkring…

…angina forårsaget af sygdom i det behandlede segment. De kliniske konsekvenser spænder fra asymptomatisk angiografisk sygdom til kronisk koronart syndrom (CCS), akut koronart syndrom (ACS)…

Definition og patofysiologi Kronisk nyresygdom (CKD) defineres ved abnormiteter i nyrernes struktur eller funktion, som persisterer i mere end 3 måneder og har helbredsmæssige konsekvenser…

…med revaskularisering. Efter elektiv PCI for CCS , især efter stentimplantation. I begge situationer er DAPT generelt en midlertidig strategi. På et passende tidspunkt erstattes behandlingen…

…behandlingen ved EKG forandringer, kredsløbspåvirkning eller meget stærk klinisk mistanke. 3. Giv intravenøst calcium ved hyperkaliæmiske EKG forandringer eller arytmi. 4. Forskyd kalium intracellulært med…

…Tilsyneladende resistent hypertension kan skyldes: Unøjagtig eller inkonsekvent blodtryksmåling; White coat hypertension; Mangelfuld efterlevelse eller vedvarende behandling med den ordinerede behandling; Utilstrækkelig dosering; Et diuretikum…

…Antikoagulantia. Ambulant behandling kan overvejes sPESI (simplified Pulmonary Embolism Severity Index) giver 1 point hver for alder 80 år, cancer, kronisk hjerte eller lungesygdom, puls…

…indgår ikke i behandlingen her. Meget høj risiko — øjeblikkelig invasiv strategi Foreligger blot ét af følgende kriterier, håndteres patienten som ved STEMI med øjeblikkelig invasiv…

…jernsupplementerende terapi er endnu ikke påvist. Behandling og håndtering Håndteringen af anæmi og jernmangel hos patienter med hjerteinsufficiens adskiller sig afhængigt af den underliggende patofysiolo

…kræft) Efter hjertekirurgi (hæmoragisk perikarditis). Symptomer på akut perikarditis/myokarditis Der findes to tidligere for perikarditis: akut og kronisk. Denne artikel vil fokusere på førstnævnte…

…på linje med de europæiske retningslinjer. Derfor vil dette kapitel præsentere den nyeste evidens og de nyeste anbefalinger for evaluering og behandling af kronisk koronarsyndrom…

…medicinsk behandling, koronar bypass operation (CABG) eller perkutan koronar intervention (PCI), herunder forsøg på rekanalisering af en kronisk total koronarokklusion. Angina eller iskæmi med ikke…

Kompression er den behandling, der heler venøse bensår; alt andet er understøttende. Men den samme kompression på et ben med arteriel insufficiens kan medføre nekrose…

…PaCO₂ over 6,0 kPa trods optimal medicinsk behandling med bronkodilatatorer, steroid og kontrolleret ilt. Akut på kronisk hyperkapnisk svigt ved adipositashypoventilation og neuromuskulær sygdom…

…mulige årsager til shock. Patienter med moderat til svær kronisk nyresygdom har en større komorbiditetsbyrde og øget risiko for komplikationer under indlæggelse, herunder alvorlig blødning…

Definition og klinisk klassifikation Hypertensive graviditetsforstyrrelser omfatter kronisk eller præeksisterende hypertension, gestationel hypertension og præeklampsi. Samlet påvirker de cirka 5–15 % af alle graviditeter på…

…særligt når symptomerne er svære, refraktære over for retningslinjebaseret medicinsk behandling, optræder ved lav belastning eller er forbundet med høj hændelsesrisiko. De tilsyneladende forskelle mellem…

… 2. Er hyponatriæmien akut eller kronisk? Svære symptomer kræver omgående behandling med hyperton natriumklorid, uanset om hyponatriæmien er akut eller kronisk. Målet er hurtigt at…

…af reversible årsager, løbende stadieinddeling og behandling ud fra både årsag og sværhedsgrad [1]. Tre spørgsmål skal besvares med det samme: 1. Foreligger der afløbshindring…

…retningslinjebaseret blodtryksbehandling svarende til den, der anvendes hos yngre voksne, forudsat at behandlingen tolereres. Patienter med funktionstab, men bevaret selvstændighed, har behov for en mere…

…Hoste ACE hæmmer induceret hoste forekommer hos 5 30% af patienter i behandling med disse lægemidler (i visse guideline materialer angives en incidens på 10…

…forud for infusionen hos disse patienter. Biomarkører og laboratoriefund Under behandling med inotrope og vasokonstriktive infusioner er løbende laboratoriekontrol afgørende. Særligt skal man være opmærksom…

…kronisk nyresygdom Hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion (HFrEF), med eller uden diabetes Hjertesvigt på tværs af spektret for ejektionsfraktion i henhold til retningslinjernes hovedpunkter Patienter med…

…Waagstein, Hjalmarsson og Swedberg foreslog at bruge betablokkere som har negative inotrope og negative kronotrope effekter til behandling af hjertesvigt, blev de mødt med skepsis…

…og, hos relevante patienter, valg af glukosesænkende behandlinger med dokumenterede kardiovaskulære effekter. Diabetes kan også bidrage til arytmogenese gennem diabetisk neuropati og ugunstige metaboliske effekter…

…Minimal kronotrop effekt. Øger den koronare blodgennemstrømning. Atriale eller ventrikulære arytmier Bradykardi Perifer (digital) iskæmi Hypertension (især hos patienter i behandling med non selektive β…

…behandling — gavnen flader ud, og bivirkningerne tiltager. Hypertensiv krise Hypertensiv urgency: kraftigt forhøjet tryk uden organpåvirkning — sænk peroralt over dage. Hypertensiv emergency: forhøjet tryk med…

…højde eller vind. Gradvis progression er særlig vigtig hos tidligere stillesiddende personer og personer med kronisk sygdom. Øgning af hyppighed og varighed før en væsentlig…

…tilskrive skaden kontrastmidlet. Hos patienter med normal nyrefunktion er forekomsten af kontrastinduceret AKI ubetydelig eller meget lav. Risikoen stiger betydeligt ved kronisk nyresygdom, især diabetisk…

…kronisk hoste, dyspnø, hvæsen eller nedsat fysisk præstationsevne. Mistanke om astma eller KOL — diagnose og opfølgning. Risikogrupper: rygere eller tidligere rygere over 40 år med…

…kan udspringe af en række patofysiologiske mekanismer, der spænder fra akutte reversible tilstande til kronisk og irreversibel myokardie og ledningssystemsskade. Inflammatorisk hjertesygdom forårsaget af infektioner …

…Shock (Milrinon sammenlignet med dobutamin i behandlingen af kardiogent chok). N Engl J Med 2021; 385:516 525 Indikationer Alvorligt venstre ventrikelsvigt, akut eller kronisk…

…aterosklerose. Den langsigtede gevinst afhænger derfor af, at revaskularisering kombineres med retningslinjebaseret medicinsk behandling og sekundær profylakse. Klinisk præsentation og symptomer Den kliniske præsentation varierer…

…også et relevant førstevalg blandt farmakologiske behandlinger, når patienten ikke kan tåle nogen form for statinbehandling. Behandlingssekvensen for patienter med kronisk koronarsyndrom er: Livsstilsintervention og…

…Som medium dosis og desuden svær hypertension (forsigtighed, hvis patienten er i behandling med ikke selektive betablokkere). Dobutamin Kardiogent chok Bradykardi (andenvalgsbehandling) Stresstest (på grund…

…Anvendes med forsigtighed hos patienter med astma eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Dyspnø er blevet rapporteret hos patienter i behandling med ticagrelor. Patienter med tidligere…

…forhøjet blodtryk uden akut målorganskade skal normalt ikke sænkes hurtigt med intravenøse lægemidler. En sådan behandling har ikke vist sig at forbedre prognosen og kan…

…end MI. Vedvarende forhøjelse uden en signifikant dynamisk ændring er forenelig med kronisk myokardieskade. Ikke iskæmiske tilstande, herunder myokarditis, atrieflimren med høj ventrikelfrekvens, udtalt anæmi…

…PCSK9 hæmmere anvendes som supplerende lipidsænkende behandling hos patienter, hvis LDL C fortsat ligger over det anbefalede mål trods maksimalt tolereret statinbehandling, generelt med ezetimib…

…tavs thorax Meget svær luftflowobstruktion pH under 7,35 med forhøjet pCO₂ Akut eller akut på kronisk hyperkapnisk respirationssvigt Hurtigt faldende pH Hastende ventilationsproblem Fokale…

…1) og ikke i procent. Konklusion Ekkokardiografisk bestemmelse af Qp/Qs er en hjørnesten i behandlingen af patienter med intrakardiale shunts. Kombinationen af anatomiske mål…