…den tredjestørste dødsårsag i de vestlige lande, og ultralydsundersøgelser udføres nu hos de fleste patienter med slagtilfælde eller TIA. Formålet med at udføre en ultralydsundersøgelse…

…progressionshastigheden Smerternes lokalisation og sværhedsgrad Tilstedeværelsen og omfanget af sensibilitetstab Eventuelt motorisk deficit eller paralyse Hudens farve og temperatur Kapillærfyldning og venøs fyldning Pulsforhold proksimalt…

…Når den er klinisk betydende, kan den manifestere sig som kronisk angina, en anginaækvivalent eller anstrengelsesdyspnø. Patienterne kan fortsat have livsstilsbegrænsende symptomer trods retningslinjebaseret medicinsk…

…ACS). De kliniske manifestationer kan derfor ændre sig over tid, herunder overgange mellem stabil angina, angina eller iskæmi med non obstruktive koronararterier (ANOCA/INOCA), tilstande…

…STEMI) . Kroniske koronare syndromer (CCS) Kranspulsåresygdom er en progressiv, men dynamisk sygdom. Størstedelen af befolkningen i højindkomstlande har en eller anden grad af koronar aterosklerose…

Definition og klinisk rationale Stabil angina, eller kroniske brystsmerter, der tilskrives mistænkt kronisk koronart syndrom, vurderes ved at estimere sandsynligheden for obstruktiv koronarsygdom (CAD) før…

…dårlig prognose. I langt de fleste af disse tilfælde udvikler tamponaden sig akut eller subakut. Det er ualmindeligt, at kroniske perikardieeffusioner forårsager pludseligt hjertestop, da…

…for iskæmisk myokardieinfarkt. Den kan være akut, når serielle troponinmålinger viser en dynamisk ændring, eller kronisk, når troponinstigningen persisterer uden en sådan ændring. Myokarditis, sepsis…

…med kronisk hjerteinsufficiens og hos op til 80% af patienter med akut hjerteinsufficiens. Patofysiologien er kompleks og multifaktoriel. Årsagerne omfatter øget tab, nedsat indtagelse eller…

…eller begge dele. En person kan også anses for at have øget kardiovaskulær risiko uden et beregnet SCORE2 eller SCORE2 OP estimat, når visse kliniske…

…STEMI) . Kroniske koronare syndromer (CCS) Kranspulsåresygdom er en progressiv, men dynamisk sygdom. Størstedelen af befolkningen i højindkomstlande har en eller anden grad af koronar aterosklerose…

…med multikarsygdom eller sygdom i venstre hovedstamme . Den samler flere variabler, herunder antallet af læsioner, deres lokalisation og specifikke karakteristika som bifurkationer, kroniske totale okklusioner…

…en stigning i slagvolumen. Symptomatisk bradykardi kan give kroniske eller akutte symptomer, der spænder fra kronisk træthed og træningsintolerance til pludseligt hjertestop. De mest almindelige…

…af bandage, men ankel arm indeks før den første binding . Indikationer Venøst bensår — cirka 70 % af alle bensår. Kronisk venøst ødem, lipodermatosklerose, stasedermatitis. Recidivprofylakse efter…

…de kliniske anvendelser. Ekkokardiografisk beregning af Qp/Qs 1. Måling af diameteren af venstre ventrikels udløbsdel (LVOT) Optimalt snit : Parasternalt langakse snit (transtorakalt) eller midt…

…tværsnits og længdesnitsinformation om arterien. Den kliniske værdi af disse teknikker ligger i deres evne til at karakterisere den anatomi, der er ansvarlig for en…

…særligt når den kliniske præsentation er forenelig med akut koronart syndrom. Recidiverende eller persisterende symptomer bør medføre gentagelse af EKG optagelsen og overvejelse af supplerende…

…angina. Den initiale kliniske skelnen baseres på symptomer, serielle elektrokardiogrammer og fund vedrørende hjertetroponin. Standardbehandlingen efter ACS, uanset om der udføres PCI eller ej, er…

…eller mere) eller mindre end 1 mm. Negative U bølger forekommer, når der er postiskæmiske T bølgeinversioner til stede. T bølgeinversioner kan faktisk blive kroniske…

…aortasygdom og perifer arteriesygdom (PAD). Diabetes øger desuden risikoen for kronisk nyresygdom (CKD) betydeligt, hvilket i sig selv fremmer kardiovaskulær sygdom og forstærker den kardiovaskulære…

…nedsat nyrefunktion, søvnrelaterede respirationsforstyrrelser, cancerrelateret sygdom og kardial amyloidose blandt relevante kliniske situationer eller komorbiditeter. HFrEF adskiller sig fra hjertesvigt med let nedsat ejektionsfraktion (HFmrEF;…

Definition og patofysiologi Kronisk nyresygdom (CKD) defineres ved abnormiteter i nyrernes struktur eller funktion, som persisterer i mere end 3 måneder og har helbredsmæssige konsekvenser…

…lav belastning; dens rolle med hensyn til at forbedre mortalitet eller MI outcomes er mere begrænset og afhænger af koronaranatomien og den kliniske situation. Betablokkere…

…eller på anden måde modificerede i nogle populationer. Kardiometaboliske mekanismer Visceralt og ektopisk fedt er særligt relevant for den kardiovaskulære risiko. Overskydende fedtvæv fremmer: Kronisk…

Definition og klinisk klassifikation Hypertensive graviditetsforstyrrelser omfatter kronisk eller præeksisterende hypertension, gestationel hypertension og præeklampsi. Samlet påvirker de cirka 5–15 % af alle graviditeter på…

…intensivering af den medikamentelle behandling. Tidligere PCI, CABG eller forsøg på rekanalisering af kronisk totalokklusion. Patientens præferencer vedrørende yderligere medicin, invasiv udredning og apparatbaseret behandling…

Definition og patofysiologi Åreforkalkning er en kronisk, inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering af den ekstracellulære matrix…

Konstriktiv perikarditis: slutstadiet af perikardiebetændelse Konstriktiv perikarditis er resultatet af kronisk betændelse i hjertesækken. I princippet kan alle årsager til perikarditis resultere i konstriktiv perikarditis…

Det siges ofte, at ca. 80 % af alle hjertestop skyldes akut eller kronisk koronararteriesygdom, hvor sidstnævnte er den mest almindelige. Tallet 80 % forekommer i de…

…8 Opkastning sammen med tydelig neurologisk påvirkning Respirationssvigt eller respirationsstop Kliniske tegn på højt intrakranielt tryk eller truende herniering Moderat svære symptomer Nytilkommen forvirring Udtalt…

…med akut hjerteinsufficiens eller kardiogent shock, vil patienten desuden udvise tegn på lavt hjerteminutvolumen (CO) og hypoperfusion. Vurdering og klinisk undersøgelse Den kliniske vurdering af…

…den kardiovaskulære forebyggelse, særligt hos patienter med etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), kronisk koronarsyndrom (CCS), perifer arteriesygdom (PAD) og akutte koronarsyndromer (ACS). Det primære terapeutiske…

…af koronararteriesygdom (CAD). Det kliniske syndrom kan ligne primær dilateret kardiomyopati, især når angina eller et tidligere myokardieinfarkt (MI) ikke foreligger. Symptomer på hjerteinsufficiens (HF…

…Engl J Med 2021; 385:516 525 Indikationer Alvorligt venstre ventrikelsvigt, akut eller kronisk. Alvorligt biventrikulært svigt, akut eller kronisk. Alvorligt venstre ventrikelsvigt efter myokardieinfar

…ved en stigning og/eller et fald i hjertetroponin med mindst én værdi over den øvre referencegrænse ved 99 percentilen; og Kliniske holdepunkter for akut…

…Stadieinddeling af kronisk nyresygdom Stadium eGFR Beskrivelse : : : G1 ≥ 90 Normal eller høj G2 60–89 Let nedsat G3a 45–59 Let til moderat nedsat G3b…

…vaskulær sygdom, venstresidig hjertesygdom, kronisk lungesygdom eller hypoksi, kronisk tromboembolisk obstruktion eller en række øvrige tilstande. Da flere mekanismer kan være til stede samtidig, skal…

…ved akut koronart syndrom (ACS). To spørgsmål afgør valget: Er der ST elevation (STE ACS) eller ikke (NSTE ACS), og hvor hurtigt kan patienten være…

…Indikationer Udredning af kronisk hoste, dyspnø, hvæsen eller nedsat fysisk præstationsevne. Mistanke om astma eller KOL — diagnose og opfølgning. Risikogrupper: rygere eller tidligere rygere over…

…behandlingsmål Konvulsiv status epilepticus hos voksne foreligger ved: et igangværende generaliseret tonisk klonisk anfald af mindst 5 minutters varighed, eller gentagne generaliserede tonisk kloniske anfald…

…postnasalt dryp, gastroøsofageal reflukssygdom og astma alene eller i kombination står for over 90% af tilfældene af kronisk hoste med normalt røntgenbillede af thorax. En…

…blodtrykssænkende effekt. Klinisk billede og symptomer Kapitlets kildemateriale beskriver ikke det kliniske billede og symptomer på den underliggende hjertesygdom eller nyresygdom uafhængigt af lægemiddelbivirkninger. Afsnittet…

…koronarangiografi eller andre invasive procedurer, og de berørte patienter kan have relativt få smerter sammenlignet med patienter med spontan dissektion. De kliniske manifestationer kan skyldes…

…høre eller føleshallucinationer med relativt klart bevidsthedsniveau og bevaret orientering 12 til 48 timer Abstinenskramper, sædvanligvis generaliserede tonisk kloniske og undertiden flere inden for kort…

…muligt for ventriklen at opretholde hjerteminutvolumen og forhindre eller afhjælpe trykstigningen i venstre ventrikel og venstre atrium. Kronisk aortaregurgitation fører til dilatation og hypertrofi af…

…nyre eller leversygdom, særligt i kombination med diuretika (risiko for væskeretention og faldende nyrefunktion). Patienter med astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, høfeber eller næsepolypper har øget…

…hjertesygdomme kan dog være forbundet med atrieflagren. Sammenlignet med flere andre supraventrikulære takyarytmier forekommer atrieflagren ikke blandt ellers raske personer. Atrieflagren forårsager karakteristiske EKG forandringer…

…2), fedme, rygning, obstruktiv søvnapnø og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Desuden prædisponerer visse andre takyarytmier for at udvikle atrieflimren: atrieflagren, AVNRT og AVRT (præeksitation, WPW…

…kronisk anæmi, hvor årsagen er behandlelig — jernmangel, B12 mangel, folatmangel — er transfusion sjældent det rette tiltag. Kontraindikationer Anæmi, der kan korrigeres med jern, B12 eller…

…Den kræver gentagne målinger ved mindst to lejligheder og helst bekræftelse med hjemmemåling eller 24 timers registrering — grænserne for disse er lavere end for konsultationsmåling…

…to populationer: Patienter, der for nylig er kommet sig efter myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom. Patienter med stabil eller kronisk aterosklerotisk koronarsygdom, hvoraf mange tidligere har…

…behandling med bronkodilatatorer, steroid og kontrolleret ilt. Akut på kronisk hyperkapnisk svigt ved adipositashypoventilation og neuromuskulær sygdom. Hyperkapnisk svigt ved kardiogent lungeødem, der ikke bedres…

…årsager Hjerteinsufficiens Sepsis Myokarditis Kronisk nyresygdom Kardiomyopati Apopleksi eller subaraknoidalblødning Takotsubo syndrom Lungeemboli Nylig koronar revaskularisering Infiltrativ sygdom, såsom amyloidose eller sarkoidose Andre kardiale procedurer…

Beregneren til eGFR (MDRD) findes blandt sitets kliniske beregnere. Ligningen til estimering af den glomerulære filtrationshastighed (eGFR) med MDRD er: eGFR = 175 × (Scr)^…

…7 døgn eller benzylpenicillin 3 g x 3 iv Pneumoni, ved kronisk lungesygdom amoxicillin 750 mg x 3 po 5 7 døgn eller benzylpenicillin 3…

…fremmer fjernelsen af cirkulerende LDL partikler. Den primære kliniske effekt er derfor en reduktion af LDL kolesterol (LDL C) gennem en mekanisme, der supplerer statinernes…

…maligne sygdomme med osteoblastiske metastaser, nedsat calciumabsorption og/eller øget calciumudskillelse, kronisk nyresvigt, pancreas eller tarmresektioner (der fører til "korttarmssyndrom"), operationer på biskjoldbruskkirtlen og skjoldbruskkirtlen…

…CNS) kan forårsage apnø eller hypoventilation. Tilstande i åndedrætsorganerne : Spændingspneumothorax Drukning Obstruktion af luftvejene Hængning Lungebetændelse Sygdom i stor højde Aspiration Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL…

…skeletmuskulaturen. Derfor kan skeletmuskelskader eller inflammation resultere i forhøjede cTnT niveauer. Selvom både troponin T og I kan være kronisk forhøjede hos patienter med nyresvigt…

…akseafvigelse (LAD) Årsager til højre akse deviation Normal hos nyfødte. Højre ventrikelhypertrofi. Akut cor pulmonale(lungeemboli). Kronisk cor pulmonale (KOL, pulmonal hypertension, pulmonalklapstenose). Lateral ventrikelinfarkt…