…tolkning af arteriepunkturen Et normalt eller stigende pCO₂ under et igangværende svært astmaanfald er et alarmtegn. Tidligt i et svært anfald hyperventilerer patienten sædvanligvis, og…

Definition og patofysiologi Iskæmisk kardiomyopati er svær myokardiedysfunktion forårsaget af koronararteriesygdom (CAD). Det kliniske syndrom kan ligne primær dilateret kardiomyopati, især når angina eller et…

…parametre Let insufficiens Moderat insufficiens Svær insufficiens Mitralklapapparatet normalt eller let abnormt ofte abnormt abnormt, evt. flail flig CW profil af insufficiensjettet svag variabel tæt…

…sig som forværring af nyrefunktionen og urinabnormiteter. Malign hypertension kan medføre akut mikroangiopati med renal, retinal og cerebral involvering. Katekolaminoverskud og lægemiddelrelaterede præsentationer Svær hypertension…

…Eustachio et al. (2010): Anbefalinger fra European Association of Echocardiography for vurdering af valvulær regurgitation. Del 1: aorta og pulmonalregurgitation (nativ klapsygdom). I European journal…

…Agricola E et al. (2010): Anbefalinger fra European Association of Echocardiography til vurdering af klapregurgitation. Del 1: aorta og pulmonalregurgitation (native klapper). I: European Journal…

Akut sammenfatning Alkoholabstinens opstår efter brat reduktion eller ophør af et langvarigt og omfattende alkoholindtag. Tilstanden kan udvikle sig trods målelig eller høj alkoholkoncentration, især…

…duodeni. Levercirrose. Svær hjerteinsufficiens. Doser 100 mg/døgn i 3. trimester af graviditeten . Dosering Akut myokardieinfarkt: Initial støddosis: 300 500 mg hurtigst muligt efter symptomdebut…

…ved svær agitation eller udtalt lidelse. Delirium er et akut neuropsykiatrisk syndrom og en klinisk diagnose, ofte beskrevet som akut hjernesvigt. Det udløses af somatisk…

…træne på grund af fysiske begrænsninger. Kontraindikationer for træning, såsom ustabil angina, svær aortastenose, dekompenseret hjertesvigt eller aortaaneurisme. EKG abnormiteter ved baseline, som vanskeliggør ST…

…præsentation og symptomer Klinisk betydende RVI er karakteriseret ved tegn på svær højreventrikelsvigt. Typiske fund omfatter: Stase af halsvenerne Kussmauls tegn Hepatomegali Hypotension, som kan…

…Lægemidlerne kan også give sekventielt. Hypotension kan modvirkes med samtidig administration af noradrenalin. Alle patienter med svær akut hjertesvigt, som får levosimendan, skal overvåges invasivt …

…er: Pludselig svær dyspnø. Akut lungeødem. Hypotension. Progredierende hjertesvigt. Kardiogent shock. Komplet overskæring af en papillærmuskel kan medføre øjeblikkeligt overvældende MR. Partiel ruptur, som ofte…

…Blodtryksstyring Virkningsmekanisme Nitroprussid afgiver nitrogenoxid (NO), som udløser vasodilatation af både arterioler og vener via dannelse af cyklisk GMP, der aktiverer calciumfølsomme kaliumkanaler i cellemembranen…

…52 %. De forekommer ofte hos patienter med svær koronarsygdom, defineret i kildematerialet som stenose på over 70 %, og er en vigtig årsag til, at patienter…

…blokkere eller calciumantagonister. Incidensen af kardiogent shock som komplikation til STEMI er faldet som følge af hurtig reperfusion og reduktion af infarktstørrelsen. Tidligere estimater nærmede…

…læsion, som antages at være disponeret for ruptur og trombose. Typiske karakteristika omfatter en lipidrig kerne, en tynd fibrøs hætte, akkumulering af makrofager og skumceller…

…klassiske kliniske konstellation huskes som de »seks P’er«: Smerter Paræstesier Bleghed Pulsesløshed Poikilothermi eller kulde Paralyse Smerterne er ofte svære og lokaliseret distalt for…

…uden vedvarende ST segment elevation, ledsaget af en stigning og efterfølgende et fald i hjertespecifikt troponin, som kan tilskrives myokardieiskæmi. UA viser sig med forenelige…

…Kontakt nefrologi tidligt ved svær, progredierende eller diagnostisk uafklaret AKI. Definition og stadieinddeling efter KDIGO Akut nyreskade foreligger ved mindst ét af følgende kriterier [1…

…dissektion, aminoglykosidtoksicitet, antiepileptika, alkohol eller sedativa Traume og medicinrettet udredning Dette svarer til principperne i TiTrATE, hvor Timing, Triggers And Targeted Examination styrer diagnostikken [1]…

…progredierende multisystemreaktion Adrenalin intramuskulært omgående Svær anafylaksi Hypoksi, udtalt bronkospasme, stridor, hypotension, kollaps eller bevidsthedspåvirkning Adrenalin, ilt, adgang, væske og tidlig kontakt til anæstesi eller…

…anstrengelsesudløst synkope. Vurdering af kronotrop funktion og pacemakerindstilling. Præoperativ funktionsvurdering forud for større kirurgi. Ved lav prætestsandsynlighed bliver de fleste positive svar falsk positive; ved…

…og bør ikke stå alene som beslutningsgrundlag. Rutinerne varierer mellem regioner og afdelinger; en palpabel ulnarispuls og en varm, velfyldt hånd vejer tungere. Valg af…

…som supplement Langsomt anslag. Dosisreduktion ved nyresvigt og høj alder Amiodaron Ved svær hæmodynamisk påvirkning, hvor ovenstående ikke er muligt Giver også rytmeregulering; planlæg, som…

…defineres som aterosklerose, der afficerer mindst to vaskulære lejer. Carotissygdom forekommer derfor ofte samtidig med koronararteriesygdom (CAD), perifer arteriesygdom (PAD) og andre manifestationer af systemisk…

…med forsigtighed ved akut hjerteinsufficiens. Clevidipin kan udløse reflekstakykardi. Kontraindiceret ved svær aortastenose på grund af risiko for hypotension. Clevidipin: dosering og administration ved hypertension.

…nyreinsufficiens og dialyse: som ved normal nyrefunktion. Bivirkninger Udtalt sedation. Konfusion. Hallucinationer. Hypotension. Bradykardi. AV blok. Obstipation. Kontraindikationer Bradykardi. Forsigtighed Clonidin kan udløse svær hypotension…

…hævet. Kapillær måling af beta hydroxybutyrat har høj diagnostisk træfsikkerhed [2]. En venøs gasanalyse er som regel tilstrækkelig til vurdering af pH og bikarbonat. Arteriepunktur…

…Hallpikes test og fravær af andre neurologiske fund. Behandlingen er en repositionsmanøvre. Indikationer Kortvarige svimmelhedsanfald, sekunder til et minuts tid, som udløses af en stillingsændring…

…Enalaprilat Handelsnavne Vasotec IV® Indikationer Hypertension og hypertensiv nødsituation. Akut venstresidigt hjertesvigt. Virkningsmekanisme Enalaprilat er den aktive metabolit af enalapril, som er en ACE hæmmer …

…atrieflimren og kardiovaskulære hændelser. I klinisk praksis defineres fedme konventionelt som et body mass index (BMI) på ≥30 kg/m2. Svær fedme defineres generelt som…

…sig at forbedre prognosen og kan medføre hypotension, akut nyreskade, myokardieiskæmi eller cerebral hypoperfusion. Smerter, angst, urinretention, hypoksi, seponering af medicin og fejlagtig blodtryksmåling skal…

…ACE hæmningen. Virkninger Den blodtrykssænkende effekt afhænger af plasmavolumen og reninaktiviteten i plasma. Volumendepletering og høj reninaktivitet forstærker effekten og kan give svær hypotension. Tid…

…omtales primært som en markør for kardiovaskulær risiko, mens svær HTG er klinisk vigtig på grund af sammenhængen med akut pankreatitis. Udredning og objektiv undersøgelse…

…3, svær hypoglykæmi Ingen fastsat grænseværdi Patienten er kognitivt eller fysisk påvirket og har brug for hjælp fra en anden person Niveau 3 kan forekomme…

…Moderat insufficiens Svær insufficiens : : : : Jetareal < 5 cm² 5 10 cm² 10 cm² Diameter af vena cava inferior < 2,1 cm og komprimerbar mellem…

…uafhængigt af saturationen, er dykkersyge og seglcellekrise. Kontraindikationer Der findes ingen absolutte kontraindikationer ved hypoksæmi. Vær særlig forsigtig ved: Risiko for hyperkapnisk respirationssvigt — KOL, svær…

…undgås hos patienter med aktiv bronkospasme, svær hypotension eller højgradig AV blok. Koffein og andre methylxanthiner, som antagoniserer adenosinreceptorer, bør undgås i mindst 12 timer…

…Dopamin i høj dosis giver desuden α1 stimulation og dermed vasokonstriktion og udtalt stigning i SVR. Som ved middel dosis, og desuden svær hypertension (forsigtighed…

…dosis og desuden svær hypertension (forsigtighed, hvis patienten er i behandling med ikke selektive betablokkere). Dobutamin Kardiogent chok Bradykardi (andenvalgsbehandling) Stresstest (på grund af induceret…

…som aktiveres ved hyperpolarisering og bidrager til spontan diastolisk depolarisering. Ved at hæmme den intracellulære del af den transmembrane pore reducerer ivabradin hældningen af den…

…SOVd) er det centrale mål ved vurdering af aortarodens morfologi. Aldersstratificerede formler giver den forventede normalværdi ud fra kropsoverfladearealet (BSA) og bruges til at afgøre…

…med forhøjet blodtryk (BP), hvor den absolutte kardiovaskulære risiko varierer betydeligt afhængigt af alder og tilstedeværelsen af samtidige risikofaktorer. Patienter med verificeret hypertension har derimod…

…men betragtes som mere malign end anomal afgang af højre koronararterie. Højrisikoanatomiske karakteristika omfatter: Et interarterielt forløb mellem aorta og pulmonalarterien Et spalteformet ostium En…

…for høje luftvejstryk, for eksempel svær ARDS, udtalt adipositas eller stiv brystkasse. Glottisk eller subglottisk obstruktion — masken ligger over hindringen og løser intet. Gabeevne under…

…Svær ≤ 13,3 kPa (≤ 100 mmHg) Se parametrene for intensiv behandling vedrørende respiratorindstillinger. Iltmål Sigt efter en saturation på 92–96 % hos de fleste og…

…Kolonnerne angiver, hvilken type kardiotoksicitet der er beskrevet, i hvilket afsnit af produktmærkningen oplysningen står, hvor stor risikoen for DICT vurderes at være, hvilke kardielle…

Myokardieiskæmi: cellulære forandringer, EKG tegn og udvikling af infarkt Ligesom alle andre celler i menneskekroppen bruger hjertemyocytter ATP (adenosintrifosfat) som den primære energikilde. ATP produceres…

…høj grad af mængden af vitalt myokardium, som forsynes af det afficerede kar. Store områder med truet myokardium, svær initial stenose, multikar koronararteriesygdom og diffus…

…af doseringsfejlene ved opioider opstår i fortyndingstrinnet, og en ufortyndet sprøjte med 10 mg/ml gør små justeringer umulige. Udførelse Intravenøs titrering ved akutte svære…

…samtykke og dødskriterier er indrettet anderledes: i Danmark kræves der aktivt samtykke, registreret i Organdonorregistret via sundhed.dk. Læs derfor afsnittet som en gengivelse af…

…Osteogenesis imperfecta og svær osteoporose (relativ). At landemærkerne ikke kan identificeres. Valg af kar og kanylestørrelse Vælg underarmens vener til planlagt behandling: de er stabile…

…forårsage forhøjede troponinniveauer (myokardieceller kan dø som følge af inflammation). Bemærk at forskelle i den kliniske præsentation af STEMI og akut perikarditis: Akut perikarditis har…

…CABG) og klassificeres inden for den universelle MI ramme som følger: Type 4a MI: MI relateret til PCI. Type 4b MI: MI forårsaget af stenttrombose…

…HELLP syndrom—hæmolyse, forhøjede leverenzymer eller transaminaser og trombocytopeni—betragtes generelt som en svær præeklamptisk fænotype eller variant. Patofysiologi Den præcise mekanisme bag præeklampsi er…

…patienter med CAD som følge af fremskridt inden for antiiskæmisk behandling og koronar revaskularisering. Derfor overlever flere patienter med svær, diffus CAD, som ikke længere…

…venstre hovedstamme defineres generelt som en diameterreduktion på mindst 50 %. Svær proximal sygdom i både den proksimale venstre forreste nedstigende koronararterie og den proksimale venstre…

…med ét af tidspunkterne — følg den lokale anvisning, men ved et tvivlsomt svar er begge værdifulde. 7. Observér patienten under hele testen og i 15…

…koronararteriespasme, koronar mikrovaskulær dysfunktion (som inkluderer endotelial dysfunktion, glatmuskelcelle dysfunktion og dysregulation af sympatisk innervation), koronar emboli samt spontan koronararteriedissektion med eller uden intramuralt hæmatom…