…Vedvarende svære epigastriske smerter Lungeødem Trombocytopeni med trombocyttal <100 × 10⁹/L Nyreinsufficiens med kreatinin 1.1 mg/dL Leverpåvirkning, afspejlet ved transaminasekoncentrationer på mindst det…

…50 procent tillsammans med uttalade symtom talar för ett svårt anfall, medan PEF under 33 procent eller tecken på ventilationssvikt innebär livshotande sjukdom [1,2]…

…men potentielt reversibel tilstand. Det kronisk dysfunktionelle myokardium ved iskæmisk kardiomyopati er derfor heterogent. Irreversibelt arvæv kan veksle med viabele segmenter, der er dysfunktionelle på…

…iskæmisk apopleksi eller intracerebral blødning kan forekomme samtidig med svær hypertension. Beslutningen om at sænke BT ved akut apopleksi kræver opmærksomhed på apopleksitypen og muligheden…

…shock, har shock ved indlæggelsen; cirka 90% forværres under indlæggelsen. Patienter, der udvikler shock, har ofte svær koronarsygdom med affektion af flere kar og progredierende…

…trombotisk okklusion af en på forhånd aterosklerotisk koronararterie. Langsomt progredierende svære stenoser er mindre tilbøjelige til at forårsage STEMI, fordi kollateralkar kan udvikles over tid…

…Kontraindikationer for træning, såsom ustabil angina, svær aortastenose, dekompenseret hjertesvigt eller aortaaneurisme. EKG abnormiteter ved baseline, som vanskeliggør ST T fortolkning, herunder venstre grenblok (LBBB…

…nekrose. Tilstanden er karakteriseret ved langvarige hvilesmerter, sædvanligvis af mere end 20 minutters varighed; nyopstået svær angina pectoris; et accelererende mønster med tiltagende hyppighed, varighed…

…Symptomer på type 2 diabetes eller metabolisk syndrom Depression, lavt selvværd eller forstyrret kropsopfattelse Antallet og sværhedsgraden af fedmerelaterede komplikationer øges generelt med stigende grad…

…lipoproteiner, remnant lipoproteiner og insulinresistens er associeret med aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), særligt ved perifer arteriesygdom. Sammenhængen mellem triglyceridkoncentrationer og aortasygdom er mindre klart defineret…

…pulmonalkapillært kiletryk og mindsker dermed belastningen på den svigtende højre ventrikel. Klinisk præsentation og symptomer Klinisk betydende RVI er karakteriseret ved tegn på svær højreventrikelsvigt…

…tåles eller er kontraindiceret. Hos sådanne patienter kan det overvejes ved symptomatisk sygdom med LVEF ≤35 %, sinusrytme og hvilehjertefrekvens ≥70 slag/min, forudsat at behandlingen…

…mindre end 50 % af lumen. Vurdering af den samlede koronarsygdomsbyrde, herunder non obstruktiv plak, bidrager derfor med prognostisk information ud over identifikation af fokale svære…

…06 % af patienter med non ST elevationsmyokardieinfarkt. Trods deres sjældenhed er de fortsat umiddelbart livstruende; den rapporterede intrahospitale mortalitet var 42,4 % ved STEMI associerede…

…der er forbundet med større teknisk vanskelighed, omfatter et tidligere mislykket forsøg, en stump proksimal ende, karbøjning, forkalkning og en okklusionslængde på mindst 20 mm…

…Signifikant stenose i venstre hovedstamme defineres generelt som en diameterreduktion på mindst 50 %. Svær proximal sygdom i både den proksimale venstre forreste nedstigende koronararterie og…

…udløses ved mindre anstrengelse. Angina, der opstår efter et nyligt myokardieinfarkt. UA tilhører det bredere spektrum af akutte koronare syndromer, som kan præsentere sig med…

…methylxanthiner, som antagoniserer adenosinreceptorer, bør undgås i mindst 12 timer før testning. Dobutamin : Kontraindiceret hos patienter med svær hypertension, ustabil angina og betydelige arytmier. Absolutte…

…Alle patienter med svær akut hjertesvigt, som får levosimendan, skal overvåges invasivt (f.eks. arteriel linje, PiCCO, centralt venekateter). De hæmodynamiske virkninger varer ved i…

…med en score på 1 eller derover. Patientens præferencer og forholdet mellem fordele og risici afgør, om behandlingen skal iværksættes. Høj Ingen behandling Høj 2…

…hjertesvigt. Forsigtighed Anvendes med forsigtighed til patienter med akut hjertesvigt. Clevidipin kan forårsage refleks takykardi. Kontraindiceret ved svær aortastenose på grund af risiko for hypotension…

…1,25 mg i.v. Øg efter behov. Maksimal dosis: 5 mg i.v. hver sjette time. Bivirkninger Alvorlig hypotension. Kontraindikationer Kontraindiceret ved graviditet, svær…

…hjertesvigt. Forsigtighed Anvendes med forsigtighed til patienter med akut hjertesvigt. Clevidipin kan forårsage refleks takykardi. Kontraindiceret ved svær aortastenose på grund af risiko for hypotension…

…i myokardialt O2 forbrug ) Almindelig : 2,0 20 μg/kg/min Max : 40 μg/kg/min 0 Potent inotrope med let kronotrop effekt…

…blodtryk < 100 mm Hg. Hjertesvigt med NYHA klasse III IV. Forlænget QT ved baseline (ukorrigeret 440 ms) eller svær bradykardi, sinusknudedysfunktion eller anden og…

…er en væsentlig form for akut aortasyndrom (AAS) sammen med intramuralt hæmatom, penetrerende aterosklerotisk ulceration, aortapseudoaneurisme og traumatisk aortaskade. Ved klassisk dissektion tillader en intimalæsion…

…resterende arterielt flow ved mindre fremskreden sygdom. De kliniske manifestationer kan være relativt beskedne, når den kollaterale cirkulation er tilstrækkelig. En patient med akut graftokklusion…

…frit T4, frit T3) Ved baseline og hver 4. 6. måned det første år, herefter 1 2 gange årligt eller ved symptomer. Anbefales rutinemæssigt hver…

…mekanismer ved akut kardiopulmonal sygdom: Lungeemboli og spontan pneumothorax kan medføre pludselige brystsmerter og respiratorisk distress. Aortadissektion kan medføre pludselige, svære smerter, ofte med udstråling…

…til 0–3.1%. I udvalgte højrisikopopulationer kan prævalensen derimod være tilstrækkelig høj til, at målrettet screening er omkostningseffektiv. Ved asymptomatisk stenose på mindst 70%…

…manifestationer ved ubehandlet FH og kan udvikles, når sygdommen ikke erkendes tidligt i livet. Corneal arcus og xanthelasmata kan også forekomme, men er mindre specifikke…

…lig med eller overstiger højre atriums tryk. De hæmodynamiske konsekvenser er tiltagende hæmning af fyldningen af både højre og venstre hjerte, reduceret slagvolumen, nedsat minutvolumen…

…9]. Desuden observeres RAD hyppigt hos voksne patienter med svær pulmonal stenose, samtidig med højreventrikulær hypertrofi (RVH) og forstørrelse af højre atrium [8]. RAD er…

…lægemiddelbehandling. Ved grad 1 hypertension har farmakologisk behandling vist kardiovaskulær gevinst, men hos yngre personer med lav korttidsrisiko bør den forventede livstidsgevinst overvejes og drøftes…

…moderat eller svær CKD eller HMOD. Variabler, der indgår i SCORE2 og SCORE2 OP Modellerne omfatter konventionelle kardiovaskulære risikofaktorer: Alder Køn Rygestatus Systolisk BP Kolesterolværdier…

Definition og patofysiologi Ved akut koronart syndrom (ACS) med multikarsygdom i koronarkarrene (MVD) kan revaskulariseringen udelukkende rettes mod den infarktrelaterede arterie (IRA), eller den kan…

…hjertekateterisation var mortaliteten cirka 0.2%, myokardieinfarkt cirka 0.05%, apopleksi cirka 0.07%, alvorlig ventrikelarytmi cirka 0.5% og alvorlige vaskulære komplikationer cirka 1%…

…med en top efter cirka 3–5 dage og normalisering inden for omkring 1 uge ved det sædvanlige forløb. Svær AKI med dialysebehov er sjælden…

…præmedicinering Ingen særlig forberedelse Stråleeksponering på cirka 1–1,5 mSv med moderne teknikker Den samlede CAC byrde bør rapporteres ved hjælp af Agatston scoren…

…mellem infarkter efter deres mekanisme: Type 1 myokardieinfarkt: Akut ruptur eller erosion af en aterosklerotisk plaque med koronartrombose. Type 2 myokardieinfarkt: Akut myokardieiskæmi forårsaget af…

…epikardielle segment. Fænomenet forekommer ved cirka 2 %–3 % af alle PCI procedurer. Det er især forbundet med intervention på degenererede saphene venegrafts (SVG), rotationsaterektomi og…

…40 mmHg. Patienter med en endelig aortaklappeareal (AVA) < 1,2 cm2 og en middelgradient 30 mmHg anses for at have svær AS. Det er…

…recidiverende iskæmiske EKG forandringer, biomarkørmæssige tegn på myokardienekrose eller svær iskæmi ved belastningstest. Sådanne udviklinger kan ændre en initialt selektiv eller forsinket strategi til en…

…patient med normal cTn ved baseline defineres type 4a MI ved: cTn større end 5 gange den øvre referencegrænse ved 99 percentilen; og Mindst ét…

…omfatter: Grad 2 eller 3 hypertension Resistent hypertension Vedvarende blodtryk over 150/100 mm Hg ved gentagne målinger Hypertension, der kræver mindst fire antihypertensiva trods…

…eller CABG har cirka 2%–24% af patienter med CAD fortsat daglig eller ugentlig angina. Patofysiologien ved refraktær angina er heterogen. Ved obstruktiv CAD kan…

…konsultation med pårørende eller læger, før akutberedskabet kontaktes. Disse faktorer understøtter behovet for målrettet oplysning af befolkningen, særligt blandt socialt udsatte grupper og etniske minoritetsgrupper…

…hos patienter med en ustabil klinisk tilstand. Hos patienter med mistænkt eller kendt non ST elevations akut koronarsyndrom kan stresstest overvejes efter mindst 24 timers…

Definition og patofysiologi Type 2 diabetes mellitus (T2DM) er en væsentlig kardiovaskulær risikotilstand. Den er forbundet med en to til firedobling af den livslange risiko…

…adskiller sig fundamentalt fra Type 1 MI, hvor en plaqueruptur med trombedannelse er det primære drivende element. Ved Type 2 MI er den underliggende årsag…

…herunder myokardieinfarkt med ikke obstruerede koronararterier (MINOCA). Ventrikelflimren og pludselig hjertedød er vigtige mulige komplikationer. Omkring en tredjedel af patienterne kan have svær fast koronar…

…eller i ryggestilling Pludselig debut af palpitationer efterfulgt af synkope Svær koronararteriesygdom eller strukturel hjertesygdom Ved den kliniske undersøgelse er følgende højrisikofund relevante: Uforklarligt systolisk…

…mindre end 25 % af LVOT diameteren, tyder på moderat aortaregurgitation. En jetdiameter på 65 % af LVOT diameteren tyder på svær aortaregurgitation (figur 1). Figur 1…

…derfor observerer stærkere elektriske potentialer. Svær dilatation (sene stadier) er dog normalt forbundet med dårlig ventrikelfunktion og lavere QRS amplituder. Hypertrofi og dilatation kan eksistere…

…hjertesvigt. Forsigtighed Anvendes med forsigtighed til patienter med akut hjertesvigt. Clevidipin kan forårsage refleks takykardi. Kontraindiceret ved svær aortastenose på grund af risiko for hypotension…

…blevet diskuteret i Introduktion til trænings EKG. De mest almindelige indikationer er som følger: Vurdering af kardiovaskulær risiko ved screening. Påvisning af koronararteriesygdom (iskæmisk hjertesygdom…

…stigning i myokardialtO2 forbrug ) Almindelig : 2,0 20 μg/kg/min Max : 40 μg/kg/min 0 Potent inotrope med let kronotrop effekt…

…20 til 30 minutters svær iskæmi. Hvis myokardieperfusionen (blodgennemstrømningen) i den iskæmiske zone ikke er genoprettet inden for denne tidsgrænse, vil cellen dø. Figur 1…

…ikarditis forårsager brystsmerter, som kan være meget svære at skelne fra smerter forårsaget af akut myokardieinfarkt. Brystsmerterne ved akut perikarditis kan være kraftige, og patienten…

…Se figur 1. Patienter med venstre ventrikelhypertrofi kan i stedet vise normalisering af sekundære T bølge inversioner (afledning V5, V6, aVL, I). EKG ved moderat…