…Vedvarende svære epigastriske smerter Lungeødem Trombocytopeni med trombocyttal <100 × 10⁹/L Nyreinsufficiens med kreatinin 1.1 mg/dL Leverpåvirkning, afspejlet ved transaminasekoncentrationer på mindst det…

…hypotoni, pneumothorax och andningsstillestånd [1]. Första minuterna 1. Sätt patienten upp och minimera fysisk ansträngning. 2. Koppla kontinuerlig pulsoximetri och EKG. 3. Ge syrgas vid…

…men potentielt reversibel tilstand. Det kronisk dysfunktionelle myokardium ved iskæmisk kardiomyopati er derfor heterogent. Irreversibelt arvæv kan veksle med viabele segmenter, der er dysfunktionelle på…

…iskæmisk apopleksi eller intracerebral blødning kan forekomme samtidig med svær hypertension. Beslutningen om at sænke BT ved akut apopleksi kræver opmærksomhed på apopleksitypen og muligheden…

…shock, har shock ved indlæggelsen; cirka 90% forværres under indlæggelsen. Patienter, der udvikler shock, har ofte svær koronarsygdom med affektion af flere kar og progredierende…

…trombotisk okklusion af en på forhånd aterosklerotisk koronararterie. Langsomt progredierende svære stenoser er mindre tilbøjelige til at forårsage STEMI, fordi kollateralkar kan udvikles over tid…

…Kontraindikationer for træning, såsom ustabil angina, svær aortastenose, dekompenseret hjertesvigt eller aortaaneurisme. EKG abnormiteter ved baseline, som vanskeliggør ST T fortolkning, herunder venstre grenblok (LBBB…

…nekrose. Tilstanden er karakteriseret ved langvarige hvilesmerter, sædvanligvis af mere end 20 minutters varighed; nyopstået svær angina pectoris; et accelererende mønster med tiltagende hyppighed, varighed…

…kronisk, recidiverende og biologisk kompleks sygdom, der er karakteriseret ved overdreven ophobning af fedtvæv. Fedme er en vigtig årsag til hjerte kar sygdom (CVD), ophobning…

…lipoproteiner, remnant lipoproteiner og insulinresistens er associeret med aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), særligt ved perifer arteriesygdom. Sammenhængen mellem triglyceridkoncentrationer og aortasygdom er mindre klart defineret…

…pulmonalkapillært kiletryk og mindsker dermed belastningen på den svigtende højre ventrikel. Klinisk præsentation og symptomer Klinisk betydende RVI er karakteriseret ved tegn på svær højreventrikelsvigt…

…tåles eller er kontraindiceret. Hos sådanne patienter kan det overvejes ved symptomatisk sygdom med LVEF ≤35 %, sinusrytme og hvilehjertefrekvens ≥70 slag/min, forudsat at behandlingen…

…mindre end 50 % af lumen. Vurdering af den samlede koronarsygdomsbyrde, herunder non obstruktiv plak, bidrager derfor med prognostisk information ud over identifikation af fokale svære…

…06 % af patienter med non ST elevationsmyokardieinfarkt. Trods deres sjældenhed er de fortsat umiddelbart livstruende; den rapporterede intrahospitale mortalitet var 42,4 % ved STEMI associerede…

…der er forbundet med større teknisk vanskelighed, omfatter et tidligere mislykket forsøg, en stump proksimal ende, karbøjning, forkalkning og en okklusionslængde på mindst 20 mm…

…Signifikant stenose i venstre hovedstamme defineres generelt som en diameterreduktion på mindst 50 %. Svær proximal sygdom i både den proksimale venstre forreste nedstigende koronararterie og…

…udløses ved mindre anstrengelse. Angina, der opstår efter et nyligt myokardieinfarkt. UA tilhører det bredere spektrum af akutte koronare syndromer, som kan præsentere sig med…

…methylxanthiner, som antagoniserer adenosinreceptorer, bør undgås i mindst 12 timer før testning. Dobutamin : Kontraindiceret hos patienter med svær hypertension, ustabil angina og betydelige arytmier. Absolutte…

…Alle patienter med svær akut hjertesvigt, som får levosimendan, skal overvåges invasivt (f.eks. arteriel linje, PiCCO, centralt venekateter). De hæmodynamiske virkninger varer ved i…

…med ikke valvulær atrieflimren (tabel 1). CHADS VASc score Risiko for iskæmisk slagtilfælde Risiko for slagtilfælde/TIA/systemisk tromboembolisme 0 0.2% 0.3% 1…

…hjertesvigt. Forsigtighed Anvendes med forsigtighed til patienter med akut hjertesvigt. Clevidipin kan forårsage refleks takykardi. Kontraindiceret ved svær aortastenose på grund af risiko for hypotension…

…1,25 mg i.v. Øg efter behov. Maksimal dosis: 5 mg i.v. hver sjette time. Bivirkninger Alvorlig hypotension. Kontraindikationer Kontraindiceret ved graviditet, svær…

…hjertesvigt. Forsigtighed Anvendes med forsigtighed til patienter med akut hjertesvigt. Clevidipin kan forårsage refleks takykardi. Kontraindiceret ved svær aortastenose på grund af risiko for hypotension…

…inotrope med let kronotrop effekt. Doser <5 μg/kg/min inducerer mild vasodilatation. Doser 5 μg/kg/min inducerer vasokonstriktion, som dominerer ved…

…Anbefalet startdosis: 3 mg/kg, givet over 10 minutter. Maksimal startdosis på 339 mg, hvilket svarer til 84,7 ml af 4 mg/ml opløsningen…

…er en væsentlig form for akut aortasyndrom (AAS) sammen med intramuralt hæmatom, penetrerende aterosklerotisk ulceration, aortapseudoaneurisme og traumatisk aortaskade. Ved klassisk dissektion tillader en intimalæsion…

…resterende arterielt flow ved mindre fremskreden sygdom. De kliniske manifestationer kan være relativt beskedne, når den kollaterale cirkulation er tilstrækkelig. En patient med akut graftokklusion…

…65% og en minimal first pass effekt i leveren. Efter oral administration indtræder effekten typisk efter 2 3 dage, men kan kræve 1 3 uger…

…mekanismer ved akut kardiopulmonal sygdom: Lungeemboli og spontan pneumothorax kan medføre pludselige brystsmerter og respiratorisk distress. Aortadissektion kan medføre pludselige, svære smerter, ofte med udstråling…

…til 0–3.1%. I udvalgte højrisikopopulationer kan prævalensen derimod være tilstrækkelig høj til, at målrettet screening er omkostningseffektiv. Ved asymptomatisk stenose på mindst 70…

…manifestationer ved ubehandlet FH og kan udvikles, når sygdommen ikke erkendes tidligt i livet. Corneal arcus og xanthelasmata kan også forekomme, men er mindre specifikke…

…lig med eller overstiger højre atriums tryk. De hæmodynamiske konsekvenser er tiltagende hæmning af fyldningen af både højre og venstre hjerte, reduceret slagvolumen, nedsat minutvolumen…

…afledningsaksen, er det registrerede potentiale lig med nul [3]. For at beregne den gennemsnitlige QRS akse måles arealet under QRS komplekset i mindst to afledninger…

…lægemiddelbehandling. Ved grad 1 hypertension har farmakologisk behandling vist kardiovaskulær gevinst, men hos yngre personer med lav korttidsrisiko bør den forventede livstidsgevinst overvejes og drøftes…

…hos personer med: Dokumenteret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD) Diabetes mellitus i situationer, hvor diabetes specifik risikovurdering eller risikokategorisering er relevant Moderat eller svær kronisk nyresygdom…

Definition og patofysiologi Ved akut koronart syndrom (ACS) med multikarsygdom i koronarkarrene (MVD) kan revaskulariseringen udelukkende rettes mod den infarktrelaterede arterie (IRA), eller den kan…

…PCI end ved rent diagnostisk angiografi. Ved elektiv PCI er der rapporteret en mortalitet på 0.1–0.3%, stort myokardieinfarkt hos færre end 3%…

…med en top efter cirka 3–5 dage og normalisering inden for omkring 1 uge ved det sædvanlige forløb. Svær AKI med dialysebehov er sjælden…

…præmedicinering Ingen særlig forberedelse Stråleeksponering på cirka 1–1,5 mSv med moderne teknikker Den samlede CAC byrde bør rapporteres ved hjælp af Agatston scoren…

…øvre referencegrænse ved 99 percentilen; og Kliniske holdepunkter for akut myokardieiskæmi. Mindst ét af følgende udgør de nødvendige holdepunkter for iskæmi: Symptomer forenelige med myokardieiskæmi…

…epikardielle segment. Fænomenet forekommer ved cirka 2 %–3 % af alle PCI procedurer. Det er især forbundet med intervention på degenererede saphene venegrafts (SVG), rotationsaterektomi og…

…Det anbefales, at patienter med alvorlig pulmonal arteriel hypertension (PAH) overvåges hæmodynamisk i mindst 24 timer postoperativt. Ved brug af potente vasodilatatorer og vasopressorer, såsom…

…recidiverende iskæmiske EKG forandringer, biomarkørmæssige tegn på myokardienekrose eller svær iskæmi ved belastningstest. Sådanne udviklinger kan ændre en initialt selektiv eller forsinket strategi til en…

…patient med normal cTn ved baseline defineres type 4a MI ved: cTn større end 5 gange den øvre referencegrænse ved 99 percentilen; og Mindst ét…

…eller 3 hypertension Resistent hypertension Vedvarende blodtryk over 150/100 mm Hg ved gentagne målinger Hypertension, der kræver mindst fire antihypertensiva trods kontrol Hypertension med…

…Refraktær angina er et kronisk syndrom med vedvarende iskæmiske symptomer trods udtømning af konventionelle behandlingsmuligheder. Tilstanden defineres ved symptomer af mere end 3 måneders varighed…

…konsultation med pårørende eller læger, før akutberedskabet kontaktes. Disse faktorer understøtter behovet for målrettet oplysning af befolkningen, særligt blandt socialt udsatte grupper og etniske minoritetsgrupper…

…hos patienter med en ustabil klinisk tilstand. Hos patienter med mistænkt eller kendt non ST elevations akut koronarsyndrom kan stresstest overvejes efter mindst 24 timers…

…komplikationer ved T2DM. Den kardiovaskulære gevinst afhænger i væsentlig grad af en omfattende håndtering af risikofaktorer og, hos relevante patienter, valg af glukosesænkende behandlinger med…

…Patofysiologien adskiller sig fundamentalt fra Type 1 MI, hvor en plaqueruptur med trombedannelse er det primære drivende element. Ved Type 2 MI er den underliggende…

…herunder myokardieinfarkt med ikke obstruerede koronararterier (MINOCA). Ventrikelflimren og pludselig hjertedød er vigtige mulige komplikationer. Omkring en tredjedel af patienterne kan have svær fast koronar…

…neurologisk undersøgelse. Blodtryk og hjertefrekvens skal måles i ryggestilling og efter 3 minutter i stående stilling for at undersøge tilstedeværelsen af ortostatisk hypotension. Højrisikofaktorer i…

…mindre end 25 % af LVOT diameteren, tyder på moderat aortaregurgitation. En jetdiameter på 65 % af LVOT diameteren tyder på svær aortaregurgitation (figur 1). Figur 1…

…derfor observerer stærkere elektriske potentialer. Svær dilatation (sene stadier) er dog normalt forbundet med dårlig ventrikelfunktion og lavere QRS amplituder. Hypertrofi og dilatation kan eksistere…

…hjertesvigt. Forsigtighed Anvendes med forsigtighed til patienter med akut hjertesvigt. Clevidipin kan forårsage refleks takykardi. Kontraindiceret ved svær aortastenose på grund af risiko for hypotension…

…blevet diskuteret i Introduktion til trænings EKG. De mest almindelige indikationer er som følger: Vurdering af kardiovaskulær risiko ved screening. Påvisning af koronararteriesygdom (iskæmisk hjertesygdom…

…inotrope med let kronotrop effekt. Dosis <5 μg/kg/min inducerer mild vasodilatation. Doser 5 μg/kg/min inducerer vasokonstriktion, som dominerer ved…

…20 til 30 minutters svær iskæmi. Hvis myokardieperfusionen (blodgennemstrømningen) i den iskæmiske zone ikke er genoprettet inden for denne tidsgrænse, vil cellen dø. Figur 1…

…ikarditis forårsager brystsmerter, som kan være meget svære at skelne fra smerter forårsaget af akut myokardieinfarkt. Brystsmerterne ved akut perikarditis kan være kraftige, og patienten…

…Se figur 1. Patienter med venstre ventrikelhypertrofi kan i stedet vise normalisering af sekundære T bølge inversioner (afledning V5, V6, aVL, I). EKG ved moderat…