…kapitel præsentere den nyeste evidens og de nyeste anbefalinger for evaluering og behandling af kronisk koronarsyndrom (CCS). Iskæmisk hjertesygdom, koronar hjertesygdom (CAD) og koronararteriesygdom (CHD)…

…kapitel præsentere den nyeste evidens og de nyeste anbefalinger for evaluering og behandling af kronisk koronarsyndrom (CCS). Iskæmisk hjertesygdom, koronar hjertesygdom (CAD) og koronararteriesygdom (CHD)…

…kronisk koronararteriesygdom (iskæmisk hjertesygdom). Kardiomyopati (dilateret eller hypertrofisk), valvulær sygdom, genetiske mutationer (LQTS, Brugadas syndrom, tidlig repolarisering) osv. er meget mindre almindelige end iskæmisk hjertesygdom…

…mere almindelig. Atrieflagren forekommer næsten udelukkende hos personer med betydelig hjertesygdom, overvejende iskæmisk hjertesygdom. De fleste hjertesygdomme kan dog være forbundet med atrieflagren. Sammenlignet med…

…iskæmiske EKG forandringer Samtidig hjertesygdom Iltmål Patient Initialt saturationsmål : : Kendt KOL eller anden tydelig risiko for hyperkapnisk respirationssvigt 88 til 92 procent Ingen risiko for…

…og den koronare blodforsyning, hvilket resulterer i myokardiehypoperfusion eller iskæmi. Iskæmi udløses almindeligvis af fysisk anstrengelse, emotionel stress eller anden fysiologisk belastning, men kan også…

…MI eller perkutan koronar intervention (PCI), den iskæmiske risiko, blødningsrisikoen, behovet for antikoagulation og tilstedeværelsen af koronare stents. Kliniske behandlingsmål De vigtigste mål med trombocythæmmende…

…stiger betydeligt ved kronisk nyresygdom, især diabetisk nyresygdom og fremskreden CKD. Det kliniske forløb er ofte hurtigere reversibelt end ved andre former for akut tubulær…

…herunder kroniske og akutte koronare syndromer HF på tværs af spektret for venstre ventrikels ejektionsfraktion AF og andre arytmier Iskæmisk apopleksi PAD CKD med associerede…

…mg eller af behandling med en anden ADP receptorhæmmer (adenosindifosfat) hos patienter, der har haft akut koronarsyndrom og har høj risiko for en ny hændelse…

…efter et nyligt MI. Myokardieskade er noget andet end MI. Det betegner frigivelse af hjertetroponin, som ikke opfylder kriterierne for iskæmisk myokardieinfarkt. Den kan være…

…Figur 1. Antitrombotiske regimer efter ACS hos patienter med indikation for oral antikoagulation. Til venstre standardstrategien, til højre strategien ved høj iskæmisk risiko. TAT =…

…og at valget mellem dem derfor kan styres af individuelle patientbehov snarere end af en klar fordel ved det ene lægemiddel frem for det andet…

…to populationer: Patienter, der for nylig er kommet sig efter myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom. Patienter med stabil eller kronisk aterosklerotisk koronarsygdom, hvoraf mange tidligere har…

…Flowbegrænsning kan være klinisk stum, manifestere sig som anstrengelsesudløste symptomer eller progrediere til kronisk ekstremitetstruende iskæmi (CLTI). Klinisk præsentation og symptomer Asymptomatisk og atypisk sygdom…

…for hvis der er T bølgeinversion i to anatomisk tilstødende afledninger, er det patologisk. T bølge inversion ved myokardieiskæmi Iskæmi forårsager aldrig isolerede T bølge…

…blive identificeret ved angiografi, der udføres af en anden årsag. Når den er klinisk betydende, kan den manifestere sig som kronisk angina, en anginaækvivalent eller…

…alle kroniske sår er koloniserede, og en dyrkning uden klinisk mistanke fører kun til unødig antibiotika. 5. Biopsér sår, der ikke er helet inden for…

…for ved sengekanten. Kontrollen mod patientens egen identitet umiddelbart før transfusionen er den enkeltvis vigtigste sikkerhedsforanstaltning i hele kæden. Ved massiv blødning kommer et andet…

…for obstruktiv koronarsygdom, defineret i den citerede vejledning som større end 15 % og op til 85 %. Undersøgelsen kan anvendes til at: Fastslå tilstedeværelsen af iskæmi…

…kronisk myokardieskade. Ikke iskæmiske tilstande, herunder myokarditis, atrieflimren med høj ventrikelfrekvens, udtalt anæmi, hypertensiv krise, hjerteinsufficiens og terminal nyresygdom, kan medføre forhøjede troponinkoncentrationer. Sandsynligheden for…

…mål. Kronisk hypertension forskyder autoreguleringen i hjerne og nyrer mod højere tryk. En alt for hurtig normalisering kan derfor medføre cerebral, koronar eller renal iskæmi…

…Hjertesvigt (HF), akut Hjertesvigt (HF), kronisk Bradykardi (andet alternativ) Mellemstordose : 3,0 10,0 μg/kg/min. Medium dosis dopamin aktiverer β1, frigiver noradrenalin…

…syndrome", som er karakteriseret ved en sensitivitet eller kildrende fornemmelse i halsen. Denne form for kronisk hoste forværres ofte ved tale, latter eller fysisk anstrengelse…

…er en grænse på ≤15 mmHg fortsat det anbefalede kriterium for prækapillær PH, blandt andet fordi denne værdi er blevet anvendt i behandlingsstudier af pulmonal…

Definition og patofysiologi Kronisk nyresygdom (CKD) defineres ved abnormiteter i nyrernes struktur eller funktion, som persisterer i mere end 3 måneder og har helbredsmæssige konsekvenser…

…eller på anden måde modificerede i nogle populationer. Kardiometaboliske mekanismer Visceralt og ektopisk fedt er særligt relevant for den kardiovaskulære risiko. Overskydende fedtvæv fremmer: Kronisk…

…Definition : : Akut Dokumenteret udvikling inden for mindre end 48 timer Kronisk Mindst 48 timer Ukendt Behandles som kronisk med hensyn til korrektionsgrænserne Hjernen tilpasser sig…

…række patofysiologiske mekanismer, der spænder fra akutte reversible tilstande til kronisk og irreversibel myokardie og ledningssystemsskade. Inflammatorisk hjertesygdom forårsaget af infektioner (virale, bakterielle inklusive borreliose…

…konkret ordination. Doserne nedenfor er hentet fra Strama Stockholms anbefalinger for empirisk antibiotikabehandling af voksne på hospital og i plejebolig (SÄBO) 2025/2026. De forudsætter…

…hovedstammesygdom : øger kompleksiteten og risikoen. Perifer karsygdom : udtryk for systemisk aterosklerose. Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) : forbundet med højere perioperativ risiko. Kliniske anvendelser Individualiseret beslutningstagning : SYNTAX…

…der i forvejen er forbundet med hjertesygdommen. Tilstanden er uafhængigt associeret med nedsat fysisk formåen, tilbagevendende indlæggelser for hjerteinsufficiens samt forhøjet kardiovaskulær og total dødelighed…

…8. Behandl sepsis, blødning, shock, hypoksi og anden grundårsag omgående. 9. Bestil ultralyd af nyrer og urinveje, når postrenal årsag ikke med sikkerhed kan afkræftes…

…kronisk nyresygdom, ST segment elevationsmyokardieinfarkt og kardiogent shock. Patientrelaterede og proceduremæssige risikofaktorer Risikoen for uønskede hændelser øges ved: høj alder; diabetes mellitus; kronisk nyresygdom eller…

…venøs glukose omgående. Behandl hypoglykæmi straks efter den lokale akutprotokol. Giv parenteralt thiamin til patienter med alkoholafhængighed, langvarig underernæring eller anden tydelig risiko for t

Definition og patofysiologi Åreforkalkning er en kronisk, inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering af den ekstracellulære matrix…

…Obstruktion af luftvejene Hængning Lungebetændelse Sygdom i stor højde Aspiration Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) Bronkospasme (astma) Andet: Koma Centrale hypoventilationssyndromer Neuromuskulære sygdomme Anæmi Det naturlige…

…I modsætning til koronarangiografi, som giver et todimensionalt luminogram og har begrænset specificitet for plaque og karvægspatologi, giver intravaskulær billeddiagnostik tværsnits og længdesnitsinformation om arterien…

…blandt andet muskelmasse, kost og visse lægemidler, hvilket kan forringe nøjagtigheden af eGFR estimatet. Etniske og racemæssige variationer: Ligningen indeholder justeringer for race, især for…

…samlet set en sjælden årsag til ACS, men udgør en betydelig andel af ACS tilfælde hos unge og midaldrende kvinder. Tilstanden overses eller fejldiagnosticeres ofte…

…der adresserer nogle af SYNTAX scorens svagheder, blandt andet at den ikke tager højde for variationen i koronar dominans, og at vægtningen af læsioner er…

…mest almindelige middel. Disse streptokokker stammer oftest fra mundhulen og påvirker hjerteklapper, der har en eller anden form for skade, forandring eller degeneration. Endokarditis med…

…atrie og ventrikelkontraktioner opstår samtidig. Anden hjertelyd (S2) kan spaltes normalt eller paradokst, afhængigt af den ventrikulære aktiveringsmåde. En for tidlig slag, der repræsenterer ventrikulær …

…der angiver intolerans, kan i sidste ende tåle en eller anden form for statinbehandling efter systematisk revurdering og genintroduktion. Den primære manifestation er statinassocierede muskelsymptomer…

…De kliniske konsekvenser er særligt alvorlige, når pulmonal vaskulær obstruktion ledsages af begrænset kardiopulmonal reserve eller anden ugunstig komorbiditet. Klassifikationen af akut LE omfatter fire…

…segmentet starter ved toppen af den anden R bølge og er nedadgående. T bølgen er negativ (inverteret). Mønster for tidlig repolarisering Tidlig repolarisering forekommer hos…

…samt et fald i Vmax. Dette kan forårsage skift i pacemaker lokationen inden for sinusknuden og udløse sinus exit blok. I AV knuden inducerer adenosin…

…og lægemiddelrelaterede præsentationer Svær hypertension kan skyldes fæokromocytom, krise udløst af monoaminoxidasehæmmere, kokainforgiftning eller anden eksponering for sympatomimetika, herunder metamfetamin. Abrupt seponering af antihypertensiv medicin…

…ikke afslutningen. Hos en skrøbelig ældre patient kan en tilsyneladende lille belastning — for eksempel søvnmangel, urinretention eller et nyt sederende lægemiddel — være tilstrækkelig til at…

Mekanismer for hjertearytmier: fra automatik til re entry Dette afsnit introducerer de mest almindelige arytmier i klinisk praksis og begynder med en diskussion af de…

…regelmæssig? Hvad er atriefrekvensen (slag/min)? P bølger skal gå forud for hvert QRS kompleks, og P bølgen skal være positiv i afledning II. Almindelige…

…et hvilket som helst sted i atrierne. I de fleste tilfælde ledes den for tidlige atrieimpulser til ventriklerne, hvilket resulterer i ventrikulær depolarisering og fremkomsten…

AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før du fortsætter…

…reaktiv luftvejssygdom. Kontraindikationer omfatter også anden eller tredjegrads AV blok, sinusknudedysfunktion uden pacemaker, systolisk blodtryk under 90 mmHg og kendt overfølsomhed over for midlet. Aminophyllin…

…nødvendigt at analysere alle afledninger, da diagnosen ofte kan stilles ved at undersøge færre afledninger. På den anden side øges muligheden for at diagnosticere morfo

Principper for ekkokardiografiske undersøgelser Hos små børn er det muligt at udføre hele den transthorakale ekkokardiografi (TTE) med barnet i rygleje. Dette er muligt på…

…tærskel for henvisning: Udtalt hævelse eller inflammation omkring genstanden. En lille, glat eller gennemsigtig genstand, der ligger posteriort eller superiort. Allerede mislykkede forsøg et andet…

…bradykardi, syg sinusknude eller højgradigt AV blok uden pacemakerbeskyttelse. Astma og anden udtalt bronkoobstruktiv sygdom — relativ; risikoen for bronkospasme er reel. Hypotension og hæmodynamisk instabilitet…

…hjertesygdomme, pulmonal arteriel hypertension og tromboemboliske sygdomme. De fleste anerkendte arvelige kardiovaskulære sygdomme nedarves autosomalt dominant, hvor en heterozygot afficeret person har 50 % risiko for…

…cytostatika, parenteral ernæring. Behov for flere samtidige, uforenelige infusioner. Hæmodialyse, plasmaferese eller anden ekstrakorporal behandling (kræver et groft dialysekateter, ikke et almindeligt trelumenkateter). Måling af…