…mere typiske for iskæmi (men følsomheden er lav). U bølgeforandringer ledsager altid andre iskæmiske ST T forandringer. De kan forekomme ved både NSTEMI og STEMI…

…eks: Forbigående iskæmiske anfald (TIA). Slagtilfælde Kontraindikationer Krydsreaktivitet: Må ikke gives til patienter med tidligere astma, rhinitis eller urticaria udløst af: Acetylsalicylsyre (aspirin). Andre ikke…

…som binge drinking hos personer af begge køn. Andre definitioner på usundt alkoholforbrug omfatter mindst to genstande dagligt hos kvinder eller tre hos mænd eller…

…tidligere betegnet Prinzmetal angina eller variantangina, er myokardieiskæmi forårsaget af forbigående abnorm vasokonstriktion i en eller flere koronararterier. Spasme i de epikardielle koronararterier medfører en…

…europæiske definition anvender BT ≥180/110 mmHg med akut HMOD, selv om andre retningslinjer understreger, at ingen enkelt BT tærskel er tilstrækkelig diagnostisk: Det afgørende…

…en forbigående og reversibel ubalance mellem myokardiets iltbehov og blodforsyning, sædvanligvis under fysisk aktivitet, emotionel belastning eller anden stresspåvirkning. Manifestationerne omfatter angina pectoris, andre former…

…Selv forbigående, selvterminerende AF under ST elevationsmyokardieinfarkt kan være tegn på øget langtidsrisiko for apopleksi. Hos patienter med akut dekompenseret hjerteinsufficiens er AF med hurtig…

…koronararterier og/eller den koronare mikrocirkulation. Disse abnormiteter kan medføre en forbigående ubalance mellem myokardiets iltbehov og den koronare blodforsyning, hvilket resulterer i myokardiehypoperfusion eller…

…lungeemboli Infiltrative kardiomyopatier, især kardial amyloidose Sepsis og andre hyperdynamiske tilstande Ved kardial amyloidose kan BNP eller NT proBNP være markant forhøjet, selv om manifest…

…kardiel billeddiagnostisk metode, der primært anvendes til at identificere inducerbar myokardieiskæmi og estimere prognosen hos patienter med mistænkt eller kendt koronararteriesygdom (CAD). Metoden kombinerer ekkokardiografisk…

…gentagne cyklusser af forbigående iskæmi fremkalder den beskyttende effekt. Nogle undersøgelser (herunder randomiserede kliniske forsøg) har antydet fordele ved iskæmisk prækonditionering, mens andre undersøgelser ikke…

…AV blok. Koffein og andre methylxanthiner, som antagoniserer adenosinreceptorer, bør undgås i mindst 12 timer før testning. Dobutamin : Kontraindiceret hos patienter med svær hypertension, ustabil…

…Følgende tilstande kan forårsage intermitterende bradykardi: Ekstrasystoler(præmature ventrikulære slagger eller præmature atriale supraventrikulære slagger) kan forårsage forbigående AV blokke ved at påvirke AV knuden…

…modsætning til de fleste andre intravenøse lægemidler, hvor store boluser kan medføre toksicitet eller hæmodynamisk instabilitet. Standarddosering til terminering af takykardi hos voksne er en…

…som ikke nødvendigvis indebærer etableret patologisk nekrose. Kortvarig iskæmi, forbigående trykbelastning, øget permeabilitet af sarkolemma, apoptose og frigivelse fra en tidlig cytosolisk pool er alle…

…for lidelsen, forudsat at de kliniske karakteristika er i overensstemmelse med lidelsen. Der er dog andre lidelser, som kan medføre lignende EKG forandringer, og disse…

…forekommer derfor ofte samtidig med koronararteriesygdom (CAD), perifer arteriesygdom (PAD) og andre manifestationer af systemisk aterosklerose. Den væsentligste kliniske bekymring er cerebral embolisering eller hæmodynamisk…

…Dyslipidæmi, cigaretrygning, hypertension, diabetes mellitus og andre skadelige påvirkninger forstyrrer disse funktioner. Den resulterende endoteliale dysfunktion fremmer uhensigtsmæssig vasokonstriktion, adhæsion af cirkulerende celler, indtrængen af…

…i USA og mange andre lande, vil en 2:1 blok være vanskeligt at skelne, fordi flutterbølgen kan smelte sammen med den forudgående T bølge…

…den skabes ved at analysere flere elektroder. Med andre ord beregnes hver EKG afledning ved at analysere de elektriske strømme, der registreres af flere elektroder…

…paramedicinere, ambulancefolk, sygeplejersker og læger i det akutmedicinske system (EMS) samt hospitalets hjertestopteam (CAT) og intensivafdelinger og andre enheder, der tager sig af genoplivede patienter…

…svenske screeningprogram, som kildeteksten bygger på; det danske program har andre aldersgrænser og intervaller, og de danske retningslinjer skal følges ved konkret rådgivning. Siden 2017…

…af Europa, Sydamerika, Asien og Afrika. Forståelse af denne diskussion kræver forudgående kendskab til EKG afledningerne. Der henvises til kapitlet EKG afledninger . Figur 1. Den…

…som uhensigtsmæssig sinustakykardi. Denne diagnose kan kun stilles, når alle andre årsager er udelukket. Uhensigtsmæssig sinustakykardi er formentlig mere almindelig end tidligere antaget, og tilstanden…

…beskrive EKG mønsteret. Faktisk giver EKG'et indtryk af, at repolariseringen starter tidligere end normalt hos disse patienter. Det er dog stadig uvist, om det…

…tilfælde). Idioventrikulær rytme starter og slutter gradvist. Den forekommer i andre situationer end ventrikulær rytme; idioventrikulær rytme ses primært efter reperfusion i en okkluderet koronararterie…

…Bemærk, at ledningsdefekter i den atrioventrikulære (AV) knude og His bundtet er blevet diskuteret i det foregående kapitel. De nuværende kapitler diskuterer ledningsdefekter i bundtgrenene…

Lungmedicin Akutsjukvård Lathundar Kernebudskab To ting adskiller KOL eksacerbationen fra mange andre akutte dyspnøtilstande: ilttilskuddet skal titreres forsigtigt , og blodgassen styrer behovet for ventilationsstøtte . Samtidig…

…andre relevante oplysninger for lægemidlet Ticagrelor . Tabel 1 Oversigt over Indikationer Ticagrelor i kombination med acetylsalicylsyre (ASA) er indiceret til forebyggelse af aterotrombotiske hændelser hos…

…Myokardieiskæmi: cellulære forandringer, EKG tegn og udvikling af infarkt Ligesom alle andre celler i menneskekroppen bruger hjertemyocytter ATP (adenosintrifosfat) som den primære energikilde. ATP produceres…

Kardiologi Definition og afgrænsning Familiær og genetisk screening inden for kardiovaskulær medicin er en systematisk vurdering af slægtninge og andre personer, som kan bære en…

…særligt hos patienter med: Diabetes eller andre kardiometaboliske risikofaktorer Adipositas Insulinresistens eller metabolisk syndrom Forhøjede triglycerider Lavt eller tilsyneladende velkontrolleret LDL C med mistanke om…

…af passiv rygning og, hvor det er muligt, andre inhalerede nikotinprodukter. Inden for kardiovaskulær medicin er målet ikke blot at reducere cigaretforbruget, men at opnå…

…adgang, vurdér kredsløb og blødningsrisiko, og udeluk farlige differentialdiagnoser [1,2]. STEMI og andre EKG billeder, der taler for akut koronarokklusion, er tidsafhængige tilstande. Beslutningen…

…minutter, uden lægemidler . Diagnosen stilles på anamnesen, en positiv Dix–Hallpikes test og fravær af andre neurologiske fund. Behandlingen er en repositionsmanøvre. Indikationer Kortvarige svimmelhedsanfald…

…er den trombocythæmmende effekt relativt begrænset sammenlignet med lægemidler, der hæmmer andre trombocytsignalveje. Skelnen mellem primær og sekundær profylakse er fundamental: Primærprofylakse omfatter personer uden…

…a) [Lp(a)] Very low density lipoprotein (VLDL) Kylomikroner og andre triglyceridrige partikler Non HDL C giver således et bredere estimat af det atherogene kolesterol…

…træthed, svimmelhedsfornemmelse og andre symptomer kan forekomme uden brystsmerter og bør betragtes som anginaækvivalenter. Den akutte vurdering af ikke traumatisk ubehag i brystet er struktureret…

…som viste, at højt blodtryk og høje kolesterolniveauer, blandt andre risikofaktorer, var stærkt forbundet med koronararteriesygdom og myokardieinfarkt. Sammenhæng er dog ikke det samme som…

…koronarsyndrom (ACS) anvendes DAPT for at reducere risikoen for recidiverende myokardieinfarkt, stenttrombose og andre iskæmiske hændelser efter koronarangiografi, perkutan koronar intervention (PCI) eller medicinsk behandling…

…aterosklerose i andre arterielle kargebeter og iværksætte sekundær profylakse. Den kliniske vurdering bør omfatte funktionsniveau og gangkapacitet, da disse kan afsløre “maskeret” PAD hos patienter…

…diabetes mellitus, venstre ventrikeldysfunktion, perifer karsygdom og andre manifestationer af udbredt aterosklerose. Perkutan koronar intervention (PCI) og koronararteriebypasskirurgi (CABG) er revaskulariserende procedurer. Begge kan forbedre…

…variation mellem afledningerne. Nogle afledninger kan vise alle bølger, mens andre måske kun viser en af bølgerne. Uanset hvilke bølger der er synlige, kaldes den…

…der er karakteristiske for biventrikulær hypertrofi. Biventrikulær hypertrofi EKG Hvis EKG'et eller andre undersøgelser tyder på venstre ventrikelhypertrofi (LVH), bør man mistænke samtidig højre…

…Nogle elektrolytforstyrrelser er klinisk ubetydelige (set fra et elektrofysiologisk synspunkt), mens andre kan være livstruende. De mest almindelige og klinisk mest relevante elektrolytubalancer vedrører kalium…

…kan være asymptomatiske i lang tid og blive opdaget tilfældigt, når man undersøger andre tilstande. Mere dramatiske symptomer kan ses i arytmogene tumorer i myokardiet…

EKG Myokardieiskæmi og -infarkt Brug af EKG hos patienter med akut koronarsyndrom og brystsmerter Der skal udføres et EKG på alle patienter, der søger læge…

…og den opstigende aorta betragtes som en cylinder, og den samme antagelse kan gøres for de andre klapper. Arealet beregnes ved at måle ventilens diameter…

…ud over væske alene er omdiskuteret, og praksis varierer mellem afdelinger. Forgiftning med andre svage syrer, hvor giftinformationen anbefaler det, for eksempel visse fenoxysyreherbicider (2…

Endokrinologi & metabolism Akutsjukvård Lathundar Akut overblik Mål P glukose omgående hos alle med sløret bevidsthed, kramper, forvirring, adfærdsændring, besvimelse eller akutte neurologiske udfald. Hypoglykæmi kan…

…Vurder luftvej, respiration og kredsløb. 2. Vurder de neurologiske symptomer, og udeluk samtidig andre akutte årsager, for eksempel hypoglykæmi, forgiftning, apopleksi, meningitis og postiktal tilstand…

…over omkring 7,20. Ved forhøjet intrakranielt tryk gælder andre mål: normokapni (PaCO₂ 4,5–5,0 kPa) og undgåelse af hypoksi, da hyperkapni øger…

…efter bloddyrkningen. Den danske praksis kan afvige, og den lokale instruks gælder. Ved andre problemstillinger end akut meningitis — langsom sygdomsdebut, kendt malignitet, immunsuppression, papilødem eller…

Hematologi & onkologi Infektionssjukdomar Lathundar Kernebudskab Feber hos en neutropen patient er en akut situation. Infektionen kan progrediere hurtigt, samtidig med at de typiske lokale inflammationstegn…

…Risk Score er et klinisk værktøj, der er designet til at estimere risikoen for større blødninger hos patienter med atrieflimren (AF), der er i antikoagulationsbehandling…

…blødningsrisici hos AF patienter, uanset hvilken type oral antikoagulant der anvendes. Undersøgelser har vist, at den fungerer på samme måde eller bedre end andre værktøjer…

…risikofaktor for slagtilfælde hos AF patienter. Meget tyder på, at den øgede risiko for slagtilfælde hos kvinder er tættere forbundet med andre komorbiditeter og alder…

…med andre værktøjer til vurdering af blødningsrisiko, især ATRIA og HAS BLED: HAS BLED score: I en undersøgelse, der evaluerede forudsigelse af blødningsrisiko hos AF…

…klinisk undersøgelse Vurderingen af kronisk hoste hos en patient i ACE hæmmer behandling kræver en bred differentialdiagnostisk tilgang, da hosten kan skyldes andre hyppige årsager…

…eller forværres ved sygdom, behandling eller andre interventioner. Skrøbelighed overlapper ofte med multimorbiditet og er hyppig hos patienter med kardiovaskulær sygdom, herunder hjertesvigt og iskæmisk…