…blokeringer. Hvis det udvikler sig til mere avancerede blokeringer, hvilket typisk skyldes en mere distal placering af blokeringen, er det nødvendigt med en kunstig pac

…styr behovet av ventilationsstöd . Samtidigt är exacerbation en klinisk syndromdiagnos, inte en tillräcklig förklaring till all akut dyspné hos en patient med KOL. Pneumoni, hjärtsvikt…

…omfattar STEMI, NSTEMI och instabil angina. Handläggningen börjar parallellt med diagnostiken. Ta ett tolkningsbart 12 avlednings EKG inom 10 minuter från första vårdkontakt, koppla kontinuerlig…

…Hjärtsvikt, lungödem och andra tillstånd med hög risk för vätskeöverbelastning — relativ kontraindikation som kräver invasiv övervakning och långsammare tillförsel. Betydande metabol alkalos eller arteriellt pH…

…alkoholintag. Tillståndet kan utvecklas trots mätbar eller hög alkoholkoncentration, särskilt hos patienter med uttalad tolerans. De viktigaste åtgärderna vid svår eller komplicerad abstinens är: 1…

…Relativa: Tillstånd Kommentar : : Huvudstamsstenos Känd — gör provet endast på indikation och med beredskap Måttlig till svår aortastenos utan symtom Individuell bedömning Hypertrofisk kardiomyopati med utflödesobstruktion…

…Tillstånd där blodtrycket måste hållas inom snäva gränser: aortadissektion, intracerebral blödning, efter hjärtstopp. Upprepade blodgaser, exempelvis vid respiratorbehandling eller svår metabol rubbning. Stor kirurgi med…

…pågående mjukdelsinfektion med systempåverkan. Relativa: Tillstånd Anpassning : : ABI 0,5–0,79 Reducerad kompression (20–30 mmHg) under kärlkirurgisk översyn Diabetes med neuropati Reducerad kompression…

…ändrar sällan sjukdomens naturalförlopp. Vid lateral epikondylit är effekten till och med sämre än ingen behandling alls på ett års sikt . Injektionen är därför ett…

…eller grov perifer nål överbryggar tills förhållandena är kontrollerade. Kontraindikationer Vid livshotande tillstånd är samtliga kontraindikationer relativa — men de styr vilket insticksställe som väljs. Infektion…

Procedurer CPAP och NIV är två olika behandlingar med olika fysiologi, och den vanligaste felkällan är att de blandas ihop. CPAP ger ett konstant tryck…

…gravida, patienter med avancerad njursvikt, uttalad hjärtsvikt eller cirkulatorisk chock kräver särskilt protokoll och tidig specialistkontakt. DKA och HHS är dynamiska tillstånd. Behandlingen ska styras…

…i vaket tillstånd bör utredas. AV block I: PQ 220 ms. PQ 300 ms kan ge hemodynamisk betydelse. Preexcitation: PQ < 120 ms med deltavåg…

…tillstånd. Notera dock att alla arytmier som härstammar från förmaken kan få breda QRS komplex om kammarna inte kan depolariseras normalt (exempel: sinustakykardi tillsammans med…

…treårsåldern står för huvuddelen av fallen, och de allra flesta objekt kan tas ut på vårdcentral eller akutmottagning med enkel utrustning. Två principer avgör utfallet:…

…sjukdom eller skleroderm njurkris [1,2]. Hypertensiv akutsituation innebär kraftigt förhöjt blodtryck tillsammans med pågående eller nytillkommen organskada där omedelbar, kontrollerad blodtryckssänkning kan begränsa skadan…

…6]. Viktiga undantag Tillstånd Övergripande strategi Vanliga förstahandsval : : : Akut aortasyndrom Omedelbar pulskontroll och snabb sänkning av systoliskt blodtryck mot 100 till 120 mmHg, om organperfusionen…

…eller glukagon. Hos en person utan diabetes definieras ett hypoglykemiskt tillstånd i första hand genom Whipples triad : 1. Symtom eller tecken förenliga med hypoglykemi. 2…

Procedurer Syrgas är ett läkemedel och ska ordineras som ett sådant: med indikation, administrationssätt och ett målintervall för saturationen . Det som oftast går fel är…

…sondmatningen blir då en direktinstillation i lungan. Ingen sond får användas förrän läget är verifierat med en godkänd metod, och auskultation är inte en sådan…

…Indikationer Tillstånd Åtgärd : : Akut paronyki med fluktuation eller synlig pus Incision och dränage Akut paronyki utan varbildning Enbart antibiotika och bad Nedväxt nagel med lindrig…

…Endast hörande öra. Relativa (välj manuell teknik eller remittera till ÖNH): Tillstånd Motiv : : Diabetes, immunsuppression Risk för nekrotiserande extern otit Antikoagulantia Blödning i hörselgången Tidigare…

…pulsus paradoxus Kontraindikationer Vid manifest tamponad med chock finns inga absoluta kontraindikationer utom de tillstånd där ingreppet är fel behandling : Aortadissektion med hemoperikard — tappning kan…

…vätska, vasopressor och tidig källkontroll. Sepsis är ett dynamiskt tillstånd. Utredning och behandling ska därför ske parallellt och får inte invänta fullständig diagnostisk säkerhet. Sepsis…

…samt vid behandling med lungtoxiska läkemedel. Kontraindikationer Forcerad utandning höjer trycket i thorax, buk, skalle och ögon. Skjut upp undersökningen vid: Tillstånd Rekommenderad fördröjning : : Hjärtinfarkt…

…farlig hos några få. Den manliga uretran är cirka 25 cm lång med två krökar och en prostata som kan klämma åt; den kvinnliga är…

…af en implanterbar cardioverter defibrillator (ICD). ICD'er giver øjeblikkelig indgriben under livstruende arytmier og forhindrer derved pludselig hjertedød. Retningslinjerne fra European Society of Cardiology …

…af en implanterbar cardioverter defibrillator (ICD). ICD'er giver øjeblikkelig indgriben under livstruende arytmier og forhindrer derved pludselig hjertedød. Retningslinjerne fra European Society of Cardiology …

…systolisk blodtryk alene. Prædiktiv værdi : Forhøjet MAP er blevet forbundet med en øget risiko for hjerte kar sygdomme som f.eks. slagtilfælde og dødelighed. Stabilitet …

…kroniske tilstande. Overvågning efter indgreb : Vurder resterende shunts efter lukning af enheden eller operation. Differentiering af patologier : Hjælper med at skelne mellem kardiale og ikke…

…tager højde for følgende variabler: Maksimal tykkelse af venstre ventrikelvæg (MaxLVWT) : Hypertrofi er et kendetegn ved HCM og er forbundet med øget risiko for arytmier…

…hurtig og kan forårsage reflektorisk sympatisk stimulering, herunder takykardi. Kan derfor fremkalde eller forværre angina pectoris. Den hurtige reduktion af afterload er ønskelig ved tilstande…

…Opkastning. Rødmen. Hjertebanken. Tolerance ved længere tids brug. Methæmoglobinæmi. Hypoxæmi. Forsigtighed Vær forsigtig ved afterload afhængige tilstande. Nitroglycerindoser og administration ved hypertension (hypertensiv krise/nødstilfælde).

…sinustakykardi med samtidig venstre grenblok). P bølge og PR interval Tjekliste P bølgen er altid positiv i afledning II (faktisk altid positiv i afledning II…

…vand og indtages med det samme. Blandingen kan også gives via en nasogastrisk sonde. Advarsler og forsigtighedsregler Øget risiko for blødning, især hos patienter med…

…forbundet med mesenterisk iskæmi eller akut nyresvigt, enten som følge af aterosklerotisk eller aterotrombotisk sygdom. Mural trombe kan disponere for perifer embolisering. Udredning og objektiv…

…Denne tilstand er ikke dosisafhængig. For angioødem gælder en tilsvarende bradykinin medieret patofysiologi, hvor akkumuleringen fører til øget vaskulær permeabilitet og vævsødem. Klinisk billede og…

…hurtig aortaekspansion, refraktære smerter og hypertension trods behandling. En beslægtet tilstand er non A non B dissektion , som involverer aortabuen uden involvering af den ascenderende…

…ekstremitetsbevarende behandling. Udredning og objektiv undersøgelse ALI kræver øjeblikkelig klinisk vurdering ved en karkirurg eller akut overflytning til en institution med karkirurgisk ekspertise. Den initiale…

…klapsygdom, arytmier og hjerteinsufficiens er blandt de tilstande, der er forbundet med myokardieskade. Forholdet til kroniske koronare syndromer Kroniske koronare syndromer (CCS) beskriver kliniske præsentationer…

…Udredning og fysisk undersøgelse Indledende vurdering Risikostratificeringen begynder med en øjeblikkelig vurdering for hæmodynamisk instabilitet. Dette afgør, om patienten har højrisiko LE og derfor kræver…

…ruptur end asymptomatiske læsioner. Prædisponerende tilstande Aortadissektion og dens varianter er associeret med tilstande, der medfører mediedegeneration eller øger belastningen på aortavæggen. Relevante associationer omfatter…

…især apopleksi. Ved ubehandlet AF er apopleksirisikoen øget cirka fem gange, og AF er associeret med omtrent hver femte apopleksi. Trombedannelse er hyppigst relateret til…

…ualmindelige komplikationer til tilstanden. Atrieflimren er tæt relateret til atrieflimmer (AF) i klinisk praksis, idet begge er associeret med lignende kliniske situationer og sameksisterer hos…

…og associeret med hypotension, kan intravenøs atropin administreres. For tilbagevendende symptomatiske episoder kan midlertidig eller permanent pacemakerbehandling være nødvendig. Selvom theophyllin og terbutalin kan øge…

…specifikt for myokardieinfarkt. Andre tilstande kan medføre kardiomyocytskade og forhøjet troponin, hvorfor biomarkørresultater skal fortolkes sammen med anamnesen, EKG’et og efterfølgende undersøgelser. Den akutte…

…tolkning vil ofte være et spørgsmål om liv og død. EKG tolkning er en sofistikeret kunst, selv i den nuværende æra med kunstig intelligens (AI)…

…der præsenterer sig med syndromet. Sværhedsgrad og tidsmæssigt mønster varierer betydeligt. Symptomer på systemisk venøs kongestion omfatter: Perifere ødemer Hurtig vægtøgning Tiltagende abdominalomfang Tidlig mæthedsfornemmelse…

…LQTS) og lægemiddelinduceret torsades de pointes (TdP) er en multifaktorel klinisk tilstand, der opstår ved unormal forlængelse af QT intervallet, hvilket er associeret med udvikling…

…EKG syndrom, der er karakteriseret ved udbredte ST segment sænkninger og en øget risiko for pludseligt hjertestop. De identificerede fem ubeslægtede familier med træk, der…

…en X bunden tilstand kan udvikle fænotypen senere og have behov for forsinket eller individualiseret vurdering. Sygdomsspecifik genetisk arkitektur HCM er overvejende forbundet med varianter…

…og sværhedsgraden af fedmerelaterede komplikationer øges generelt med stigende grad af fedme. BMI alene definerer dog ikke den enkeltes kardiovaskulære risiko. Kardiorespiratorisk kondition, skeletmuskelmasse og…

…øge BNP koncentrationen, selv om effekten ikke er universel og kan være forbigående. Da NT proBNP ikke er et neprilysinsubstrat, er det under behandling med…

…det på bekostning af forhøjede fyldningstryk. Kongestion og forhøjede fyldningstryk medfører det karakteristiske kliniske syndrom med åndenød, træthed og ødemer. De underliggende mekanismer er ikke…

Definition og patofysiologi Hjertetamponade er et livstruende klinisk syndrom, hvor øget intraperikardielt tryk komprimerer hjertet og hæmmer ventrikelfyldningen. Tilstanden skyldes som regel ophobning af perikardievæske…

…pulmonal vaskulær og højresidig hjertepatologi. Hos voksne med klinisk mistanke om pulmonal hypertension (PH), såsom uforklarlig anstrengelsesdyspnø, demonstrerer RAD en høj prædiktiv værdi for tilstanden …

…komorbiditet, skrøbelighed, den forventede behandlingsgevinst og patientens præferencer. Kildematerialet beskriver hypertension med forskellige tærskelværdier i internationale retningslinjer. Én model definerer bekræftet hypertension som et blodtryk…

…Definition og patofysiologi En hypertensiv nødsituation er en svær blodtryksstigning ledsaget af akut hypertensionmedieret organskade (HMOD). Den europæiske definition anvender BT ≥180/110 mmHg med…

…Syntesen af disse receptorer øges ved jernmangel og påvirkes ikke af inflammation. Forhøjede niveauer af løselige transferrinreceptorer identificerer patienter med høj risiko for død ud…

…signifikant dynamisk ændring er forenelig med kronisk myokardieskade. Ikke iskæmiske tilstande, herunder myokarditis, atrieflimren med høj ventrikelfrekvens, udtalt anæmi, hypertensiv krise, hjerteinsufficiens og terminal nyresygdom…