…give symptomer og nedsat livskvalitet, bidrage til hjerteinsufficiens og øge risikoen for apopleksi og andre tromboemboliske hændelser. Subklinisk cerebral skade kan bidrage til vaskulær demens…

…at patientens symptomer er ikke kardiale. Ved akut koronarsyndrom (ACS) kan den angiografiske culprit læsion fremstå som en excentrisk stenose med skulpterede eller overhængende rande…

…fordi den er forbundet med færre vaskulære komplikationer og blødningskomplikationer end femoral adgang. Hos patienter med akut koronarsyndrom har randomiserede data vist lavere forekomst af…

…for tromboemboli (slagtilfælde, TIA, systemisk tromboemboli) i løbet af de næste 12 måneder, og beregningerne gælder for ubehandlede patienter med ikke valvulær atrieflimren (tabel 1)

…som kan modvirkes med samtidig betablokade. Virkninger Giver arteriolær vasodilatation uden effekt på det venøse kredsløb. Faldet i systemisk vaskulær modstand (SVR) indtræder hurtigt og…

…Patienter med mPAP på over 20 mmHg, PAWP ≤15 mmHg og PVR ≤2 Wood enheder kan have øget pulmonalt flow snarere end pulmonal vaskulær sygdom…

…til øget vaskulær permeabilitet og vævsødem. Klinisk billede og symptomer Hoste ACE hæmmer induceret hoste forekommer hos 5 30% af patienter i behandling med disse…

…patienter med etableret vaskulær sygdom, hvor acetylsalicylsyre har en væsentligt mere fordelagtig benefit–risk profil. Acetylsalicylsyre er ikke en generel kardiovaskulær profylaksebehandling. Hos personer uden…

…Risikostratificeringen begynder med en øjeblikkelig vurdering for hæmodynamisk instabilitet. Dette afgør, om patienten har højrisiko LE og derfor kræver et akut behandlingsforløb. Patienter uden hæmodynamisk…

…1 Tidligere apopleksi eller TIA 2 Vaskulær sygdom 1 Alder 65–74 år 1 Kvindeligt køn 1 Blødningsrisiko skal vurderes sammen med den tromboemboliske risiko…

…faktisk udsættes for. Klinisk estimeres MAP oftest med formlen: MAP ≈ diastolisk blodtryk (DBP) + ⅓ × (systolisk blodtryk (SBP) − DBP) Formlen tager højde for, at diastolen varer…

…risikoen for blødningskomplikationer. CHA₂DS₂ VA scoren er et klinisk redskab til vurdering af risikoen for apopleksi hos patienter med non valvulær atrieflimren (AF). Den er…

…sammen med standardbehandling. Hæmning af interleukin 1β Canakinumab reducerede inflammatoriske biomarkører uden at påvirke lipider eller andre væsentlige koronare risikofaktorer. Hos patienter med tidligere…

…vaskulær endotelial vækstfaktor]), som stimulerer nærliggende arterier til at danne nye kar ind i den iskæmiske zone. De nydannede kar, som kan stamme fra andre…

…med hensyn til RVH, fordi højre ventrikel er vanskelig at visualisere tydeligt med trans thorakal ekkokardiografi. Årsager til højre ventrikelhypertrofi Lungesygdom (med øget pulmonal vaskulær…

…rene vasopressorer, orange = fosfodiesterasehæmmere, blå/turkis = calciumsensitizer og betaagonist uden vaskulær effekt. Katekolaminreceptorer Alfa 1 adrenerge receptorer: udtrykkes i karrenes glatte muskulatur. Aktivering…

…modtageligheden for sygdom. Celleatrofi, myokardiefibrose, forkalkning, vaskulær remodellering, ændret diastolisk fyldning, kronotrop inkompetence og nedsat hæmodynamisk stabilitet forekommer ofte samtidig. Disse forandringer fremmer hypertension, iskæmi…

…personer uden tilsvarende nedsat nyrefunktion. Den kardiovaskulære sygdomsbyrde ved CKD rækker ud over CAD og omfatter perifer arteriesygdom, cerebrovaskulær sygdom, hjerteklapsygdom, hjertesvigt, atrieflimren og andre…

…forhøjet hos cirka hver femte person. Patofysiologi Lp(a) er associeret med flere indbyrdes forbundne patologiske processer: accelereret aterogenese; vaskulær inflammation; progression af forkalkende aortastenose…

…den samlede adipositas alene. Det taljeomfang, der er forbundet med risiko, varierer mellem populationer som følge af forskelle i fedtfordeling og etnicitet. Abdominal fedme er…

…samt andre familiære former associeret med binyreadenom eller bilateral binyrehyperplasi. Familieanamnesen er derfor vigtig, især hos patienter med tidligt indsættende hypertension eller præmatur cerebrovaskulær sygdom…

…kan medføre udvikling af vaskulær remodellering og nyrepåvirkning, så hypertension persisterer trods korrektion af den udløsende lidelse. Tidligere diagnose er forbundet med større sandsynlighed for…

…Kardiovaskulær kollaps : Pludseligt ophør af vævsperfusion som følge af hjerte eller vaskulær tilstand. Kan vende spontant (f.eks. vasovagal synkope) eller med behandling (f.eks…

…hos patienter uden diabetes. Klinisk præsentation og symptomer T2DM kan være klinisk stum, mens den vaskulære sygdom progredierer. Mange patienter, der præsenterer sig med CVD…

…drikke , varigheds , køns og genetisk betinget måde. Akut eksponering medfører forbigående hæmodynamiske og myokardielle effekter, mens vedvarende stort forbrug er forbundet med hypertension, koronarsygdom, arytmier…

…bredt spektrum af kardiale ionkanaler og besidder desuden sympatolytisk aktivitet. Det er strukturelt beslægtet med dronedaron, men adskiller sig ved at indeholde et iod molekyle…

…pulmonal vaskulær modstand, PVR). Denne parameter er yderst interessant, når man skal undersøge belastningen af højre ventrikel. Tryk i højre atrium (højre atrialt tryk) Med…

…i flere forskellige kliniske scenarier: Mistænkt pulmonal hypertension: Hos patienter, der præsenterer med symptomer som uforklarlig anstrengelsesdyspnø, er vurdering af aksen et værdifuldt diagnostisk skridt.

…ikke af blodtryksværdien alene [2]. Et kraftigt forhøjet blodtryk uden akut organskade skal som regel ikke sænkes hurtigt intravenøst. Genoptag eller optimér den perorale behandling…

…er foreneligt med inducerbar iskæmi. En persisterende defekt på belastnings og hvilebilleder kan repræsentere arvæv, men fortolkningen skal tage højde for attenuering og andre tekniske…

…identificere nogle få sandsynlige diagnoser. Tabellen nedenfor viser en systematisk anamnese hos patienter med brystsmerter (ubehag i brystet) eller andre symptomer, der tyder på de…

…profylakse Standardrolle Acetylsalicylsyre er fortsat det traditionelle trombocythæmmende middel til langvarig sekundær profylakse hos patienter med etableret koronarsygdom, herunder patienter med eller uden tidligere MI…

…forløb kan de alvorligste komplikationer – herunder myokardieinfarkt, ustabil angina og apopleksi – opstå pludseligt og uden forudgående symptomer. Initiering og progression af fedtstriben Den tidligste synlige…

…aterosklerose, der afficerer mindst to vaskulære lejer. Carotissygdom forekommer derfor ofte samtidig med koronararteriesygdom (CAD), perifer arteriesygdom (PAD) og andre manifestationer af systemisk aterosklerose. Den…

…Atrieflimren. Forværring af hjerteinsufficiens. Forsigtighed Anvendes med forsigtighed ved akut hjerteinsufficiens. Clevidipin kan udløse reflekstakykardi. Kontraindiceret ved svær aortastenose på grund af risiko for hypotension…

…nyrerne eller andre vaskulære lejer. Malign hypertension er en ekstrem form, hvor der opstår akut mikrovaskulær skade, klassisk med fibrinoid nekrose i små arterier i…

…hos patienter med lavere mistanke om obstruktiv sygdom. Patienter uden plak eller stenose på CCTA bør beroliges, og ikke aterosklerotiske årsager til symptomerne bør overvejes…

…Venstre grenblod og iskæmi/infarkt). Undersøgelser viser, at personer med akut myokardieinfarkt, som ikke viser bundtforgreningsblok på ankomst EKG'et, i de fleste tilfælde ikke…

…lægemidlet elimineres. Ved akut korrektion af reentrant SVT er hurtig IV bolus således en absolut nødvendighed, i modsætning til de fleste andre intravenøse lægemidler, hvor…

…ved akut dekompenseret hjertesvigt og forekommer hos mere end 90 % af patienter, der præsenterer sig med syndromet. Sværhedsgrad og tidsmæssigt mønster varierer betydeligt. Symptomer på…

…Hypertensiv nødsituation defineres som signifikant forhøjet blodtryk (systolisk tryk ≥180 mmHg og/eller diastolisk tryk ≥120 mmHg) med samtidige tegn på akut organskade eller svigt…

…Atrieflimren. Forværring af hjertesvigt. Forsigtighedsregler Anvendes med forsigtighed ved akut hjertesvigt. Kan give reflektorisk takykardi. Kontraindiceret ved svær aortastenose på grund af risikoen for hypotension…

… volumenekspansion; undgåelse af kardiale stimulanser. Betablokkere er blevet anvendt hos patienter med symptomer, men effektive doser kan medføre generende kronisk træthed. Ikke dihydropyridine calciumantagonister kan…

…smerteperception hos patienter uden påviselig iskæmi. Fravær af obstruerende sygdom er derfor ikke ensbetydende med en benign diagnose. ANOCA/INOCA er forbundet med recidiverende symptomer…

…ventriklerne og hjerteklapperne. I lighed med det vaskulære endotel indeholder endokardiet en underliggende basalmembran og et lille lag løst bindevæv. Endokardiet slutter sig til endotelet…

…modstand. Klinisk billede og symptomer Patienter, der kræver inotrop eller vasopressor støtte, præsenterer typisk med kliniske tegn på lavt hjerteminutvolumen og hypoperfusion af vitale organer…

…højre ventrikelhypertrofi (RVH) og posterior akut iskæmi. Begge disse tilstande forårsager ST segment sænkninger i V1 V3 sammen med store R bølger (figur 2 viser…

…om symptomerne kan være atypiske. Gravide patienter med SCAD kan have et alvorligere forløb end patienter med ACS uden SCAD. SCAD kan præsentere sig med…

…hos patienter med diabetes mellitus, og incidensen stiger med alderen. STEMI kan debutere som pludseligt indsættende dyspnø. Andre, mindre hyppige præsentationer – med eller uden smerte…

…asystoli eller ventrikulær takykardi. Langvarig spasme kan forårsage akut myokardieinfarkt, herunder myokardieinfarkt med ikke obstruerede koronararterier (MINOCA). Ventrikelflimren og pludselig hjertedød er vigtige mulige komplikationer…

…er stærkt associeret med udbredt aterosklerose og forekommer hyppigt hos ældre patienter med flere vaskulære komorbiditeter. Et isoleret PAU er et PAU uden samtidig IMH…

…ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene er forhøjede. Syndromet defineres derfor ved symptomer og tegn på stase…

…håndteres med øjeblikkelig PCI (perkutan koronarangiografi). Transmural iskæmi (infarkt) uden ST segmentforhøjelser på EKG Der er to situationer, hvor transmural iskæmi ikke viser sig med…

…og stressforhold. MPI bruger radiotracere i kombination med single photon emission computed tomography (SPECT) eller positronemissionstomografi (PET) til at vurdere myokardieperfusion og blodgennemstrømning. Disse billedmodaliteter…

…præsentation og symptomer De fleste patienter med stenttrombose præsenterer sig med ACS. De kliniske manifestationer omfatter derfor ofte recidiverende myokardieiskæmi, recidiverende infarkt eller akut koronarokklusion…

…dysfunktion i venstre ventrikel blandt patienter med atrieflimren og andre supraventrikulære takyarytmier. Desuden kan ventrikulære takyarytmier (herunder tilbagevendende episoder med ventrikulær takykardi) også forårsage denne…

…af de store arterier) Dysplastisk, bikuspid eller unikuspid pulmonalklap Noonans syndrom : 60 % af alle personer med Noonans syndrom har pulmonalstenose. Stenosen er subvalvulær og forårsager…

…øget tryk i kammeret, og det fører til dilatation . Den mest almindelige årsag er valvulær regurgitation (insufficiens). For eksempel forårsager aortaregurgitation, at blod strømmer fra…

…et al. (2003): Anbefalinger til vurdering af sværhedsgraden af nativ valvulær regurgitation med todimensionel ekkokardiografi og Doppler. I Journal of the American Society of Echocardiography…

…et al. (2003): Anbefalinger til vurdering af sværhedsgraden af nativ valvulær regurgitation med todimensionel ekkokardiografi og Doppler. I Journal of the American Society of Echocardiography…