…for tromboemboli (slagtilfælde, TIA, systemisk tromboemboli) i løbet af de næste 12 måneder, og beregningerne gælder for ubehandlede patienter med ikke valvulær atrieflimren (tabel 1)

…med særligt stigende risiko efter 70 år Mandligt køn Tidligere sygdom i øvre gastrointestinalkanal Lever eller nyresygdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig behandling med nonsteroide antiinflammatoriske…

…inotrop effekt og fremmer perifer vasodilatation gennem reduceret systemisk vaskulær modstand. Det medfører ofte et let blodtryksfald, som ledsages af en kompensatorisk stigning i hjerteminutvolumen…

…påviste ikke klinisk gevinst i de undersøgte situationer. Klinisk anvendelse og patientpopulationer Evidensen for antiinflammatorisk behandling ved koronar sygdom har primært omfattet to populationer: Patienter…

…byrde af komorbid sygdom. Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion bliver særligt hyppigt blandt de meget gamle. Hypertension, diabetes, atrieflimren og aldersrelaterede ændringer i venstre ventrikels fyldning…

…fedtvæv bidrager til inflammatoriske og metaboliske abnormiteter, mens CKD fremmer vaskulær og myokardiel sygdom gennem direkte og indirekte mekanismer. Nyrerne påvirker også den kardiovaskulære fysiologi…

…Usund kost. Cerebral/perifer vaskulær sygdom. Kræft. Akutte koronare syndromer giver symptomer allerede i hvile. Stabil iskæmisk hjertesygdom giver ikke symptomer i hvile, medmindre stenosen…

…Pulmonal hypertension (PH) er en heterogen patofysiologisk tilstand, der primært er karakteriseret ved forhøjet tryk i lungearterierne. Den kan skyldes pulmonal vaskulær sygdom, venstresidig hjertesygdom…

…og af modstanden i det systemiske kredsløb. Ændringer i hjertefrekvens, slagvolumen eller vaskulær tonus påvirker derfor MAP betydeligt og afspejler samspillet mellem pumpefunktion og karmodstand…

…høj alder, vaskulær sygdom og nyrefunktionsnedsættelse. Den hyppigt anvendte CHA2DS2 VASc score omfatter følgende variable: Risikofaktor Point Hjerteinsufficiens 1 Hypertension 1 Alder ≥75 år 2…

…og kardiovaskulær sygdom end den samlede adipositas alene. Det taljeomfang, der er forbundet med risiko, varierer mellem populationer som følge af forskelle i fedtfordeling og…

…aldosteronresponsive gener. Selvom nyrerne er et vigtigt målorgan, hvor aktivering af MR fremmer natriumtransport, findes MR også i hjertemyocytter, vaskulær glat muskulatur, endotelceller, makrofager, neuroner…

…vaskulære sygdom progredierer. Mange patienter, der præsenterer sig med CVD, har tidligere udiagnosticeret diabetes; systematisk screening for diabetes anbefales derfor hos patienter med CVD. De…

…for vaskulær død. Acetylsalicylsyre øgede større gastrointestinale og ekstrakranielle blødninger, men den samlede reduktion i iskæmiske hændelser opvejede stigningen i alvorlige blødninger i de undersøgte…

…Subklinisk cerebral skade kan bidrage til vaskulær demens, og tromboembolisme kan ramme andre organer end hjernen. Patienter med AF i forbindelse med ACS har flere…

…Aktuelle anbefalinger støtter måling af Lp(a) mindst én gang i alle voksnes liv. Undersøgelse er særligt relevant hos: personer med præmatur aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom…

…Coarctatio aortae og renovaskulær sygdom er vigtige ikke endokrine årsager, særligt hos patienter med resistent hypertension. Abnormiteter i indtaget af natrium og kalium samt almindeligt…

…Ved diffus koronarsygdom, balanceret sygdom i flere kar eller globalt nedsat mikrovaskulær vasodilatation kan regionale forskelle derfor undervurderes. PET afhjælper denne begrænsning ved at muliggøre…

…ventrikelsvigt Synkope eller ændret klinisk tilstand Komorbid kardiopulmonal sygdom, aktiv cancer og andre tilstande, der indgår i validerede kliniske risikoværktøjer Akut højre ventrikelsvigt er et…

Definition og patofysiologi Åreforkalkning er en kronisk, inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering af den ekstracellulære matrix…

…Patienter, der vurderes før ikke kardial kirurgi, bør specifikt udspørges om neurologiske symptomer i de foregående 6 måneder. Patienter med symptomer, der tyder på TIA…

…fordi den intrinsiske kontrast mellem hjertekamrene, blodvolumenet og de vaskulære strukturer er begrænset. CCTA er blevet en vigtig førstelinjeundersøgelse hos udvalgte patienter med mistænkt koronararteriesygdom…

…stentekspansion, inkomplet apposition eller persisterende sygdom ved indløbs eller udløbskanterne. Den aktuelle incidens af stenttrombose er cirka 1% i det første år efter stentimplantation, selv…

…Mekanismerne er ikke fuldt klarlagt. Mulige medvirkende faktorer omfatter hyperkontraktilitet eller hypersensitivitet i den koronare vaskulære glatte muskulatur over for vasokonstriktoriske stimuli, herunder adrenerge agonister…

…abnormiteter i arterievæggen og intramurale hæmatomer. Arvelige bindevævssygdomme, herunder Marfans syndrom og Ehlers–Danlos' syndrom. FMD kan være klinisk latent og kan afficere flere vaskulære…

…skyldes systolisk dysfunktion, diastolisk dysfunktion eller begge dele. De kliniske konsekvenser af ekspansion af det ekstracellulære volumen omfatter forhøjede fyldningstryk, pulmonal kongestion, systemisk venøs hypertension…

…og komorbiditetsdrevet sygdom HFpEF er heterogen og udgør ikke én enkelt patofysiologisk entitet. Hypertension og diabetes bidrager til udviklingen, og overvægt anerkendes i stigende grad…

…underliggende hjertesygdom. De mest almindelige årsager er koronar hjertesygdom (akut koronarsyndrom eller iskæmisk hjertesygdom), hjertesvigt , kardiomyopati (dilateret kardiomyopati , hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati), valvulær sygdom . Mindre almindelige…

…af mere end 3 måneders varighed, som kan tilskrives dokumenteret reversibel myokardieiskæmi i én af to situationer: Obstruktiv koronararteriesygdom (CAD), som ikke kan kontrolleres trods…

…og svinge ind i RVOT og obstruere udstrømningen. Reumatisk hjertesygdom Fyrrekkede chordae tendineae . Fortykkede bladspidser. Nedsat bevægelighed af foldere. Venstresidig reumatisk valvulær sygdom er stort…

…Den mest almindelige årsag til pludselig hjertedød er akut eller kronisk koronararteriesygdom (iskæmisk hjertesygdom). Kardiomyopati (dilateret eller hypertrofisk), valvulær sygdom, genetiske mutationer (LQTS, Brugadas syndrom…

…transitorisk cerebral iskæmi (TCI/TIA) eller tromboemboli (2 point) V – Vaskulær sygdom (1 point) A – Alder 65 74 år (1 point) Den samlede score stiger…

…lægemidler rettet mod vaskulær endotelial vækstfaktor. Episoder med hovedpine, palpitationer, svedtendens og bleghed, som kan tale for fæokromocytom. Systemisk sklerose, nyresygdom, autoimmun sygdom eller tidligere…

…Den vaskulære tonus i hvile er generelt normal, men stigningen i den koronare blodgennemstrømning under stress er utilstrækkelig. Strukturel CMD: Den vaskulære tonus i hvile…

…reducere myokardiets kontraktilitet eller påvirke den vaskulære tonus. Kildematerialet beskriver derfor ingen hæmodynamiske effekter eller kontraktilitetseffekter, der kan tilskrives ivabradin. Da virkningen udøves i sinusknuden…

…kirurgisk sygdom. Smerte er den hyppigste debuterende klage. Smerten er dyb og visceral og beskrives ofte som trykkende, klemmende eller knusende, men kan i sjældnere…

…hypovolæmi eller alvorlig koronar eller valvulær sygdom Nylig (<48 timer) brug af dipyridamol eller dipyridamolholdig medicin Indtagelse af koffeinholdige fødevarer eller drikkevarer inden for 12…

…Undersøgelsen bør udføres, når de diagnostiske eller terapeutiske konsekvenser forventes at opveje de proceduremæssige risici. Denne afvejning indgår i den fælles kliniske beslutningstagning. Patofysiologiske og…

…afgrænsning Koronarangiografi er en invasiv fluoroskopisk procedure, hvor kontrastmiddel selektivt injiceres i de epikardielle koronararterier gennem et kateter, der føres fra en perifer arterie til…

…effekt på det venøse kredsløb. Faldet i systemisk vaskulær modstand (SVR) indtræder hurtigt og kan udløse reflektorisk sympatikusaktivering med takykardi. Midlet kan derfor udløse eller…

…vaskulær permeabilitet og vævsødem. Klinisk billede og symptomer Hoste ACE hæmmer induceret hoste forekommer hos 5 30% af patienter i behandling med disse lægemidler (i…

…at udskille vækstfaktorer (især VEGF [vaskulær endotelial vækstfaktor]), som stimulerer nærliggende arterier til at danne nye kar ind i den iskæmiske zone. De nydannede kar…

…ventrikelhypertrofi Lungesygdom (med øget pulmonal vaskulær modstand), medfødt hjertesygdom (transposition af de store arterier, pulmonalklapstenose, atrieseptumdefekt, ventrikelseptumdefekt), regurgitation af tricuspidalklappen er de mest almindelige årsager…

…optimere eller korrigere hæmodynamikken. De fleste stoffer udøver både vasopressoreffekt og inotrop effekt (figur 1). Nedenfor følger en hurtigguide til anvendelse i akutmodtagelsen, på intensivafdeling…

…et grundlag for at forstå de efterfølgende kapitler. SCA (pludseligt hjertestop) : Pludseligt og uventet hjertestop med tab af mekanisk hjertefunktion. Resulterer i tab af bevidsthed…

…mg over 10 minutter, efterfulgt af infusion på 1 mg/min) ses et fald i hjertefrekvens, systemisk vaskulær modstand og LV dP/dt. Perorale doser…

…kaldet Swan Ganz kateteret ) førstevalget, men i dag kan de fleste patienter kun vurderes ved hjælp af ekkokardiografi. Et almindeligt spørgsmål er tilstedeværelsen af højre…

…og forstørrelse af højre atrium [8]. RAD er til stede i de fleste tilfælde af signifikant RVH, selvom det typisk ikke klassificeres som et formelt…

…det arterielle middeltryk (MAP) ved at nedsætte den systemiske vaskulære modstand (SVR). Fyldningstrykket (preload) påvirkes ikke, da stoffet er uden effekt på de venøse kapacitanskar…

…akut mikrovaskulær skade, klassisk med fibrinoid nekrose i små arterier i nyrerne, retina og hjernen. De karakteristiske retinale fund omfatter flammeformede blødninger, vatpletter og papilødem…

…dem. For helt at forstå de forskellige komplikationer, der er relateret til iskæmi/infarkt i ledningssystemet, skal man kende den vaskulære forsyning til disse komponenter…

…SVT er hurtig IV bolus således en absolut nødvendighed, i modsætning til de fleste andre intravenøse lægemidler, hvor store boluser kan medføre toksicitet eller hæmodynamisk…

…CCB). Nicardipin hæmmer tilstrømningen af ekstracellulært calcium i myokardiets og de perifere vaskulære glatte muskelcellers membraner og hæmmer dermed sammentrækningen af de glatte muskelceller. Sammenlignet…

…ledningsevne. Clevidipin sænker middelarterietrykket (MAP) ved at reducere den systemiske vaskulære modstand (SVR). Fyldningstrykket (preload) påvirkes ikke, da midlet ikke virker på de venøse kapacitanskar…

…I lighed med det vaskulære endotel indeholder endokardiet en underliggende basalmembran og et lille lag løst bindevæv. Endokardiet slutter sig til endotelet, som beklæder de…

…inducerer perifer vasodilation via calciumsensitivisering af kardiomyocyttens myofilamenter gennem calciumafhængig binding til troponin C i systolen, samt aktivering af kaliumkanaler i det vaskulære glatte muskulatur…

…hvilket betyder, at de spejler ST segmentforhøjelserne. Hvis den terminale del af T bølgen i V1 V3 er positiv, øger det sandsynligheden for posterior iskæmi…

… de rapporterede andele varierer afhængigt af population og region. Intramuralt hæmatom IMH er en blødning i aortas media uden påviselig kommunikation mellem aortalumen og hæmatomet…

…kardiogent shock, ruptur af den frie væg i højre ventrikel og hjertetamponade. De mest almindelige af disse er hypotension, lavt minutvolumen og følsomhed over for…

…spiller også en rolle i bestemmelsen af levedygtigheden af kompromitteret myokardievæv, hvilket hjælper med at træffe beslutninger om revaskularisering, når de potentielle fordele er usikre…