…syndrome", som er karakteriseret ved en sensitivitet eller kildrende fornemmelse i halsen. Denne form for kronisk hoste forværres ofte ved tale, latter eller fysisk anstrengelse…

…er en grænse på ≤15 mmHg fortsat det anbefalede kriterium for prækapillær PH, blandt andet fordi denne værdi er blevet anvendt i behandlingsstudier af pulmonal…

…mens kardiomyocythævelse, interstitielt ødem og vævsinflammation medfører ekstravaskulær kompression. I den sværeste form, betegnet no reflow, persisterer den strukturelle og funktionelle mikrovaskulære påvirkning trods genetablering…

…på 15 mL/min/1.73 m² kan risikoen for kardiovaskulær mortalitet være op til tre gange højere end hos personer uden tilsvarende nedsat nyrefunktion…

…eller iskæmi. Iskæmi udløses almindeligvis af fysisk anstrengelse, emotionel stress eller anden fysiologisk belastning, men kan også opstå i hvile eller forblive klinisk stum. Den…

…eller på anden måde modificerede i nogle populationer. Kardiometaboliske mekanismer Visceralt og ektopisk fedt er særligt relevant for den kardiovaskulære risiko. Overskydende fedtvæv fremmer: Kronisk…

…Stabil angina pectoris er en kronisk og for det meste progressiv sygdom. NSTE ACS (Akut koronart syndrom uden ST elevation) : NSTE ACS er en akut…

…blive identificeret ved angiografi, der udføres af en anden årsag. Når den er klinisk betydende, kan den manifestere sig som kronisk angina, en anginaækvivalent eller…

…stiger betydeligt ved kronisk nyresygdom, især diabetisk nyresygdom og fremskreden CKD. Det kliniske forløb er ofte hurtigere reversibelt end ved andre former for akut tubulær…

…for en ny hændelse. Behandlingen kan påbegyndes uden afbrydelse som fortsættelsesbehandling efter den første etårige behandling med Ticagrelor 90 mg eller behandling med en anden…

…og fungerer som en prædiktor for en ugunstig prognose. Udover bradykardi kan myokardiepatologien også udløse ventrikulære arytmi. En anden væsentlig patofysiologisk mekanisme er medikamentelt induceret…

…aortasygdom og perifer arteriesygdom (PAD). Diabetes øger desuden risikoen for kronisk nyresygdom (CKD) betydeligt, hvilket i sig selv fremmer kardiovaskulær sygdom og forstærker den kardiovaskulære…

…Stabil angina pectoris er en kronisk og for det meste progressiv sygdom. NSTE ACS (Akut koronart syndrom uden ST elevation) : NSTE ACS er en akut…

…infarkt, iskæmisk apopleksi, kardiovaskulær død og progression af aterosklerotisk sygdom hos patienter med etableret koronar eller anden aterosklerotisk karsygdom. Trombocythæmmende behandling er en central komponent…

…kardiovaskulære risiko kan persistere trods relevant lipidsænkende behandling og anden retningslinjebaseret behandling. Antiinflammatorisk behandling sigter mod at reducere denne residualrisiko uden nødvendigvis at ændre lipidkoncentrationer…

…ikke opfylder kriterierne for iskæmisk myokardieinfarkt. Den kan være akut, når serielle troponinmålinger viser en dynamisk ændring, eller kronisk, når troponinstigningen persisterer uden en sådan…

…udbredt problem, som forekommer hos op mod 55% af patienter med kronisk hjerteinsufficiens og hos op til 80% af patienter med akut hjerteinsufficiens. Patofysiologien er…

…det er tilgængeligt, fortrinsvis PET MPI anbefales hos personer med mistænkt kronisk koronarsyndrom og en moderat eller høj prætest sandsynlighed for obstruktiv koronarsygdom, defineret i…

…P bølge, QRS kompleks eller T bølge. Dette er patognomonisk (unikt) for ventrikelflimmer og må ikke forveksles med nogen anden arytmi. Figur 1. Ventrikelflimmer og…

…isoleret lidelse i underekstremiteterne. Patienterne har hyppigt samtidig koronar, cerebrovaskulær eller anden perifer arteriesygdom, og behandlingen bør derfor omfatte hele arteriekredsløbet. PAD er forbundet med…

…kronisk nyresygdom, ST segment elevationsmyokardieinfarkt og kardiogent shock. Patientrelaterede og proceduremæssige risikofaktorer Risikoen for uønskede hændelser øges ved: høj alder; diabetes mellitus; kronisk nyresygdom eller…

…venstre ventrikulær uddrivningsfraktion (LVEF) ≥50 %. Objektiv evidens for strukturel eller funktionel hjerteabnormitet forenelig med venstre ventrikels diastoliske dysfunktion eller forhøjede fyldningstryk, herunder forhøjede natriuretiske peptider…

…kronisk (f.eks. hjertesvigt, kardiomyopatier, svær klaffesygdom). Med indførelsen af højfølsomme troponin assays (hs cTn) påvises myokardieskade hyppigere, idet disse assays ikke er specifikke for…

Definition og patofysiologi Åreforkalkning er en kronisk, inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering af den ekstracellulære matrix…

…og at valget mellem dem derfor kan styres af individuelle patientbehov snarere end af en klar fordel ved det ene lægemiddel frem for det andet…

…HF), akut Hjertesvigt (HF), kronisk Bradykardi (andet alternativ) Mellemstor dosis : 3,0 10,0 μg/kg/min. Medium dosis dopamin aktiverer β1, frigiver noradrenalin…

…0.4 0.8 2.1 Tabel 1. Overlevelse ved hjertestop uden for hospital på grund af eksterne årsager (Kitamura et al). Referencer DeBehnke DJ…

…Hjertesvigt (HF), akut Hjertesvigt (HF), kronisk Bradykardi (andet alternativ) Mellemstordose : 3,0 10,0 μg/kg/min. Medium dosis dopamin aktiverer β1, frigiver noradrenalin…

…I modsætning til koronarangiografi, som giver et todimensionalt luminogram og har begrænset specificitet for plaque og karvægspatologi, giver intravaskulær billeddiagnostik tværsnits og længdesnitsinformation om arterien…

…akut troponinstigning uden evidens for iskæmi repræsenterer således akut myokardieskade snarere end MI. Vedvarende forhøjelse uden en signifikant dynamisk ændring er forenelig med kronisk myokardieskade…

…re entry kredsløb), og re entry kredsløb er sårbare processer, der normalt afslutter sig selv inden for minutter, timer eller dage. I langt de fleste…

…med ACS uden SCAD. SCAD kan præsentere sig med: ST elevationsmyokardieinfarkt (STEMI). Non ST elevationsmyokardieinfarkt (NSTEMI). Ustabil myokardieiskæmi. Ventrikulær arytmi eller pludseligt hjertestop. Kronisk koronardissektion…

…mest almindelige middel. Disse streptokokker stammer oftest fra mundhulen og påvirker hjerteklapper, der har en eller anden form for skade, forandring eller degeneration. Endokarditis med…

…atrie og ventrikelkontraktioner opstår samtidig. Anden hjertelyd (S2) kan spaltes normalt eller paradokst, afhængigt af den ventrikulære aktiveringsmåde. En for tidlig slag, der repræsenterer ventrikulær …

…der angiver intolerans, kan i sidste ende tåle en eller anden form for statinbehandling efter systematisk revurdering og genintroduktion. Den primære manifestation er statinassocierede muskelsymptomer…

…en anden tilgang, der bruges til at tage højde for hjertefrekvensvariabilitet. Hodges' formel: QTc = QT interval 1,75 x [ (60 / RR interval) 60] For…

…med en øjeblikkelig vurdering for hæmodynamisk instabilitet. Dette afgør, om patienten har højrisiko LE og derfor kræver et akut behandlingsforløb. Patienter uden hæmodynamisk instabilitet kræver…

…samt et fald i Vmax. Dette kan forårsage skift i pacemaker lokationen inden for sinusknuden og udløse sinus exit blok. I AV knuden inducerer adenosin…

…og lægemiddelrelaterede præsentationer Svær hypertension kan skyldes fæokromocytom, krise udløst af monoaminoxidasehæmmere, kokainforgiftning eller anden eksponering for sympatomimetika, herunder metamfetamin. Abrupt seponering af antihypertensiv medicin…

…segmentet starter ved toppen af den anden R bølge og er nedadgående. T bølgen er negativ (inverteret). Mønster for tidlig repolarisering Tidlig repolarisering forekommer hos…

…regelmæssig? Hvad er atriefrekvensen (slag/min)? P bølger skal gå forud for hvert QRS kompleks, og P bølgen skal være positiv i afledning II. Almindelige…

Arytmier og arytmologi ECG Mekanismer for hjertearytmier: fra automatik til re entry Dette afsnit introducerer de mest almindelige arytmier i klinisk praksis og begynder med…

…et hvilket som helst sted i atrierne. I de fleste tilfælde ledes den for tidlige atrieimpulser til ventriklerne, hvilket resulterer i ventrikulær depolarisering og fremkomsten…

EKG Ledningsdefekter AV blok af anden grad: EKG kriterier, kliniske karakteristika og behandling I dette kapitel er der fokus på andengrads atrioventrikulært (AV) blok. Før…

…tid iskæmien varer, jo mere omfattende bliver infarktet. Disse tre faktorer er de vigtigste for infarktets størrelse. Der er dog yderligere faktorer, som fortjener at…

…reaktiv luftvejssygdom. Kontraindikationer omfatter også anden eller tredjegrads AV blok, sinusknudedysfunktion uden pacemaker, systolisk blodtryk under 90 mmHg og kendt overfølsomhed over for midlet. Aminophyllin…

…er en almindelig årsag til smerter og sygefravær for ultralydsbehandlere (Harrison et al.). Når man udfører akut ekkokardiografi eller andre undersøgelser uden et ordentligt undersøgelsesbord…

…sinusknudedysfunktion eller anden og tredjegrads hjerteblok i fravær af en pacemaker. Brug af intravenøse rytmekontrollerende antiarytmika (klasse I og klasse III) inden for 4 timer…

Definition og afgrænsning Familiær og genetisk screening inden for kardiovaskulær medicin er en systematisk vurdering af slægtninge og andre personer, som kan bære en nedarvet…

Definition og patofysiologi Atrieflimren (AF) er en væsentlig, uafhængig risikofaktor for tromboemboli, herunder iskæmisk apopleksi. Risikoen gælder på tværs af de kliniske AF mønstre – paroksystisk…

…ihvile : Udføres efter et foruddefineret interval for at give mulighed for clearance af radiotracer eller med en anden radiotracer for at opfange myokardiets blodgennemstrømning under…

…den anden, som illustreret i figur 2. Aktiveringssekvensen går fra højre til venstre og derefter fra venstre til højre, og dette gentages hurtigt. For at…

…vara tillräcklig för att utlösa tillståndet [1,2]. Delirium är vanligt, men missas ofta. På medicinska och geriatriska vårdavdelningar drabbas en betydande andel av äldre…

…principper for AV blok, kan gå direkte til de efterfølgende kapitler, som indeholder detaljerede diskussioner af hver type. Førstegrads AV blok AV blok af anden…

…fastslå: Graden af ubehandlet LDL C forhøjelse. Tilstedeværelsen af og debutalderen for præmatur CAD eller anden karsygdom. Anamnese med myokardieinfarkt eller forhøjet kolesterol blandt slægtninge…

…tilføjet til den maksimalt tolererede statinbehandling, med eller uden anden lipidsænkende behandling. Responsens varighed er central for den kliniske anvendelse. Efter den initiale behandlingsfase er…

…Generelt anses adenosin for at være sikkert for patienter med smal kompleks takykardi (NCT). Adenosin forårsager typisk et kortvarigt AV blok af anden eller tredje…

…hvilket er grunden til, at nogle eksperter har foreslået, at udtrykket atrieabnormitet bruges i stedet for forstørrelse. Atrieforstørrelse/abnormitet ledsager ofte ventrikelforstørrelse. EKG'et har…

…myokardiefibrose, diastolisk dysfunktion og hjerteinsufficiens. Sammenlignet med patienter med primær hypertension matchet for alder, køn og blodtryk har patienter med PA hyppigere apopleksi, non fatalt…

…1 µg/kg iv). Fatta remsan cirka 10 cm från änden med bajonettpeang, för in den parallellt med näsgolvet och lägg den i lager, dragspelsvis…