30 resultater

LægemiddelElektrolyt med membranstabiliserende og kalciumantagonistisk effekt
Magnesiumsulfat

Elektrolyt med membranstabiliserende og kalciumantagonistisk effekt Specifik behandling ved torsades de pointes, som bryder arytmien, også når serummagnesium er normalt — effekten ligger i den kalciumantagonistiske…

LægemiddelNitroimidazol med aktivitet mod anaerober og protozoer
Metronidazol

…peroralt, hvilket gør, at intravenøs behandling næsten altid kan skiftes til tablet, så snart patienten kan synke. Trænger godt ind i centralnervesystemet og i abscesser.

LægemiddelLangtidsvirkende benzodiazepin med aktiv metabolit
Diazepam

…Som fast behandling er det noget helt andet: modersubstansen har en halveringstid på et til to døgn og den aktive metabolit desmethyldiazepam op til fire…

LægemiddelInhalationssteroid i fast kombination med langtidsvirkende β₂-agonist
Budesonid/formoterol

…ordineres på to helt forskellige måder: som fast dosis morgen og aften med separat SABA efter behov, eller som vedligeholdelses- og p.n.-behandling i…

LægemiddelMineralokortikoidreceptorantagonist (kaliumbesparende diuretikum)
Spironolacton

…er pointen. Den manglende receptorselektivitet giver gynækomasti hos hver ottende mand, og det er oftest den, ikke kaliumet, der afgør, om patienten bliver på behandlingen.

LægemiddelXanthinoxidasehæmmer
Allopurinol

…og lade den stå. Behandlingen er livsvarig, og de første måneder kræver anfaldsprofylakse, fordi faldende uratniveauer i sig selv udløser anfald. To ting gør stoffet…

LægemiddelNon-selektiv α-adrenerg blokker
Phentolamin

…nichepræparat: katekolaminudløst hypertensiv krise — fæokromocytom, forgiftning med kokain og amfetamin, krise under behandling med MAO-hæmmer — samt lokal behandling af hudnekrose efter ekstravasation af noradrenalin.

LægemiddelAminobisfosfonat
Alendronat

…ved osteoporose og den bedst dokumenterede frakturforebyggende behandling i almen praksis. Effekten er veldokumenteret over for columna- og hoftefraktur, men den står og falder med…

LægemiddelPankreashormon, glykogenolytikum og inotropt middel
Glucagon

…der ikke er venøs adgang — effekten kommer inden for ti minutter gennem glykogenolyse i leveren. Ved forgiftning med betablokkere er glucagon derimod et inotropt middel…

LægemiddelHMG-CoA-reduktasehæmmer
Rosuvastatin

…gør den til førstevalg hos patienter i behandling med azoler, makrolider eller HIV-medicin. Prisen er, at eksponeringen i stedet styres af optaget via OATP1B1…

LægemiddelKorttidsvirkende β₂-agonist (SABA)
Salbutamol

…der står på pakningen: gentagen tilførsel hvert tyvende minut er reglen snarere end undtagelsen. Det, der har ændret sig, er rollen i den vedligeholdende behandling …

LægemiddelVasopressinanalog med V₁-selektivitet
Terlipressin

Vasopressinanalog med V₁-selektivitet Prodrug, der spaltes til lysin-vasopressin og giver en langsom, vedvarende V₁-medieret splanknisk vasokonstriktion — portatrykket falder, og blødningen fra varicerne…

LægemiddelFirefaktorkoncentrat med faktor II, VII, IX og X
Protrombinkomplekskoncentrat

…vitaminafhængige koagulationsfaktorer og førstevalg, når warfarineffekten skal ophæves med det samme. Fuld effekt inden for ti minutter og i et volumen, som en blødende patient…

Lægemiddelμ-opioidagonist, semisyntetisk morfinderivat
Oxycodon

…ældre med nedsat nyrefunktion. Behandlingen bygger på et korttidsvirkende præparat, der titreres frem til døgnbehovet, hvorefter man går over til depottablet to gange dagligt med…

LægemiddelGlykopeptidantibiotikum
Vancomycin

…koagulasenegative stafylokokker på fremmedlegememateriale og ampicillinresistente enterokokker. Drabet af bakterierne er langsomt, og koncentrationsintervallet er snævert, hvilket gør, at behandlingen står og falder med dosering…

Lægemiddelα- og β-agonist
Adrenalin

…i anafylaksi, og grundstenen i behandlingen af hjertestop. Den klinisk farligste egenskab er ikke farmakologisk, men praktisk: to styrker med ti gange forskel bruges i…

LægemiddelDirekte trombinhæmmer (faktor IIa)
Dabigatran

…absorberede lægemiddel elimineres renalt, så nyrefunktionen styrer behandlingen fuldstændigt. Dyspepsi rammer hver tiende patient og er i praksis den hyppigste årsag til, at behandlingen afbrydes.

LægemiddelSelektiv If-kanalhæmmer i sinusknuden
Ivabradin

…frekvensreguleringen i AV-knuden, og ivabradin er virkningsløst. Pladsen i behandlingen er den symptomatiske patient med HFrEF, som fortsat ligger over 70 slag i minuttet…

LægemiddelKarselektiv dihydropyridin-calciumantagonist
Felodipin

…kombineres med en betablokker. Prisen for den rene karudvidelse er ødemer på benene, som afhænger af dosis og er den hyppigste årsag til, at behandlingen…

LægemiddelVandopløseligt B-vitamin og koenzym i kulhydratstofskiftet
Thiamin (vitamin B₁)

…med øjenmotorikforstyrrelse, ataksi og konfusion er komplet hos langt under en tredjedel, så mistanken skal være lav, og behandlingen skal gives på indikation, ikke på…

LægemiddelNasalt glukokortikoid
Mometason (nasalt)

Nasalt glukokortikoid Den mest effektive enkeltbehandling mod allergisk rinitis og den eneste medicinske behandling, der får næsepolypper til at skrumpe — klart bedre mod tilstoppet næse…

LægemiddelLangtidsvirkende muskarinreceptorantagonist (LAMA)
Tiotropium

…LAMA) Grundstenen i vedligeholdelsesbehandlingen af KOL: dissociationen fra M₃-receptoren er så langsom, at én dosis rækker døgnet rundt, og effekten på hyppigheden af eksacerbationer…

LægemiddelMuskarinreceptorantagonist (vagolytikum)
Atropin

…blok. Effekten indtræder inden for et minut og aftager over en times tid, hvilket gør det til en bro til pacing snarere end en behandling.

LægemiddelKompetitiv opioidreceptorantagonist
Naloxon

…af de få behandlinger, hvor effekten ses inden for et minut. Formålet er at genoprette vejrtrækningen, ikke vågenheden — derfor titreres små doser på 0,04…

LægemiddelD-vitaminforstadie
Colecalciferol (D-vitamin₃)

…al osteoporosebehandling. Behandlingen er enkel: 800–2000 IE dagligt er nok som forebyggelse, mens påvist mangel kræver en højere dosis i et par måneder, før…

LægemiddelTricyklisk antidepressivum
Amitriptylin

…antidepressive. Effekten på smerter indtræder allerede ved 10–50 mg og skyldes noradrenerg og natriumkanalmedieret modulering, ikke den antidepressive virkning. Det, der begrænser behandlingen, er…

LægemiddelProtonpumpehæmmer
Omeprazol

…de mest overordinerede: en stor del af patienterne fortsætter behandlingen, uden at indikationen længere er der. To forhold styrer brugen i praksis — hæmningen af CYP2C19…

LægemiddelSelektiv serotoningenoptagshæmmer (SSRI)
Sertralin

…hjerte-kar-sygdom — svag CYP-hæmning, ingen klinisk relevant QT-forlængelse i normal dosis og sikkerhedsdata efter myokardieinfarkt. Ved angsttilstande er den afgørende detalje ikke…

LægemiddelSelektiv serotoningenoptagshæmmer (SSRI)
Escitalopram

…siden ligget på 20 mg til voksne og 10 mg til patienter over 65 år. Hos ældre er hyponatriæmi den bivirkning, der oftest afbryder behandlingen.

LægemiddelGlutathionforstadie og antidot ved paracetamolforgiftning
N-acetylcystein

…end ventetid på prøvesvar — ved usikkert indtagelsestidspunkt, mistanke om toksisk dosis eller depotpræparat startes behandlingen først og revurderes bagefter. Anafylaktoide reaktioner er hyppige i begyndelsen…