α- og β-agonistTO STYRKER — FORVEKSLINGSRISIKOFØRSTEVALG VED ANAFYLAKSI
Adrenalin
Det eneste lægemiddel, der ophæver alle komponenter i anafylaksi, og grundstenen i behandlingen af hjertestop. Den klinisk farligste egenskab er ikke farmakologisk, men praktisk: to styrker med ti gange forskel bruges i samme rum.
VIGTIGT
1 mg/ml gives INTRAMUSKULÆRT ved anafylaksi. 0,1 mg/ml gives INTRAVENØST ved hjertestop. Forveksling er en af de hyppigst rapporterede alvorlige medicineringshændelser i akutmodtagelsen.
Dosering til voksne
Per indikationOpdateret 19.08.2026
| Indikation | Regime | Kommentar |
|---|---|---|
| Anafylaksi, voksen | 0,5 mg im (0,5 ml af 1 mg/ml) på lateralsiden af låret | gentages efter 5 min efter behov |
| Anafylaksi, barn | 0,01 mg/kg im — 0,15 mg under 6 år · 0,3 mg 6–12 år | samme styrke, mindre volumen |
| Hjertestop | 1 mg iv/io hvert 3.–5. min (0,1 mg/ml) | børn 0,01 mg/kg, maks. 1 mg |
| Infusion ved shock | 0,05–0,5 µg/kg/min | ved anafylaktisk eller kardiogent shock |
Nedsat nyrefunktion
Ingen justering.
Nedsat leverfunktion
Ingen justering.
Børn
Anafylaksi 0,01 mg/kg im (maks. 0,5 mg). Hjertestop 0,01 mg/kg iv/io (maks. 1 mg).
Faldgrube
Der findes ingen absolut kontraindikation ved anafylaksi. At undlade adrenalin på grund af iskæmisk hjertesygdom er en hyppigere fejl end at give det.
Farmakokinetik
| BIOTILGÆNGEL. | Im og iv |
|---|---|
| Vd | 0,15 l/kg |
| t½ | 2–3 min |
| PROTEINBINDING | Lav |
| METABOLISME | COMT og MAO |
| UDSKILLELSE | Renalt som metabolitter |
| HÆMMER | — |
| VIRKNINGSSTART | im 5–10 min · iv umiddelbart |
Bivirkninger efter hyppighed
≥ 10 %
Takykardi, tremor, angst, hovedpine, bleghed
1–10 %
Hypertension, hyperglykæmi, kvalme
< 1 %
Myokardieiskæmi, ventrikulær arytmi, lungeødem