HMG-CoA-reduktashÀmmare
đžđȘ Atorvastatin
Lipitor · Atorvastatin Krka
Högintensiv statin med lÄng halveringstid, vilket gör att den kan tas nÀr som helst pÄ dygnet till skillnad frÄn simvastatin. MuskelbesvÀr rapporteras ofta men bekrÀftas sÀllan i blindade omprövningar.
BOKSET ADVARSEL
Rabdomyolys Àr sÀllsynt men allvarlig. Risken stiger vid höga doser i kombination med CYP3A4-hÀmmare, fibrater eller nedsatt njurfunktion.
Dosering til voksne
Per indikationuppdaterad 2026-08-19
| Indikation | Regim | Kommentar |
|---|---|---|
| SekundĂ€rprevention, mycket hög risk | 40â80 mg po dagligen | LDL-mĂ„l < 1,4 mmol/l |
| PrimĂ€rprevention, hög risk | 20â40 mg po dagligen | LDL-mĂ„l < 1,8 mmol/l |
| Efter akut koronart syndrom | 80 mg po dagligen frÄn start | sÀtt in under vÄrdtiden |
| Vid statinintolerans | 10 mg varannan dag, titrera upp | utvÀrdera med blindad omprövning |
Nedsat nyrefunktion
Ingen justering; utsöndras inte renalt.
Nedsat leverfunktion
Kontraindicerat vid aktiv leversjukdom och oförklarad transaminasstegring.
BĂžrn
FrÄn 10 Är vid familjÀr hyperkolesterolemi, av barnlÀkare.
Faldgrube
SĂ€tt inte ut permanent vid myalgi utan att pröva igen â de flesta som rapporterar statinmyalgi tolererar samma preparat vid blindad omprövning.
Farmakokinetik
- BIOTILLGĂNGL.
- 12 % (hög förstapassage)
- Vd
- 381 l
- tœ
- 14 h (aktiva metaboliter 20â30 h)
- PROTEINBINDNING
- > 98 %
- METABOLISM
- CYP3A4
- UTSĂNDRING
- BiliÀr
- SUBSTRAT
- OATP1B1
- ANSLAG
- Full lipideffekt efter 2â4 veckor
Bivirkninger efter hyppighed
â„ 10 %
Myalgi, huvudvÀrk, gastrointestinala besvÀr
1â10 %
Transaminasstegring, sömnstörning, hyperglykemi
< 1 %
Rabdomyolys, immunmedierad nekrotiserande myopati, leverskada