30 resultater

LægemiddelElektrolyt med membranstabiliserende og kalciumantagonistisk effekt
Magnesiumsulfat

Elektrolyt med membranstabiliserende og kalciumantagonistisk effekt Specifik behandling ved torsades de pointes, som bryder arytmien, også når serummagnesium er normalt — effekten ligger i den kalciumantagonistiske…

LægemiddelNitroimidazol med aktivitet mod anaerober og protozoer
Metronidazol

…peroralt, hvilket gør, at intravenøs behandling næsten altid kan skiftes til tablet, så snart patienten kan synke. Trænger godt ind i centralnervesystemet og i abscesser.

LægemiddelLangtidsvirkende benzodiazepin med aktiv metabolit
Diazepam

…og rektalopløsningen fungerer, når der ikke er et kateter. Som fast behandling er det noget helt andet: modersubstansen har en halveringstid på et til to…

LægemiddelInhalationssteroid i fast kombination med langtidsvirkende β₂-agonist
Budesonid/formoterol

…eller som vedligeholdelses- og p.n.-behandling i samme inhalator. De to regimer må aldrig blandes sammen — det er den hyppigste ordinationsfejl med dette præparat.

LægemiddelMineralokortikoidreceptorantagonist (kaliumbesparende diuretikum)
Spironolacton

…Kompetitiv aldosteronantagonist med to helt forskellige dosisregistre. Ved HFrEF er 25–50 mg dagligt en mortalitetsreducerende neurohormonel behandling — ikke et diuretikum — mens ascites og primær…

LægemiddelXanthinoxidasehæmmer
Allopurinol

Xanthinoxidasehæmmer Førstevalg til uratsænkende behandling ved arthritis urica, hvor målet er at titrere op, indtil S-urat ligger stabilt under 360 μmol/l — ikke…

LægemiddelNon-selektiv α-adrenerg blokker
Phentolamin

…nichepræparat: katekolaminudløst hypertensiv krise — fæokromocytom, forgiftning med kokain og amfetamin, krise under behandling med MAO-hæmmer — samt lokal behandling af hudnekrose efter ekstravasation af noradrenalin.

LægemiddelAminobisfosfonat
Alendronat

…ved osteoporose og den bedst dokumenterede frakturforebyggende behandling i almen praksis. Effekten er veldokumenteret over for columna- og hoftefraktur, men den står og falder med…

LægemiddelPankreashormon, glykogenolytikum og inotropt middel
Glucagon

…Ved forgiftning med betablokkere er glucagon derimod et inotropt middel, som går uden om den blokerede betareceptor, og doserne er da fem til ti gange…

LægemiddelHMG-CoA-reduktasehæmmer
Rosuvastatin

…den til førstevalg hos patienter i behandling med azoler, makrolider eller HIV-medicin. Prisen er, at eksponeringen i stedet styres af optaget via OATP1B1 og…

LægemiddelKorttidsvirkende β₂-agonist (SABA)
Salbutamol

…luftvej på — virkningen begynder inden for minutter og er fuldt udfoldet efter et kvarter, uanset om dosis gives med spray og spacer eller på forstøver…

LægemiddelVasopressinanalog med V₁-selektivitet
Terlipressin

Vasopressinanalog med V₁-selektivitet Prodrug, der spaltes til lysin-vasopressin og giver en langsom, vedvarende V₁-medieret splanknisk vasokonstriktion — portatrykket falder, og blødningen fra varicerne…

LægemiddelFirefaktorkoncentrat med faktor II, VII, IX og X
Protrombinkomplekskoncentrat

…ophæves med det samme. Fuld effekt inden for ti minutter og i et volumen, som en blødende patient kan tåle — modsat plasma. Effekten er til…

Lægemiddelμ-opioidagonist, semisyntetisk morfinderivat
Oxycodon

…morfinderivat Peroral opioid med høj og forudsigelig biotilgængelighed — omkring det dobbelte af morfins — hvilket gør, at 5 mg oxycodon peroralt svarer til cirka 10 mg…

LægemiddelGlykopeptidantibiotikum
Vancomycin

…at behandlingen står og falder med dosering efter kropsvægt og med koncentrationsstyring — ikke med en fast dosis. Peroralt vancomycin optages ikke og anvendes derfor udelukkende…

Lægemiddelα- og β-agonist
Adrenalin

…og grundstenen i behandlingen af hjertestop. Den klinisk farligste egenskab er ikke farmakologisk, men praktisk: to styrker med ti gange forskel bruges i samme rum…

LægemiddelDirekte trombinhæmmer (faktor IIa)
Dabigatran

…absorberede lægemiddel elimineres renalt, så nyrefunktionen styrer behandlingen fuldstændigt. Dyspepsi rammer hver tiende patient og er i praksis den hyppigste årsag til, at behandlingen afbrydes.

LægemiddelSelektiv If-kanalhæmmer i sinusknuden
Ivabradin

…atrieflimren sidder frekvensreguleringen i AV-knuden, og ivabradin er virkningsløst. Pladsen i behandlingen er den symptomatiske patient med HFrEF, som fortsat ligger over 70 slag…

LægemiddelKarselektiv dihydropyridin-calciumantagonist
Felodipin

…kombineres med en betablokker. Prisen for den rene karudvidelse er ødemer på benene, som afhænger af dosis og er den hyppigste årsag til, at behandlingen…

LægemiddelVandopløseligt B-vitamin og koenzym i kulhydratstofskiftet
Thiamin (vitamin B₁)

…Den klassiske triade med øjenmotorikforstyrrelse, ataksi og konfusion er komplet hos langt under en tredjedel, så mistanken skal være lav, og behandlingen skal gives på…

LægemiddelNasalt glukokortikoid
Mometason (nasalt)

Nasalt glukokortikoid Den mest effektive enkeltbehandling mod allergisk rinitis og den eneste medicinske behandling, der får næsepolypper til at skrumpe — klart bedre mod tilstoppet næse…

LægemiddelLangtidsvirkende muskarinreceptorantagonist (LAMA)
Tiotropium

…plads som tillæg, når inhalationssteroid og LABA ikke rækker — aldrig som eneste behandling. Valget mellem Respimat og HandiHaler afgøres af patientens inspirationskraft, ikke af selve…

LægemiddelMuskarinreceptorantagonist (vagolytikum)
Atropin

…blok. Effekten indtræder inden for et minut og aftager over en times tid, hvilket gør det til en bro til pacing snarere end en behandling.

LægemiddelKompetitiv opioidreceptorantagonist
Naloxon

Kompetitiv opioidreceptorantagonist Antidoten ved opioidudløst respirationsdepression og en af de få behandlinger, hvor effekten ses inden for et minut. Formålet er at genoprette vejrtrækningen, ikke…

LægemiddelD-vitaminforstadie
Colecalciferol (D-vitamin₃)

D-vitaminforstadie Substitution ved D-vitaminmangel og obligat følgesvend til al osteoporosebehandling. Behandlingen er enkel: 800–2000 IE dagligt er nok som forebyggelse, mens påvist…

LægemiddelTricyklisk antidepressivum
Amitriptylin

…allerede ved 10–50 mg og skyldes noradrenerg og natriumkanalmedieret modulering, ikke den antidepressive virkning. Det, der begrænser behandlingen, er de antikolinerge bivirkninger, og det…

LægemiddelProtonpumpehæmmer
Omeprazol

…af patienterne fortsætter behandlingen, uden at indikationen længere er der. To forhold styrer brugen i praksis — hæmningen af CYP2C19, som forstyrrer clopidogrel, og rebound-syresekretionen…

LægemiddelSelektiv serotoningenoptagshæmmer (SSRI)
Sertralin

…angsttilstande er den afgørende detalje ikke måldosis, men opstarten: halv dosis den første uge, ellers driver den indledende forstærkning af uroen patienten væk fra behandlingen.

LægemiddelSelektiv serotoningenoptagshæmmer (SSRI)
Escitalopram

…siden ligget på 20 mg til voksne og 10 mg til patienter over 65 år. Hos ældre er hyponatriæmi den bivirkning, der oftest afbryder behandlingen.

LægemiddelGlutathionforstadie og antidot ved paracetamolforgiftning
N-acetylcystein

…og derfor skal beslutningen om at starte altid veje tungere end ventetid på prøvesvar — ved usikkert indtagelsestidspunkt, mistanke om toksisk dosis eller depotpræparat startes behandlingen…