…på primær forebyggelse, udgør den en vigtig kontrast. Patienter med manifest klinisk sygdom har høj risiko for progression og har generelt behov for alle relevant

…de områder, der forsynes af den syge arterie. Vasodilatorer replikerer således effekten af bevægelse på kranspulsårerne, uden at der er behov for fysisk aktivitet. Fordele…

Tærskel for stimulering Som tidligere omtalt kan myokardiet blive ophidset af eksterne elektriske stimuli, der driver cellerne til tærsklen. Stimuleringstærsklen er den mindste mængde energi…

…før QRS komplekset. Dette EKG viser en normal P bølge, hvilket indikerer, at der kun er behov for pacing i ventriklerne. Bemærk, at alle P

…medicinen fortsættes på trods af bradykardi (f.eks. betablokkere ved hjertesvigt), hvilket betyder, at pacemakeren er indiceret for at kunne fortsætte behandlingen med den pågældende…

Patienter i fast behandling med nitroglycerin kan have udviklet tolerance og har derfor behov for højere doser — alternativt nitroprussid — for at opnå den ønskede blodtrykssænkende…

…gavn af retningslinjebaseret blodtryksbehandling svarende til den, der anvendes hos yngre voksne, forudsat at behandlingen tolereres. Patienter med funktionstab, men bevaret selvstændighed, har behov for…

…og har patienten behov for antikoagulantia? Den ustabile patient Akut DC konvertering uden forsinkelse ved ét af følgende: Systolisk blodtryk <90 mmHg forårsaget af arytmien…

…Indikationer Infusion af karirriterende opløsninger: vasopressorer, koncentreret kalium, cytostatika, parenteral ernæring. Behov for flere samtidige, uforenelige infusioner. Hæmodialyse, plasmaferese eller anden ekstrakorporal behandling (kræver et…

…har eksempelvis ikke nødvendigvis behov for samme opfølgning som personer i risiko i en autosomal dominant familie, mens heterozygote bærere af en X bunden tilstand…

…risiko varierer betydeligt afhængigt af alder og tilstedeværelsen af samtidige risikofaktorer. Patienter med verificeret hypertension har derimod generelt behov for blodtrykssænkende behandling uden yderligere risikostratificering…

…der er for langsom til at opretholde et tilstrækkeligt hjerteminutvolumen og dække kroppens fysiologiske behov. Den underliggende patofysiologi kan bunde i primær dysfunktion af sinusknuden…

…Stress billeddannelse : Udføres oprindeligt ved hjælp af motion eller farmakologiske midler for at øge myokardiets iltbehov (eller simulere øget behov ved hjælp af vasodilaterende midler)…

…instabilitet, kræver dog hurtig behandling, hvor elektrisk konvertering foretrækkes. Udredning og risikovurdering Udredningen af en patient med AF, som kan have behov for antikoagulationsbehandling, bør…

…P glukose, gasanalyse og EKG går forud for en fuldstændig identifikation af stoffet. Behandlingen ved akut forgiftning består af fire parallelle dele: understøttende behandling, målrettet…

…normale aktiviteter Vanskeligheder med at vende tilbage til arbejde eller motionsaktiviteter Skrøbelighed eller tab af muskelmasse, især hos ældre Patienterne har behov for individualiseret progression…

…er en akut eller subakut forværring af først og fremmest dyspnø, hoste og ekspektoration, som overstiger patientens normale variation og medfører behov for ændret behandling…

…i 15 minutter eller behov for vasopressor), obstruktivt shock eller hjertestop med mistanke om lungeemboli. Akut ekkokardiografi ved sengekanten; led efter belastning af højre ventrikel…

…den hyppigste komplikation til øreskylning er, at nogen skyller et øre, som ikke havde behov for det. Den næsthyppigste er, at skylningen foretages på en…

…nødvendige for den videre behandling og for kvalitetsopfølgning. STEMI: tidsgrænser og valg af reperfusion Primær PCI er førstevalg, hvis PCI kan gennemføres inden for 120…

…karsygdom kan medføre belastning og dysfunktion af højre ventrikel, hvilket er forbundet med dårlig prognose. Bevarelse af højre ventrikels funktion er derfor et vigtigt behandlingsmål…

…tilsyneladende effektiv kronisk behandling. Funktionsbegrænsningen beskrives almindeligvis ved hjælp af New York Heart Association klassifikationen (NYHA). Kildematerialet angiver specifikt mange farmakologiske anbefalinger for patienter med…

…Denne klassifikation er central for fastlæggelsen af monitoreringens intensitet, understøttende behandling, antikoagulation og eventuel reperfusion. Den væsentligste patofysiologiske determinant for tidligt ugunstigt udfald er akut…

…Alternativ ved behov for hurtigere konvertering: transøsofageal ekkokardiografi (TEE), der udelukker trombe i venstre atrium og aurikel. CT af hjertet med sen fase anvendes på…

…behov for brystkompressioner. ECMO overvejes hos personer, der kan overleve med tilfredsstillende livskvalitet, hvis cirkulationen midlertidigt understøttes af ECMO. Desuden kan ECMO være nødvendig for…

…behandles akut, hvilket savner dokumentation. Patienten kan have behov for aktiv behandling og snarlig opfølgning, men ikke nødvendigvis akut normalisering i akutmodtagelsen [1,3]. Trin…

…behov for yderligere reduktion af LDL C. Det bør overvejes som led i en trinvis, målorienteret lipidsænkende strategi: Kost og livsstilsinterventioner udgør grundlaget for behandlingen…

…måltidsinsulinet til frokost og aftensmad. Glukosemåling før hvert måltid og til natten Enteral eller parenteral ernæring Behov for insulin døgnet rundt. Kontinuerlig infusion eller gentagne…

…graviditet i tredje trimester, udtalt refluks. Behov for høje luftvejstryk, for eksempel svær ARDS, udtalt adipositas eller stiv brystkasse. Glottisk eller subglottisk obstruktion — masken ligger…

…påkrævet behandlingsvarighed med dobbelt trombocythæmmende behandling (DAPT), som kunne være så kort som 4–6 uger. Det gjorde BMS attraktive hos patienter med behov for…

…der er foretaget revaskularisering; typen af revaskularisering; stentrelateret risiko; om der er behov for langvarig oral antikoagulation; behandlingstolerans i de første måneder. Patienter med HBR…

…og gentagen vurdering af kredsløb og respiration 2 Vurdér, om patienten har sepsis, septisk shock eller behov for intermediær eller intensiv behandling 3 Tag mindst…

…cirka 1/6 af døgndosis i samme formulering, ved behov hver 4. time. Beregn døgndosis på ny, når der er behov for mere end tre…

…billeddiagnostisk fund; det kan kvalificere beslutningen om testning og kan identificere patienter, der har behov for forebyggende behandling, selv når funktionel testning er normal. Sandsynlighedskategorier…

…varighed og progression skal dokumenteres omhyggeligt. Længerevarende og mere udtalte smerter eller funktionstab reducerer sandsynligheden for vellykket ekstremitetsbevarende behandling. Udredning og objektiv undersøgelse ALI kræver…

…Atrieflimren. Forværring af hjerteinsufficiens. Forsigtighed Anvendes med forsigtighed ved akut hjerteinsufficiens. Clevidipin kan udløse reflekstakykardi. Kontraindiceret ved svær aortastenose på grund af risiko for hypotension…

…en praktisk ramme for valg af behandling: Klinisk tilstand Primær behandlingsstrategi Kongestion uden hypoperfusion Intravenøs behandling med loop diuretikum Kongestion med hypoperfusion Behandling med loop…

…risiko for bivirkninger bør være styrende for valget af middel. Calciumkanalblokkere (CCB) Clevidipin Lægemiddel Clevidipin Varemærke Cleviprex ® Indikationer Hypertension og hypertensiv nødsituation. Behandling af…

…nødsituation. Den ønskede virkningstid, kontraindikationerne og risikoen for bivirkninger afgør valget af middel. Calciumkanalblokkere Clevidipin Lægemiddel Clevidipin Handelsnavn Cleviprex® Indikationer Hypertension og hypertensiv nødsituation. Postoperativ…

…yderligere kliniske holdepunkter for, at skaden skyldes akut myokardieiskæmi. En patient kan således have akut myokardieskade uden at have et infarkt. Graden af troponinstigningen fastslår…

…intensivafdeling og neurolog, intubér efter behov, og start anæstetisk behandling med EEG Efter klinisk anfaldsophør Vurdér bevidsthedsudviklingen. Akut EEG ved manglende opvågning eller mistanke om…

…overvejelse af målrettede indgreb (f.eks. transkutan pacing), revurdering af prognosen og bestemmelse af, om der er behov for yderligere indgreb eller undersøgelser. Retningslinjer for…

…pågående organskade. Selv om BT skal reduceres, har disse patienter generelt ikke behov for indlæggelse eller intravenøs behandling. Nogle patienter med akutte smerter, angst eller…

…nedenfor anvendes først og fremmest ved diabetes. Symptomernes sværhedsgrad og patientens behov for hjælp er vigtigere end en enkelt måleværdi [2]. Niveau P glukose Betydning :…

…kan anvendes, når behandlingsbeslutningen fortsat er usikker. Sekundær forebyggelse Personer med etableret klinisk ASCVD har behov for LDL C sænkning for at reducere recidiverende alvorli

…acidose. Vurderet behov for mindst 4 erytrocytenheder inden for 1 time. Faktisk behov for mere end 3 erytrocytenheder i løbet af en sammenhængende time. Dette…

…Reduceret dosis af alle præparater, forlænget interval Al opioidmetabolisme er hepatisk Hæmodynamisk ustabil Fentanyl i små doser Mindst histaminfrigørelse og blodtrykspåvirkning Behov for hurtigt anslag…

…behov for træk. Metoden lykkes ofte uden sedation. Cunningham. Patienten sidder oprejst med adduceret arm og hånden hvilende på undersøgerens skulder. Undersøgeren masserer muskelbugen af…

…der trods behandlet hypovolæmi har behov for vasopressor for at opretholde et MAP på mindst 65 mmHg og samtidig har laktat over 2 mmol/l…

…gør insufficiens usandsynlig; derimellem er der behov for en stimulationstest. Også disse grænser er analyseafhængige. Opfølgning af kendt HPA suppression for at afgøre, om substitutionen…

…forudsige det kliniske forløb og understøtte en individualiseret behandlingsbeslutning. SYNTAX scoren blev udviklet, fordi der var behov for en standardiseret metode til at vurdere den…

…Kronisk urinretention med nyrepåvirkning eller stor residualurin. Behov for nøjagtig diuresemåling hos en kritisk syg patient. Peri og postoperativt ved længerevarende indgreb og ved epiduralanæstesi…

…ved: nedsat bevidsthedsniveau og utilstrækkelige beskyttelsesreflekser aktiv stor hæmatemese svær agitation respirationssvigt forventet vanskelig eller langvarig endoskopisk intervention behov for universel anæstesi af andre grunde…

…afvejes mod risikoen for hypotension. Seponering af clonidin kan give rebound hypertension. Aftrapningen skal ske langsomt. Samtidig behandling med tricykliske antidepressiva nedsætter effekten af clonidin…

…for type 1 MI, uanset cTn værdierne. Type 2 MI defineres ved evidens for en ubalance mellem myokardiets iltforsyning og behov, som er uafhængig af…

…minutter. Maksimal effekt Inden for få timer. Virkningsvarighed 8 til 24 timer. Administrationsvej i.v. Dosering Startdosis: 1,25 mg i.v. Øges efter behov…

…kan påvirke valget af udstyrsbehandling og også antyde, om andre indgreb (f.eks. behandling af hjertesvigt, evaluering for koronararteriesygdom osv. Behandling af AV blok har…

…findes. Siden er en hurtigmanual, ikke en behandlingsoversigt. For uddybning af to af de hyppigste akutte lægemiddelproblemer, se Warfarinbehandling og Opioidbehandling ved svære smerter. Hjertestop…

…Nyresvigt øger risikoen for cyanidtoksicitet, som først ses ved doser 2 μg/kg/min. Anvend den lavest mulige dosis, undgå langvarig behandling (højst 2…

…ularitid, ses en øget risiko for forhøjet serumkreatinin. Levertal bør overvåges ved brug af lægemidler, der metaboliseres hepatisk, som f.eks. enoximon. Behandling og håndtering…