…og andre personer, som kan bære en nedarvet disposition til kardiovaskulær sygdom. Den kombinerer en struktureret familieanamnese, klinisk vurdering, hjerteundersøgelser, genetisk rådgivning og, hvor det…

[calc_hcmrisk] Forudsigelse af pludselig hjertedød ved hypertrofisk kardiomyopati (HCM) Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) er en genetisk kardiomyopati, der er karakteriseret ved venstre ventrikelhypertrofi. Det er…

…koronart syndrom, der klinisk er karakteriseret ved akutte myokardieiskæmiske symptomer eller tilsvarende præsentationer sammen med persisterende ST segment elevation eller et tilsvarende elektrokardiografisk mønster, som…

…lægemidler samt lægemiddelakkumulering sekundært til nedsat nyre eller leverfunktion eller hæmning af cytokrom P450 metabolismen [1]. Ikke modificerbare risikofaktorer omfatter kvindeligt køn, underliggende genetisk disposition…

…hvilket muliggør distribution til alle vandholdige væv, herunder myokardiet. Effekterne afhænger derfor ikke kun af dosis, men også af drikkemønster, varighed, køn og genetisk disposition…

Info Et nyt potentielt livstruende hjertearytmi syndrom identificeret med EKG EKG'et kan bruges til at diagnosticere flere genetiske hjertesygdomme, såsom Brugadas syndrom, [lang QT…

…som er kovalent bundet til apolipoprotein(a). Længden af apolipoprotein(a) varierer som følge af genetisk bestemte forskelle i antallet af kringle IV type 2…

…99,7 °F). Det opstår, når varmeproduktion eller optagelse overgår kroppens evne til at fjerne varmen. Hypertermi kan fremkalde en inflammatorisk tilstand, der ligner det…

…Andre årsager til ventrikeldilatation (f. eks. iskæmisk kardiomyopati) skal udelukkes, før diagnosen DCM stilles. Patientens karakteristika, kliniske træk, familiehistorie og genetisk testning er vigtige ledetråde…

EKG Genetiske og diverse tilstande Perikarditis, myokarditis og perimyokarditis: EKG forandringer og kliniske træk Perikardiet er en dobbeltvægget sæk, som indeholder hjertet og de store…

…12 genetiske mutationer blevet forbundet med Brugadas syndrom. Disse mutationer er lokaliseret i gener, der koder for kalium og calciumkanaler i den ydre cellemembran. Klinisk…

…Yan Y, Milligan PE, et al. Kliniske klassifikationsskemaer til forudsigelse af blødning: resultater fra det nationale register for atrieflimren. Am Heart J. 2006;151 (3…

…andre apolipoprotein B holdige lipoproteiner spiller en kausal rolle ved aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD). Denne kausale sammenhæng understøttes af genetiske, observationelle og interventionelle data…

…eller synkope. ARVC kan dog forårsage ventrikulær takykardi, som kan degenerere til ventrikelflimren i alle aldre. Træning eller anden aktivitet, der forårsager adrenerg stimulering, øger…

…omhyggelig klinisk, medicinsk, social og flergenerations familieanamnese. Udredningen bør fastslå: Graden af ubehandlet LDL C forhøjelse. Tilstedeværelsen af og debutalderen for præmatur CAD eller anden…

…kolesterol (LDL C). Øget PCSK9 aktivitet bidrager derfor til højere LDL C koncentrationer. Den genetiske evidens danner grundlag for terapeutisk hæmning. Gain of function mutationer…

…klinisk klassifikationstabel; den primære hæmodynamiske definition anvender PVR 2 Wood enheder. PVR er afgørende for at identificere en prækapillær pulmonal vaskulær komponent. PAWP anvendes til…

…som etableret klinisk CVD i den risikobaserede tilgang til forhøjet BP. Risikokategorier Hos tilsyneladende raske personer kan SCORE2 og SCORE2 OP estimater anvendes til at…

…ikke skelnes fra myokardieinfarkt med ST segmentforhøjelse. På grund af deres kliniske præsentation henvises disse patienter straks til angiografi, men der kan ikke identificeres nogen…

…SCN5A (LQT3). Disse genetiske anomalier forstyrrer hjertets ionkanaler, hvilket fører til forsinket repolarisering og en øget risiko for livstruende arytmiske hændelser. Hjørnestenen i behandlingen af…

…SCN5A (LQT3). Disse genetiske anomalier forstyrrer hjertets ionkanaler, hvilket fører til forsinket repolarisering og en øget risiko for livstruende arytmiske hændelser. Hjørnestenen i behandlingen af…

…tusindvis af observationsstudier, genetiske studier og randomiserede, kontrollerede kliniske forsøg. Denne viden er blevet omsat til bemærkelsesværdige fremskridt i behandlingen af koronararteriesygdom, som det fremgår…

…Andre symptomer omfatter dyspnø, smerter, der udstråler til venstre arm/skulder/hals, hjertebanken, rygsmerter og udvalgte tilfælde af smerter i den øvre del af maven…

…Bempedoinsyre er et oralt, lavmolekylært lipidsænkende lægemiddel, der anvendes til at reducere low density lipoproteinkolesterol (LDL C), især når statiner ikke tåles, eller når LDL…

…forhøjet blodtryk og nedsat glukoseregulering. Diagnosen baseres på samtidig forekomst af definerede kliniske og laboratoriemæssige komponenter; selve diagnosekriterierne er ikke gengivet i det tilgængelige kildemateriale…

Ekkokardiografi Ventrikulær ejektionsfraktion (EF) I flere årtier har ejektionsfraktion (EF) været den dominerende metode til vurdering af venstre ventrikels systoliske funktion. Ejektionsfraktionen er enkel at…

Klinisk kemi & laboratoriemedicin Akutsjukvård Lathundar Grundprincip Tolka blodgasen i samma ordning varje gång. Att hoppa över ett steg är ett vanligt skäl till att blandade…

Indledning Klinisk vurdering af koronarsygdom (CAD) kræver integration af symptomer, kardiovaskulære risikofaktorer, koronaranatomi, myokardieiskæmi, ventrikelfunktion og den forventede balance mellem fordele og risici ved revaskularisering…

Kardiologi Akutsjukvård Intensivvård Lathundar Klinisk användning Denna översikt är en lathund över intravenösa blodtryckssänkande läkemedel vid hypertensiv nödsituation. Den sammanfattar verkningsmekanism, anslagstid, effektduration, dosering, biverkningar…

Njurmedicin Lathundar Klinisk huvudregel Två frågor avgör den initiala handläggningen: 1. Har patienten svåra neurologiska symtom som kan bero på hyponatremin? 2. Är hyponatremin akut…

Definition og klinisk rolle Arbejds EKG er en standardiseret undersøgelse, hvor patienten udfører gradvist stigende fysisk arbejde, sædvanligvis på et løbebånd, mens symptomer, 12 aflednings…

…Graden af skrøbelighed, fortrinsvis ved anvendelse af validerede kliniske test Evnen til at udføre dagliglivets aktiviteter Kognitiv status Faldrisiko Symptomer eller anamnestiske oplysninger, der tyder…

…Udstråling til begge arme eller skuldre har i de citerede kliniske data en særligt stærk sammenhæng med myokardieinfarkt, selv om udstråling til højre arm ikke…

Definition og klinisk rationale Fysisk aktivitet omfatter kropsbevægelser, der øger energiforbruget, herunder gang, huslige gøremål, aktiv transport og fritidsaktiviteter. Motion er en mere struktureret form…

…opstår efter perkutan koronarintervention (PCI). I moderne klinisk praksis er ISR fortsat den hyppigste årsag til PCI svigt, trods den betydeligt lavere incidens med lægemiddelafgivende…

…med meget høj klinisk sandsynlighed for obstruktiv CAD, defineret i kildematerialet som over 85 %, især når et eller flere af følgende forhold er til stede:…

…god kvalitet kan opnås Undersøgelsen er særligt nyttig, når det kliniske spørgsmål er, om CAD er til stede, og når en anatomisk undersøgelse foretrækkes frem…

…reduceret mikrocirkulatorisk konduktans eller abnorm arteriolær vasokonstriktion. Mere end én mekanisme kan være til stede samtidig. Ubalance mellem iltforsyning og iltbehov MINOCA kan skyldes en…

Definition og klinisk formål Myokardieperfusions­afbildning (MPI) med single photon emissions computertomografi (SPECT) eller positronemissionstomografi (PET) er en radionuklidbaseret metode til vurdering af regional myokardieblodgennemstrømning, inducerbar…

…af 100 tilfælde af præeklampsi udvikle sig til eklampsi. Klinisk præsentation og symptomer Det kliniske spektrum spænder fra hypertension uden tilsyneladende organpåvirkning til svær multisystemsygdom…

…beskriver flere klinisk anvendelige sandsynlighedstærskler: Meget lav sandsynlighed: under 5 % i de europæiske retningslinjer. Diagnostisk testning bør som hovedregel udsættes. Lav sandsynlighed: op til 15…

…restenose. Type 5 MI relaterer sig til myokardieinfarkt associeret med koronar bypass kirurgi (CABG). Klinisk billede og symptomer Diagnosen akut myokardieinfarkt er en klinisk diagnose…

Definition og patofysiologi Myokardieinfarkt (MI) er en klinisk diagnose, der integrerer myokardieskade, evidens for akut myokardieiskæmi, elektrokardiografiske fund, hjertebiomarkører, billeddiagnostik, angiografi og lejlighedsvis patologisk undersøgelse…

Definition og klassifikation Hjertesvigt (HF) er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene…

Definition og patofysiologi Hjertetamponade er et livstruende klinisk syndrom, hvor øget intraperikardielt tryk komprimerer hjertet og hæmmer ventrikelfyldningen. Tilstanden skyldes som regel ophobning af perikardievæske…

…Dyspnø Træthed Nedsat fysisk kapacitet Perifere ødemer Symptomer relateret til væskeretention og tiltagende stase Det kliniske forløb kan være kronisk og relativt stabilt eller præget…

…der henviser til ukontrolleret blodtryk trods fem eller flere lægemidler, indgår ikke i den europæiske retningslinjedefinition. Klinisk præsentation og symptomer Kildematerialet beskriver ikke et karakteristisk…

…minutvolumen. Det resulterende syndrom kan udvikle sig til systemisk venøs stase, nedsat cardiac output, hæmodynamisk kollaps og død. De kliniske konsekvenser er særligt alvorlige, når…

…Definition og patofysiologi Bradykardi defineres ud fra et klinisk perspektiv som en hjertefrekvens, der er for langsom til at opretholde et tilstrækkeligt hjerteminutvolumen og dække…

…modsætning til HFpEF er objektive tegn på strukturel eller funktionel kardiel abnormitet eller forhøjede natriuretiske peptider ikke obligatoriske ved HFmrEF, når diagnosen hjertesvigt er klinisk…

Definition og omfang Primær forebyggelse har til formål at forhindre klinisk manifestation af kardiovaskulær sygdom (CVD) hos personer uden kendt klinisk CVD. Den adskiller sig…

…10% har klassisk claudicatio intermittens. Asymptomatisk eller atypisk PAD er fortsat klinisk vigtig. Nedsat aktivitetsniveau kan føre til progressivt funktionstab, sedentær adfærd og tab af…

…bidrage til at forudsige mortalitet efter PCI og vurdere fuldstændigheden af revaskulariseringen, selv om SYNTAX scoren anvendes bredere. Den anatomiske vurdering bør integreres med kliniske…

…sædvanligvis små. En hurtigt udviklende eller stor ansamling er klinisk mere bekymrende, fordi den kan medføre hjertetamponade eller indikere en anden post AMI komplikation, herunder…

…blok): fra EKG til klinisk behandling Sinoatrialblok (SA blok) betyder, at de impulser, der udløses i sinoatrialknuden, enten ikke ledes til atrierne eller ledes med…

…at selv om disse forudsigelsesmodeller giver vejledning, er deres nøjagtighed moderat. Klinisk vurdering bør altid supplere risikoscore og tage hensyn til individuelle patientkarakteristika og præferencer…

…indledende behandling omfatter en vurdering af patientens kliniske status (symptomer, hæmodynamik), EKG og risikofaktorer (alder, tidligere sygdom, medicin, laboratorieresultater osv.). Med hensyn til EKG'et…

…Klinisk relevans af shuntfraktion Diagnose af shuntens sværhedsgrad : Kvantificerer omfanget af intrakardiale shunts og skelner mellem hæmodynamisk signifikante defekter og tilfældige fund. Vejledning til intervention…

…men reversible årsager kan stå for op til 50% af tilfældene af SCA. Klinisk undersøgelse skal fokuserere på at identificere tegn på underliggende strukturel hjertesygdom…

EKG Myokardieiskæmi og -infarkt Brug af EKG til at lokalisere myokardieinfarkt og koronar okklusion Det er klinisk vigtigt at lokalisere myokardieinfarkt og iskæmi samt at…