…dannet en absces. Ultralyd afgør spørgsmålet, når det kliniske billede er uklart. Flegmone uden pushulrum skal ikke incideres — her er antibiotika behandlingen. Ultralyd viser abscessen…

…respons varierer, hvilket gør biokemisk revurdering efter behandlingsstart eller intensivering nødvendig. Klinisk evidens for kardiovaskulær effekt CLEAR Outcomes CLEAR Outcomes var et randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret…

…forhøjet blodtryk og nedsat glukoseregulering. Diagnosen baseres på samtidig forekomst af definerede kliniske og laboratoriemæssige komponenter; selve diagnosekriterierne er ikke gengivet i det tilgængelige kildemateriale…

…at blandede syre base forstyrrelser overses. Gasanalysen beskriver fysiologien på prøvetagningstidspunktet, men angiver ikke alene årsagen. Resultatet skal altid sammenholdes med klinik, medicin, væskebalance, nyrefunktion…

Klinisk anvendelse Denne oversigt er en hurtigguide over intravenøse blodtrykssænkende lægemidler ved hypertensiv nødsituation. Den sammenfatter virkningsmekanisme, tid til virkningsindtræden, effektvarighed, dosering, bivirkninger og vigtige…

Klinisk hovedregel To spørgsmål afgør den initiale håndtering: 1. Har patienten svære neurologiske symptomer, der kan skyldes hyponatriæmien? 2. Er hyponatriæmien akut eller kronisk? Svære…

…non HDL C) er komplementære mål for den atherogene lipoproteinbelastning. Deres kliniske betydning skyldes den kausale rolle, som low density lipoprotein kolesterol (LDL C) og…

…kongestion ikke er tydelig. En sådan diskrepans bør i den relevante kliniske kontekst give anledning til overvejelse af en infiltrativ kardiomyopati. Flere patientrelaterede faktorer påvirker…

Indledning Klinisk vurdering af koronarsygdom (CAD) kræver integration af symptomer, kardiovaskulære risikofaktorer, koronaranatomi, myokardieiskæmi, ventrikelfunktion og den forventede balance mellem fordele og risici ved revaskularisering…

…eller kolesterolmængde end LDL kolesterol. Kliniske implikationer Højt Lp(a) er uafhængigt associeret med første og recidiverende aterosklerotiske kardiovaskulære hændelser. De stærkeste observerede sammenhænge er…

Definition og klinisk rolle Arbejds EKG er en standardiseret undersøgelse, hvor patienten udfører gradvist stigende fysisk arbejde, sædvanligvis på et løbebånd, mens symptomer, 12 aflednings…

Definition og klinisk kontekst Blodtryksbehandling hos ældre voksne skal tage højde for kronologisk alder, biologisk alder, skrøbelighed, multimorbiditet, kognitiv status, funktionsevne, ortostatiske symptomer og behandlingsbyrde…

…har ACS. Det er at afgøre, om patienten er klinisk ustabil, hurtigt identificere livstruende diagnoser og vælge en sikker disposition og diagnostisk strategi. Kun et…

Definition og klinisk rationale Fysisk aktivitet omfatter kropsbevægelser, der øger energiforbruget, herunder gang, huslige gøremål, aktiv transport og fritidsaktiviteter. Motion er en mere struktureret form…

…anginamønster med tiltagende hyppighed eller sværhedsgrad Symptomer, der vækker patienten fra søvnen Den kliniske vurdering skal integreres med vitalparametre, et 12 aflednings EKG og serielle…

Definition og klinisk betydning In stent restenose (ISR) er en fornyet forsnævring i en tidligere implanteret koronarstent. Den udgør en form for arteriel hyperplastisk sygdom…

Definition og klinisk rolle Invasiv koronarangiografi (ICA) er en kateterbaseret undersøgelse, hvor koronarkarsystemet visualiseres efter selektiv intrakoronar kontrastinjektion under gennemlysning. Proceduren udføres ved, at guidewirer…

Definition og klinisk rolle Koronar computertomografisk angiografi (CCTA) er en non invasiv anatomisk undersøgelse, der fremstiller lumen i koronararterierne, aterosklerotisk plak samt sværhedsgrad og udbredelse…

…en tredjedel. Patienter med MINOCA relateret STEMI har generelt ikke prodromer før infarktet. Den kliniske præsentation kan også afspejle den underliggende mekanisme: Ubalance mellem iltf

Definition og klinisk formål Myokardieperfusions­afbildning (MPI) med single photon emissions computertomografi (SPECT) eller positronemissionstomografi (PET) er en radionuklidbaseret metode til vurdering af regional myokardieblodgennemstrømning, inducerbar…

…ikke synonymt med myokardieinfarkt. Hjertetroponin identificerer skade på myokardceller, men infarkt kræver yderligere kliniske holdepunkter for, at skaden skyldes akut myokardieiskæmi. En patient kan således…

Definition og klinisk klassifikation Hypertensive graviditetsforstyrrelser omfatter kronisk eller præeksisterende hypertension, gestationel hypertension og præeklampsi. Samlet påvirker de cirka 5–15 % af alle graviditeter på…

Definition og klinisk rationale Stabil angina, eller kroniske brystsmerter, der tilskrives mistænkt kronisk koronart syndrom, vurderes ved at estimere sandsynligheden for obstruktiv koronarsygdom (CAD) før…

Definition og patofysiologi Myokardieinfarkt (MI) er en klinisk diagnose, der bygger på integration af patientens symptomer, elektrokardiografiske (EKG) forandringer, følsomme biokemiske markører samt billeddiagnostiske fund…

Definition og patofysiologi Myokardieinfarkt (MI) er en klinisk diagnose, der integrerer myokardieskade, evidens for akut myokardieiskæmi, elektrokardiografiske fund, hjertebiomarkører, billeddiagnostik, angiografi og lejlighedsvis patologisk undersøgelse…

Definition og klassifikation Hjertesvigt (HF) er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene…

Definition og patofysiologi Hjertetamponade er et livstruende klinisk syndrom, hvor øget intraperikardielt tryk komprimerer hjertet og hæmmer ventrikelfyldningen. Tilstanden skyldes som regel ophobning af perikardievæske…

Definition og patofysiologi Hjertesvigt er et klinisk syndrom, hvor hjertet ikke kan levere en blodgennemstrømning, der svarer til kroppens behov, eller kun kan gøre det…

Definition og patofysiologi Resistent hypertension er en klinisk indikator snarere end en særskilt sygdom. Begrebet identificerer patienter, hvis blodtryk forbliver ukontrolleret trods intensiv antihypertensiv behandling…

Sinoatrial blok (SA blok): fra EKG til klinisk behandling Sinoatrialblok (SA blok) betyder, at de impulser, der udløses i sinoatrialknuden, enten ikke ledes til atrierne…

Definition og patofysiologi Akut lungeemboli (LE) klassificeres efter hæmodynamisk status, klinisk sværhedsgrad, tegn på højre ventrikeldysfunktion (RV dysfunktion) og myokardieskade. Denne klassifikation er central for…

Definition og patofysiologi Bradykardi defineres ud fra et klinisk perspektiv som en hjertefrekvens, der er for langsom til at opretholde et tilstrækkeligt hjerteminutvolumen og dække…

Diagnose og behandling af smal og bred kompleks takykardi Alle klinisk relevante supraventrikulære og ventrikulære takyarytmier (takykardier) er nu blevet diskuteret. Fordi hver takyarytmi (takykardi…

Definition og klassifikation Hjertesvigt med let nedsat ejektionsfraktion (HFmrEF) er et klinisk syndrom, der defineres ved kombinationen af symptomer og/eller tegn på hjertesvigt samt…

…og varigheden af eksponeringen for kardiovaskulære risikofaktorer. Primær forebyggelse Primær forebyggelse retter sig mod personer uden klinisk CVD, som ikke desto mindre har etablerede risikofaktorer…

Definition og patofysiologi Perifer arteriesygdom (PAD) er en klinisk lidelse forårsaget af stenose eller okklusion af aorta eller arterier, der forsyner ekstremiteterne. Hos voksne over…

Definition og terapeutisk rationale Multikars koronarsygdom (CAD) betegner klinisk signifikant aterosklerotisk sygdom, der afficerer to eller flere større epikardielle koronararterier. Den forekommer hyppigt samtidig med…

Definition og patofysiologi Postinfarktperikarditis omfatter to tidsmæssigt og klinisk forskellige komplikationer til akut myokardieinfarkt (AMI): Tidlig infarktassocieret perikarditis , som udvikles fra få timer til cirka…

ATRIA (Anticoagulation and Risk Factors in Atrial Fibrillation) Bleeding Risk Score er et klinisk værktøj, der er designet til at estimere risikoen for større blødninger…

Brug af EKG til at lokalisere myokardieinfarkt og koronar okklusion Det er klinisk vigtigt at lokalisere myokardieinfarkt og iskæmi samt at identificere den okkluderede kranspulsåre…

…at forudsige blødning end både HEMORR₂HAGES og ATRIA. HAS BLED havde den største nettoreklassifikationsforbedring (NRI) for klinisk relevant blødning, med en forbedring på 10,3 …

…styres af EKG forandringer, symptomer, stigningshastighed, nyrefunktion og klinisk sammenhæng , ikke af kaliumværdien alene. Et normalt EKG udelukker ikke farlig hyperkaliæmi. Tag 12 aflednings EKG…

…koronart syndrom, der klinisk er karakteriseret ved akutte myokardieiskæmiske symptomer eller tilsvarende præsentationer sammen med persisterende ST segment elevation eller et tilsvarende elektrokardiografisk mønster, som…

Warfarin har et smalt terapeutisk vindue, en halveringstid på flere døgn og over hundrede klinisk relevante interaktioner. Det, der afgør, om behandlingen bliver sikker, er…

…bestemme forholdet og danner grundlag for beslutning om intervention eller fortsat kontrol. Nedenfor gennemgås metoden og de kliniske anvendelser. Ekkokardiografisk beregning af Qp/Qs 1…

…QT syndrom (acquired long QT syndrome, LQTS) og lægemiddelinduceret torsades de pointes (TdP) er en multifaktorel klinisk tilstand, der opstår ved unormal forlængelse af QT…

…til at håndtere gravide kvinder med hjertestop, bør deltage i specialiseret klinisk træning i at håndtere hjertestop under graviditet. Når man opdager et hjertestop hos…

…automatik til re entry Dette afsnit introducerer de mest almindelige arytmier i klinisk praksis og begynder med en diskussion af de underliggende mekanismer for hjertearytmier…

…til hæmodynamisk støtte [4]. Avancerede behandlinger : Overvejelse af endomyokardiebiopsi eller antiinflammatorisk behandling kan være indiceret i specifikke kliniske kontekster [4]. Reduktion af sympatikusaktivitet Modulering af…

…årsager, EKG karakteristika og behandling Dette kapitel handler om ventrikulær takykardi fra et klinisk perspektiv med vægt på EKG diagnose, definitioner, behandling og kliniske karakteristika…

…styrer behovet for ventilationsstøtte . Samtidig er eksacerbation en klinisk syndromdiagnose og ikke en tilstrækkelig forklaring på al akut dyspnø hos en patient med KOL. Pneumoni…

…tolerans. De vigtigste tiltag ved svær eller kompliceret abstinens er: 1. Benzodiazepin i tilstrækkelig og gentagen dosis , titreret mod klinisk effekt. 2. Parenteralt tiamin tidligt …

…faktisk udsættes for. Klinisk estimeres MAP oftest med formlen: MAP ≈ diastolisk blodtryk (DBP) + ⅓ × (systolisk blodtryk (SBP) − DBP) Formlen tager højde for, at diastolen varer…

…har været et væsentligt terapeutisk mål. Dette koncept er klinisk relevant, fordi den kardiovaskulære risiko kan persistere trods relevant lipidsænkende behandling og anden retningslinjebaseret behandling…

…og anvend kun lægemidler ved svær agitation eller udtalt lidelse. Delirium er et akut neuropsykiatrisk syndrom og en klinisk diagnose, ofte beskrevet som akut hjernesvigt…

…af hypocalcæmi Almindelige EKG forandringer Forlænget QT interval (torsade de pointes er ualmindeligt) Forkortet QRS varighed (har ingen klinisk betydning) Sjældne EKG forandringer AV blok…

…og andre personer, som kan bære en nedarvet disposition til kardiovaskulær sygdom. Den kombinerer en struktureret familieanamnese, klinisk vurdering, hjerteundersøgelser, genetisk rådgivning og, hvor det…

…atrieflimren og kardiovaskulære hændelser. I klinisk praksis defineres fedme konventionelt som et body mass index (BMI) på ≥30 kg/m2. Svær fedme defineres generelt som…