…Prætest sandsynligheden er central, fordi den kliniske værdi af enhver diagnostisk test ikke kun afhænger af dens sensitivitet og specificitet, men også af sygdomsprævalensen i…

…af restenose og stenttrombose. Intravaskulær billeddiagnostik kan også afklare mekanismen bag et akut koronarsyndrom (ACS), særligt når angiografien ikke viser signifikant obstruktiv sygdom, eller når…

…kliniske forløb kan være kronisk og relativt stabilt eller præget af episoder med forværring af hjertesvigt, som kræver indlæggelse. Progressiv natrium og væskeretention beskrives som…

…klinisk syndrom og ikke en permanent stabil tilstand. Patienter kan forblive stabile i længere perioder, men kronisk koronarsygdom kan progrediere eller pludselig destabiliseres og føre…

…atrieflimren og andre arytmier eller overledningsforstyrrelser. CKD forværrer også prognosen ved allerede etableret CVD. Mekanismer, der forbinder CKD med kardiovaskulær sygdom Sammenhængen medieres af både…

Definition og klinisk klassifikation Hypertensive graviditetsforstyrrelser omfatter kronisk eller præeksisterende hypertension, gestationel hypertension og præeklampsi. Samlet påvirker de cirka 5–15 % af alle graviditeter på…

…med påviselig iskæmi. Randomiserede data har imidlertid ikke vist reduktion i mortalitet eller myokardieinfarkt ved rutinemæssig CTO PCI sammenlignet med medicinsk behandling. Klinisk præsentation og…

…en kronisk total koronarokklusion. Angina eller iskæmi med ikke obstruerende koronararterier (ANOCA/INOCA), efter at en relevant udredning har identificeret den pågældende endotype, og dens…

…lungeemboli, blødning, slagtilfælde osv.) samt tilfælde, hvor årsagen ikke falder ind under de andre kategorier. Traume Hjertestop forårsaget af vold, ulykker, forbrændinger eller andre traumer…

…ikke vist, at antianginøse lægemidler forbedrer langsigtede kardiovaskulære outcomes ved CCS. Generel strategi Hos de fleste patienter består initial behandling af en betablokker og/eller…

…lavt selvværd eller forstyrret kropsopfattelse Antallet og sværhedsgraden af fedmerelaterede komplikationer øges generelt med stigende grad af fedme. BMI alene definerer dog ikke den enkeltes…

…eller andre situationer med øget myokardiebelastning. Symptomerne forværres ved at øge anstrengelsesniveauet (dvs. øge myokardiebelastningen) og vice versa . Stabil angina pectoris er en kronisk og…

…behandlinger, når patienten ikke kan tåle nogen form for statinbehandling. Behandlingssekvensen for patienter med kronisk koronarsyndrom er: Livsstilsintervention og et maksimalt tolereret højintensivt statin. Tilsæt…

…AF), kronisk nyresygdom (CKD) og flere ikke kardiovaskulære lidelser er hyppige karakteristika. En foreslået sygdomsmekanisme involverer systemisk og koronar mikrovaskulær endotelial inflammation associeret med komorbiditeter…

…og mekaniske stabilitet. Aterosklerotiske læsioner opstår hyppigt på steder med forstyrret flow, herunder ved forgreninger i de epikardielle koronararterier. Tidlige læsioner kan gennemgå positiv eller…

…veksle med viabele segmenter, der er dysfunktionelle på grund af gentagne iskæmiepisoder eller kronisk nedsat perfusion. Mængden og fordelingen af både viabelt og ikke viabelt…

…VF) og i sidste ende asystoli og død er ikke en absolut regel. Mens det ofte gælder for hjertestop forårsaget af kronisk eller akut iskæmisk…

…men stråler typisk ikke neden for umbilicus. Epigastriske eller subxifoide smerter kan forveksles med fordøjelsesbesvær. Ledsagende manifestationer omfatter: Svedtendens Kvalme og opkastning Angst En følelse…

…ikke af samtidig brug af betablokkere. Den vasodilaterende effekt reducerer preload og afterload, hvilket yderligere reducerer myokardiets arbejdsbelastning. Levosimendan anvendes ved svær akut eller kronisk…

…personer med mistænkt kronisk koronarsyndrom og en moderat eller høj prætest sandsynlighed for obstruktiv koronarsygdom, defineret i den citerede vejledning som større end 15 % og…

…revaskularisering med PCI. PCI af læsioner med kronisk total okklusion kan forbedre angina og livskvalitet, men randomiserede studier har ikke påvist reduktion i mortalitet eller…

…akut , når serielle målinger viser en stigning og/eller et fald. En stabil forhøjelse indikerer kronisk myokardieskade . Myokardieskade er ikke synonymt med myokardieinfarkt. Hjertetroponin identificerer…

…lavspænding og uspecifikke ST T forandringer. Konventionel røntgen af thorax afslører undertiden forkalkning af perikardiet. Med MR eller CT kan tykkelsen af hjertesækken måles, og…

…for væskeretention og nedsat nyrefunktion). Patienter med astma, kronisk obstruktiv lungesygdom, høfeber eller næsepolypper (øget risiko for overfølsomhedsreaktioner, såsom astmaanfald, angioødem eller nældefeber med NSAID…

…anstrengelsesudløste symptomer eller progrediere til kronisk ekstremitetstruende iskæmi (CLTI). Klinisk præsentation og symptomer Asymptomatisk og atypisk sygdom Færre end halvdelen af patienter med PAD har…

…anvendes bredere. Den anatomiske vurdering bør integreres med kliniske variabler og ikke anvendes isoleret. Et multidisciplinært hjerte team, herunder en interventionskardiolog og en hjertekirurg, anbefales…

…eller kronisk, når troponinstigningen persisterer uden en sådan ændring. Myokarditis, sepsis, takotsubo kardiomyopati, klapsygdom, arytmier og hjerteinsufficiens er blandt de tilstande, der er forbundet med…

…eller hypoksi, kronisk tromboembolisk obstruktion eller en række øvrige tilstande. Da flere mekanismer kan være til stede samtidig, skal diagnostik og klassifikation integrere hæmodynamik med…

…identificeret hos 86% af patienter med SCAD. SCAD bør derfor give anledning til overvejelse af systemisk arteriopati og ikke alene betragtes som en isoleret koronar…

…ikke en sygdomsspecifik markør for myokardieinfarkt (MI). MI kræver begge følgende: Akut myokardieskade, dokumenteret ved et stigende og/eller faldende troponinforløb med mindst én værdi…

…opstår i forbindelse med akut hjerteinsufficiens eller kardiogent shock, vil patienten desuden udvise tegn på lavt hjerteminutvolumen (CO) og hypoperfusion. Vurdering og klinisk undersøgelse Den…

…Hos patienter med normal nyrefunktion er forekomsten af kontrastinduceret AKI ubetydelig eller meget lav. Risikoen stiger betydeligt ved kronisk nyresygdom, især diabetisk nyresygdom og fremskreden…

…minutvolumen falder parallelt med stigende myokardiebelastning (og dermed iltbehov). De mest almindelige årsager til akut aortaregurgitation er aortadissektion , endokarditis og traumer . Kronisk aortaregurgitation Hvis aortaregurgitation…

…Akutte og paroxysmale tilfælde er almindelige i klinisk praksis. Kronisk atrieflagren er derimod meget sjælden. Sammenlignet med atrieflimren er atrieflagren således ikke i stand til…

…to populationer: Patienter, der for nylig er kommet sig efter myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom. Patienter med stabil eller kronisk aterosklerotisk koronarsygdom, hvoraf mange tidligere har…

…SCORE2 og SCORE2 OP kan anvendes til SCORE2 og SCORE2 OP er beregnet til tilsyneladende raske personer eller personer med forhøjet BP, som ikke allerede…

…sekundær profylakse, navnlig når acetylsalicylsyre er kontraindiceret eller ikke tåles, eller når en individualiseret strategi efter PCI taler for monoterapi med P2Y12 hæmmer. Clopidogrel Clopidogrel…

…ved myocytenekrose og troponinforhøjelse forårsaget af mekanismer, der ikke involverer myokardiel iskæmi. Denne skade kan være akut (f.eks. sepsis, myokarditis, takotsubo) eller kronisk (f…

…bølge, QRS kompleks eller T bølge. Dette er patognomonisk (unikt) for ventrikelflimmer og må ikke forveksles med nogen anden arytmi. Figur 1. Ventrikelflimmer og asystoli…

…bestod af personer med CKD, hvilket begrænser dens nøjagtighed, når den anvendes på raske populationer eller personer med akut nyreskade. Indflydelse af muskelmasse og kost:…

…gennemgå PCI eller CABG baseret på deres risikoprofil. Forudsigelse af resultater : Den forudsiger 10 års dødelighed og 5 års alvorlige hjertebegivenheder (MACE) med større nøjagtighed…

…koronart syndrom og har høj risiko for at udvikle en ny hændelse. Administration Ticagrelor kan tages med eller uden mad. For patienter, der ikke kan…

…postnasalt dryp, gastroøsofageal reflukssygdom og astma alene eller i kombination står for over 90% af tilfældene af kronisk hoste med normalt røntgenbillede af thorax. En…

…intraglomerulære hypertension og hyperfiltration. Hvis dette fald er stabilt over tid, kan det tolereres med fortsat monitorering. Ved diabetes mellitus type 1 eller type 2…

…rehabilitering, ablations eller kirurgiske indgreb Undersøgelsen beskriver ikke koronare aterosklerotiske plaques’ struktur eller sammensætning, identificerer ikke plaques med høj rupturrisiko og afgør ikke, om iskæmi…

…farmaka, som kan øge hjertefrekvensen pålideligt og sikkert over længere tid uden uønskede bivirkninger. Behandling af kronisk sinusbradykardi med pacemaker er normalt ikke nødvendig, medmindre…

…Ikke iskæmisk myokardieskade kan ledsage talrige kardiale og systemiske sygdomme, herunder: Kardiale årsager Systemiske årsager Hjerteinsufficiens Sepsis Myokarditis Kronisk nyresygdom Kardiomyopati Apopleksi eller subaraknoidalblødning Takotsubo…

…grad på befolkningsniveau til kronisk koronarsygdom, cerebrovaskulær sygdom og perifer arteriesygdom. Mere end 70 % af ældre, der indlægges med myokardieinfarkt, apopleksi, akutte aortasyndromer eller hjertesvigt…

…kan muligvis ikke pålideligt udelukke klinisk betydningsfulde forskelle i iskæmiske hændelser eller stenttrombose. Stabil koronarsygdom og elektiv PCI Ved kroniske koronarsyndromer behandlet med elektiv PCI…

…kan påvirke rygestop eller monitorering af behandlingen. Screening med et enkelt spørgsmål kan identificere usundt stofbrug, som kræver rådgivning om kardiovaskulære virkninger og potentielle lægemiddelinteraktioner…

…behandles atrieflimren med frekvens og/eller rytmekontrol . Hastighedskontrol indebærer brug af medicin, der sænker ventrikelfrekvensen (betablokkere er grundpillen i denne behandling). Hastighedskontrol påvirker ikke rytmen…

…hypoksisk hjertestop : Traumer og skader: Direkte traumer kan forårsage skader på luftvejene, hvilket resulterer i obstruktion. Skader på centralnervesystemet (CNS) kan forårsage apnø eller hypoventilation…

…er en kronisk inflammatorisk sygdom i arterierne. I løbet af de seneste årtier er det blevet mere og mere klart, at åreforkalkning ikke skyldes passiv…

…eller andre situationer med øget myokardiebelastning. Symptomerne forværres ved at øge anstrengelsesniveauet (dvs. øge myokardiebelastningen) og vice versa . Stabil angina pectoris er en kronisk og…

…ST elevationsmyokardieinfarkt (STEMI). Det er ikke altid nemt, fordi begge tilstande medfører svære brystsmerter og ST elevationer på EKG'et. Men som vi vil diskutere…

…symptomer er ikke kardiale. Ved akut koronarsyndrom (ACS) kan den angiografiske culprit læsion fremstå som en excentrisk stenose med skulpterede eller overhængende rande og en…

…abnorme vægbevægelser er især vigtig i forbindelse med kronisk eller akut koronararteriesygdom. Alle typer iskæmi kronisk ,akut eller subakut førertil regionale abnormiteter i kontraktil funktion…

…recidiverende myokardieinfarkt og stenttrombose. Blødningsrisiko, især større eller livstruende blødning. Den kliniske præsentation, det vil sige ACS eller kronisk koronarsyndrom (CCS). Om og hvordan PCI…

…af ikke akut eller asymptomatisk bradyarytmi. Hos patienter med intermitterende symptomer på bradykardi er det afgørende at etablere en tidsmæssig sammenhæng mellem symptomerne og EKG…

…maligne sygdomme med osteoblastiske metastaser, nedsat calciumabsorption og/eller øget calciumudskillelse, kronisk nyresvigt, pancreas eller tarmresektioner (der fører til "korttarmssyndrom"), operationer på biskjoldbruskkirtlen og skjoldbruskkirtlen…