Definition og patofysiologi Sygdom i venstre hovedstamme (LMCAD) betegner aterosklerotisk forsnævring af venstre hovedstamme, som forsyner områderne med venstre forreste nedstigende koronararterie og venstre circumflexa…

…i primærprofylakse er blødning, som kan optræde relativt kort tid efter behandlingsstart. Rapporterede stigninger omfatter: Omkring 43 % stigning i større blødninger i en metaanalyse af…

…mitralstenose giver en progressiv forsnævring af mitralklappen. Mitralstenose er en langsomt fremadskridende sygdom, som i sidste ende forårsager hjertesvigt. Mitralstenose bliver typisk symptomatisk i hvile…

…et al.). Som det fremgår af figur 1, er 15O vanddet eneste sporstof, hvor optagelsen i myokardiet er lineært relateret til koronarblodgennemstrømningen. 15O vander et…

…Det medfører ofte et let blodtryksfald, som ledsages af en kompensatorisk stigning i cardiac output. Selvom disse ændringer sædvanligvis har begrænset klinisk betydning hos ellers…

…9 I Høj Fedme 35.0–39.9 II Meget høj Ekstrem fedme ≥40 III Ekstremt høj BMI er nyttigt til screening og estimering af…

…yngre alder, muligvis ikke fuldt ud afspejles i konventionelle risikoscorer og kan være den første klinisk betydningsfulde manifestation af en ellers uerkendt inflammatorisk sygdom. Epidemiologi…

…nogle eksempler. Tænk på personer med den genetiske sygdom familiær hyperkolesterolæmi (FH), som skyldes genetiske mutationer, der påvirker udskillelsen af LDL kolesterol fra blodet. Personer…

…påviste ikke klinisk gevinst i de undersøgte situationer. Klinisk anvendelse og patientpopulationer Evidensen for antiinflammatorisk behandling ved koronar sygdom har primært omfattet to populationer: Patienter…

…ikke nødvendigvis behov for samme opfølgning som personer i risiko i en autosomal dominant familie, mens heterozygote bærere af en X bunden tilstand kan udvikle…

…hovedsageligt fra ventrikulære kardiomyocytter som reaktion på øget transmural belastning og ventrikelstræk. Atrialt natriuretisk peptid produceres primært i atrievævet; analysen af midregionalt pro ANP kan…

…forskelle i eksponering for risiko, adgang til behandling, klinisk vurdering og behandling. Disse påvirkninger er særligt vigtige, fordi kvinder historisk er blevet opfattet som havende…

…remodellering; episodisk plakdisruption efterfulgt af trombose. Aterosklerotisk sygdom udvikler sig sædvanligvis over årtier. Intimafortykkelse kan være til stede i livets andet og tredje årti, mens…

…centralt krydsfelt mellem kardiovaskulær sygdom og geriatri. Incidens og prævalens stiger markant med alderen som følge af ophobede risikofaktorer, aldersrelateret reduktion af den kardiovaskulære reserve…

…anden aterosklerotisk sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension, hyperkolesterolæmi og fysisk inaktivitet; familieanamnese, især som led i den bredere vurdering af perifer arteriesygdom…

…traditionelt blevet beskrevet som en diameterstenose på over 50% ved opfølgning, mens klinisk restenose refererer til recidiverende angina forårsaget af sygdom i det behandlede segment…

…epikardielle koronararterier. Den forekommer hyppigt samtidig med sygdom i venstre hovedstamme, diabetes mellitus, venstre ventrikeldysfunktion, perifer karsygdom og andre manifestationer af udbredt aterosklerose. Perkutan koronar…

…aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), navnlig koronararteriesygdom (CAD). FH skyldes patogene varianter, som påvirker proteiner i leverens LDL receptorvej. Nedsat cellulær optagelse og clearance af LDL…

…En fuldstændig luftvejsobstruktion resulterer i PEA og hjertestop inden for 8 minutter. Hjertestop som følge af asfyksi eller hypoxi håndteres i henhold til standard HLR…

…årsag til 50 % af alle dødsfald som følge af hjerte kar sygdomme. Cirka 50 % af disse dødsfald er den første manifestation af hjerte kar sygdom…

…med kardiovaskulær sygdom, herunder patienter i rekonvalescens efter myokardieinfarkt. Den omfatter mere end fysisk træning og integrerer individualiseret rådgivning om fysisk aktivitet, modificering af risikofaktorer…

…Den kliniske betydning af residual sygdom påvirkes også af anatomisk kompleksitet og komorbiditet, som i sig selv kan bidrage til progression af den native koronarsygdom…

…af nyrefunktionen ved vedvarende kongestion er især forbundet med forhøjet centralt venetryk, som overføres til nyrevenerne og kan reducere GFR. Omvendt er en stigning i…

…I et stentet segment kan der desuden udvikles trombe på grund af forstyrret flow, residual dissektion, utilstrækkelig stentekspansion, inkomplet apposition eller persisterende sygdom ved indløbs…

…udspringer af Laplaces lov, som siger, at øget tryk resulterer i øget vægstress, som kan afhjælpes ved ventrikelhypertrofi og dilatation: Vægspænding = (TrykLV × radiusLV ) / (2…

…Halvdelen af alle ofre for hjertestop har ingen tidligere historie med hjerte kar sygdomme. Pludselig hjertedød udgør 40 70 % af alle dødsfald som følge af…

Definition og patofysiologi Akut ekstremitetsiskæmi (ALI) er en pludselig reduktion i den arterielle perfusion af en øvre eller nedre ekstremitet, som medfører, at vævenes metaboliske…

…behandlingsgevinst og patientens præferencer. Kildematerialet beskriver hypertension med forskellige tærskelværdier i internationale retningslinjer. Én model definerer bekræftet hypertension som et blodtryk, der vedvarende ligger over…

…høj kardiovaskulær risiko. De bør ikke anvendes som det primære risikovurderingsværktøj hos personer med: Dokumenteret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD) Diabetes mellitus i situationer, hvor diabetes…

…men iskæmi kan også skyldes vasomotoriske abnormiteter i epikardiet eller strukturel og funktionel mikrovaskulær sygdom. Tilstedeværelsen af non obstruktive epikardielle arterier udelukker således ikke en…

…klinisk manifestation af kardiovaskulær sygdom (CVD) hos personer uden kendt klinisk CVD. Den adskiller sig fra primordial forebyggelse, som søger at forhindre udviklingen af selve…

… opfølgning og udredning af årsagen til det øgede flow er relevant. Anstrengelsesudløst PH defineres som en stigning i hældningen for mPAP/hjertevolumen på over 3…

…og som derfor kræver udredning for pseudoresistens, sekundær hypertension, behandlingsrelaterede bidragende faktorer og øget kardiovaskulær risiko. Den europæiske definition kræver manglende reduktion af det systoliske…

…i stigende grad afhængig af anvendelsen af højfølsomme hjertetroponinanalyser. Efterhånden som påvisningen af myokardienekrose er blevet forbedret, diagnosticeres nogle patienter, som tidligere blev klassificeret som…

…er en komplikation til gigtfeber, som er forårsaget af streptokokinfektioner (gruppe A Streptococcus ). Reumatisk hjertesygdom kan opstå i alle aldre, og det er almindeligt med…

…Dødeligheden og antallet af dødsfald som følge af koronararteriesygdom toppede i 1970'erne og er faldet støt lige siden. Det markante fald i dødsrater og…

…kar sygdom (ASCVD). Aterosklerose udvikles gennem progressiv aflejring og retention af LDL C og andre apoB holdige lipoproteiner i arterievæggen. Dette udløser inflammatoriske reaktioner, som…

…præsentationer. Stabile brystsmerter CCTA anbefales som initial undersøgelse ved diagnostik af CAD hos stabile patienter med: Lav klinisk sandsynlighed eller ingen tidligere diagnosticeret CAD Forhold…

Definition og patofysiologi Lipidsænkende behandling er en central del af den kardiovaskulære forebyggelse, særligt hos patienter med etableret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), kronisk koronarsyndrom (CCS…

…abnorm smerteperception hos patienter uden påviselig iskæmi. Fravær af obstruerende sygdom er derfor ikke ensbetydende med en benign diagnose. ANOCA/INOCA er forbundet med recidiverende…

…ingen obstruerende stenose i en større epikardiel koronararterie. Ikke obstruerende sygdom defineres generelt som fravær af en stenose på 50 % eller derover i en potentiel…

…manifestere sig som anstrengelsesudløste symptomer eller progrediere til kronisk ekstremitetstruende iskæmi (CLTI). Klinisk præsentation og symptomer Asymptomatisk og atypisk sygdom Færre end halvdelen af patienter…

…kardiologi omfatter: Klinisk situation eller udfald Rapporteret gevinst ved rygestop Kardiovaskulær sygdom generelt Betydelig reduktion i kardiovaskulære hændelser og mortalitet Etableret koronarsygdom Cirka 36 % lavere…

…en separation i koronararterievæggen, sædvanligvis som følge af dannelsen af et intramuralt hæmatom, der komprimerer det sande lumen. Den deraf følgende reduktion i den koronare…

…progression af aterosklerotisk sygdom hos patienter med etableret koronar eller anden aterosklerotisk karsygdom. Trombocythæmmende behandling er en central komponent, fordi trombocytaktivering og aggregation i væsentlig…

…nedsætter impulsoverførslen i hele hjertet. Alvorlige symptomer opstår ved 7 mmol/L eller højere. Årsager til hyperkaliæmi Alvorlig hyperkaliæmi er normalt resultatet af flere samvirkende…

…F, Anyanwu AC, Salzberg SP, Frankel T, Cohn LH, Adams DH. Langtidsresultater af tricuspidalklapudskiftning i den nuværende æra. Ann Thorac Surg 2005;80:845 850.

…balanceret sygdom i flere kar eller globalt nedsat mikrovaskulær vasodilatation kan regionale forskelle derfor undervurderes. PET afhjælper denne begrænsning ved at muliggøre absolut kvantificering af…

…troponin T og NT pro BNP kan bruges som prognostiske markører i løbet af sygdomsforløbet. Sammenfattende er risikoen for alvorlig sygdom og død flere gange

…tromboemboli (slagtilfælde, TIA, systemisk tromboemboli) i løbet af de næste 12 måneder, og beregningerne gælder for ubehandlede patienter med ikke valvulær atrieflimren (tabel 1). CHADS…

…risici som følge af hypotension. Udtrapning af clonidin kan føre til rebound hypertension. Udtrapning skal ske langsomt. Samtidig brug af tricykliske antidepressiva reducerer effekten af…

…CTO'er), forkalkning og tilstedeværelse af tromber. Disse faktorer vægtes og lægges sammen til en samlet score, som stratificerer patienterne i lav , mellem og højrisikokategorier…

…mere personlig risikovurdering. Nøglevariabler i SYNTAX Score II Anatomisk SYNTAX score : Afledt af den oprindelige SYNTAX score, som evaluerer kompleksiteten af koronare læsioner. Kliniske variabler…

…enten som følge af aterosklerotisk eller aterotrombotisk sygdom. Mural trombe kan disponere for perifer embolisering. Udredning og objektiv undersøgelse Den abdominale aorta kan palperes i…

…utilstrækkeligt koronarflow i forhold til myokardiets iltbehov. En forhøjet hjerte troponinkoncentration og ny ST segmentdepression ved nyopstået AF bør derfor ikke automatisk betegnes som type…

…har været inkluderet i randomiserede kontrollerede studier. Desuden havde forsøgsdeltagere, der blev beskrevet som skrøbelige, generelt højst let skrøbelighed, hvilket begrænser anvendeligheden af forsøgsresultaterne på…

…symptomer kan forekomme uden brystsmerter og bør betragtes som anginaækvivalenter. Den akutte vurdering af ikke traumatisk ubehag i brystet er struktureret omkring tre overordnede diagnostiske…

Definition og patofysiologi Hypertriglyceridæmi (HTG) defineres som en øget koncentration af cirkulerende triglycerider. Både fastende og ikke fastende målinger giver prognostiske oplysninger om den kardiovaskulære…

…I fase III studier med patienter med ASCVD eller mindst én ASCVD risikækvivalent, som fik statiner, medførte inclisiran en yderligere reduktion af LDL C på…

…bestemmelse af karstørrelse, plaquevolumen og dimensionerne af læsioner, som ikke fuldt ud kan karakteriseres ved angiografi. Standard IVUS i gråskala viser de vigtigste lag i…