60+ träffar
Info Denne side opsummerer de mest aktuelle anbefalinger for behandling af akut koronarsyndrom med vedvarende ST elevationer (dvs. STEMI, akut myokardieinfarkt med ST elevationer) .1…
…Definition og patofysiologi Familiær hyperkolesterolæmi (FH) er en arvelig sygdom karakteriseret ved vedvarende forhøjede plasmakoncentrationer af low density lipoprotein kolesterol (LDL C) fra en tidlig…
Kardiologi Myokardieiskæmi og -infarkt Definition og patofysiologi Refraktær angina er et kronisk syndrom med vedvarende iskæmiske symptomer trods udtømning af konventionelle behandlingsmuligheder. Tilstanden defineres ved…
…patofysiologisk rationale ST segment elevationsmyokardieinfarkt (STEMI) er en arbejdsdiagnose baseret på vedvarende ST segment elevation eller et tilsvarende elektrokardiografisk mønster hos en patient med symptomer…
…et akut myokardieinfarkt, der associeres med en arbejdsdiagnose baseret på vedvarende ST segment elevation eller en accepteret ækvivalent i forbindelse med iskæmiske symptomer. Det umiddelbare…
…Syndrom Typisk forløb Almindelige eller vigtige årsager Målrettet undersøgelse : : : : Akut vestibulært syndrom Akut eller subakut debut, vedvarende svimmelhed i timer til dage, ofte med kvalme…
…tegn, med eller uden diagnostiske elektrokardiografiske abnormiteter og med eller uden en akut stigning i hjertetroponin. Spektret spænder fra symptomfri præsentation til vedvarende thoraxsmerter, hjertestop…
…varigheds , køns og genetisk betinget måde. Akut eksponering medfører forbigående hæmodynamiske og myokardielle effekter, mens vedvarende stort forbrug er forbundet med hypertension, koronarsygdom, arytmier, hjertesvigt…
…selv om andre retningslinjer understreger, at ingen enkelt BT tærskel er tilstrækkelig diagnostisk: Det afgørende er tilstedeværelsen af vedvarende akut organskade. Patofysiologien afspejler svigt af…
…flowbegrænsende epikardiel koronarstenose. Det er derfor en forstyrrelse af den koronare mikrovaskulære perfusion snarere end vedvarende obstruktion af det behandlede epikardielle segment. Fænomenet forekommer ved…
…perfusion af væv og målorganer forårsaget af kardiel insufficiens. Vedvarende hypoperfusion reducerer tilførslen af ilt og næringsstoffer og medfører, når den er svær eller langvarig…
…af en pacemaker. Når man overvejer en permanent pacemaker til bradyarytmi, er det vigtigt at skelne mellem vedvarende, reversibel og intermitterende bradykardi. Patofysiologien og prognosen…
…subcutis. Pilonidalabsces, hidradenitisabsces og paronyki med pusansamling. Vedvarende smertefuld induration efter nogle døgns antibiotika — taler for, at der er dannet en absces. Ultralyd afgør spørgsmålet…
…mistanke trods et initialt ikke diagnostisk EKG skal EKG gentages, især ved vedvarende eller tilbagevendende smerter [1,3,4]. Denne hurtigguide angiver internationalt etablerede doser…
…sig ned, rejse sig, bøje hovedet bagover. Frit interval mellem anfaldene med eventuel vedvarende ustabilitet. Intet høretab, ingen tinnitus og ingen neurologiske udfald. Ved horisontel…
…Vurdering af, om en vedvarende svaghed hos en kendt myastenipatient responderer på yderligere kolinesterasehæmning. Testen har en sensitivitet på omkring 60 % og er ikke specifik…
…eller intraossøs adgang, målrettet anamnese Ved 5 minutter Fuld adækvat dosis benzodiazepin Cirka 10 minutter Gentag benzodiazepin én gang ved vedvarende anfald, og forbered allerede…
…kardiale biomarkører og ingen billeddiagnostiske tegn på RV dysfunktion. Katastrofal eller »supermassiv« LE betegner refraktært kardiogent shock eller behov for vedvarende kardiopulmonal genoplivning. Mekanisk kredsløbsstøtte…
… øgede venøse og intraabdominale tryk, nedsat renalt venøst afløb og vedvarende højresidig kongestion kan være vigtige mekanismer. Diuretika lindrer de hæmodynamiske konsekvenser af kongestion ved…
…øget frekvens af en allerede eksisterende arytmi, ved at en tidligere ikke vedvarende arytmi bliver vedvarende eller inkesserende, eller ved udvikling af helt nye arytmier…
…1) blev præsenteret i en alder af 36 år med et EKG, der viste en dyb og vedvarende, konkav opadgående ST segmentdepression i afledning I…
…faldet fra en tidligere værdi på mindst 50 %. En patient med vedvarende let nedsat systolisk funktion. Denne dynamiske karakter gør tidligere billeddiagnostiske undersøgelser særligt vigtige…
…bekræftet hypertension som et blodtryk, der vedvarende ligger over 130/80 mmHg ved mere end to målinger foretaget på forskellige tidspunkter, mens europæiske anbefalinger om…
…evidens for iskæmi repræsenterer således akut myokardieskade snarere end MI. Vedvarende forhøjelse uden en signifikant dynamisk ændring er forenelig med kronisk myokardieskade. Ikke iskæmiske tilstande…
…neointimal hyperplasi efter beskadigelse af karvæggen. PCI og stentimplantation medfører lokal karskade og udløser en vedvarende inflammatorisk og reparativ respons. Proliferation og ophobning af væv…
…genvindes efter reperfusion, generelt inden for én uge. Derimod kan kronisk hypoperfusion medføre hibernerende myokardium: en vedvarende dysfunktionel, men potentielt reversibel tilstand. Det kronisk dysfunktionelle…
… sinusrytme; hvilehjertefrekvens ≥70 slag/min; vedvarende symptomer trods evidensbaseret behandling med en ACE hæmmer eller ARNI, en betablokker og en mineralokortikoidreceptorantagonist. I denne situation bør…
…hvis initiale fund er mindre entydige. Det definerende elektrokardiografiske træk er fravær af vedvarende ST segment elevation. Dette indebærer ikke lav risiko: Patienter med NSTE…
…nyrefunktionen er nedsat. Utilstrækkelig efterlevelse af medicinsk behandling eller diætær natriumrestriktion kan derfor simulere farmakologisk resistens eller direkte bidrage til vedvarende hypertension. Resistent hypertension er…
…der øger iltbehovet, såsom vedvarende takyarytmi eller svær hypertension med eller uden venstre ventrikulær hypertrofi. Iskæmisk tærskel varierer betydeligt fra patient til patient og afhænger…
…af lipider i intima; rekruttering af innate og adaptive inflammatoriske leukocytter; oxidativt stress og vedvarende lokal inflammation; migration og proliferation af glatmuskelceller; syntese og nedbrydning…
…hjerterytme (på trods af den underliggende sinusrytme). Selv om for tidlige atrielle slag er harmløse, kan de udløse vedvarende supraventrikulære takyarytmier (f.eks. atrieflimren, AVNRT…
…grund af en genetisk mutation i RYR1 receptoren, som resulterer i vedvarende muskelsammentrækning ved indgivelse af halogenerede anæstesimidler. Som en idiosynkratisk reaktion på stoffer som…
…have en vis cirkulation på trods af kredsløbskollaps (f.eks. med vedvarende ventrikulær takykardi). Eksperimentel og klinisk forståelse af hypoksisk neuronal celledød stammer i høj…
…levosimendan moduleres af tilstedeværelsen af en aktiv metabolit, som udøver vedvarende hæmodynamiske effekter i op til 2 uger. Den maksimale vasodilaterende effekt ses mellem 2…
…beskrevet nedenfor). Selvom præmature ventrikulære sammentrækninger for det meste er harmløse, kan de udløse vedvarende ventrikulære takyarytmier. Dette vil også blive diskuteret senere. Figur 1…
…28%(Kang et al). Forekomsten er 10 34% blandt patienter med for tidlige ventrikulære kontraktioner og/eller ikke vedvarende ventrikulær takykardi, som henvises til elektrofysiologisk…
…eller sjældnere hypoaktivitet, hallucinationer og udtalt autonom overaktivitet Op til 5 til 7 døgn, undertiden længere Vedvarende abstinens, især efter tidligere svære episoder, ved samtidig…
…adgang, væske og tidlig kontakt til anæstesi eller intensivafdeling Refraktær anafylaksi Vedvarende luftvejs , respirations eller kredsløbspåvirkning trods to adækvate intramuskulære adrenalindoser og initial væskebehandling Adrenalininfusion…
… ABI er ikke anvendeligt 1,00–1,40 Normalt Ved vedvarende mistanke: ABI efter belastning 0,91–0,99 Grænseværdi ABI efter belastning eller opfølgning…
…ikke i den effektive osmolalitet, da karbamid relativt frit passerer cellemembraner og derfor ikke giver den samme vedvarende vandforskydning [3]. Sværhedsgrad ved DKA Klassifikationen hjælper…
…Påfør anæstetikum og karkonstriktor, og vent 3–5 minutter. Gentag ved vedvarende hævelse. 3. Før næsespekulet ind med håndtaget parallelt med gulvet og pegefingeren støttet…
…tegn på højt intrakranielt tryk eller truende herniering Moderat svære symptomer Nytilkommen forvirring Udtalt hovedpine Vedvarende kvalme Moderat bevidsthedssvækkelse Udtalt gangustabilitet Symptomernes specificitet er begrænset…
…Udførelse 1. Bekræft diagnosen. Ved den mindste usikkerhed: dermatoskopi, og ved vedvarende usikkerhed biopsi i stedet. 2. Fotografér læsionen — den forsvinder, og dokumentationen er alt…
…til tætning, tilslut kapnografen, og ventilér forsigtigt. 7. Verificér: vedvarende kapnografikurve , brystkassehævning, symmetriske respirationslyde og ingen hørbar lækage ved et normalt inspiratorisk tryk. 8. Læg…
…kPa 15 kPa taler for fremskreden fibrose Udredning ved uafklaret forhøjede levertal Gentag først — en forbigående stigning er almindelig. Ved vedvarende afvigelse: hepatitisserologi (A, B…
…mindst 3 måneder. Forlænget behandling ved uprovokeret lungeemboli, en vedvarende risikofaktor eller recidiv. Særlige situationer Situation Kommentar : : Graviditet Ultralyd af benet først. CT angiografi eller…
…Uregelmæssige, hurtige ( 300 bpm) ventrikulære depolarisationer med meget uregelmæssige bølgeformer (ingen synlige QRS bølgeformer) VT/VF storm (elektrisk storm) ≥3 episoder med vedvarende VT, VF…
…hæmoperikardium Myokardieiskæmi på grund af kompromittering af koronarostier Fokale neurologiske udfald eller non hæmoragisk apopleksi Renal, mesenterisk eller underekstremitetsiskæmi Paraplegi eller paræse Vedvarende eller recidiverende
…spænder fra svaghed til paralyse og er en særlig vigtig markør for truet ekstremitetsviabilitet. Paralyse indikerer generelt svær og vedvarende iskæmi. Ekstremiteten kan være kold…
…plus ezetimib. Overvej bempedoinsyre hos udvalgte patienter, især patienter med statinintolerans eller vedvarende manglende målopnåelse. Hos patienter med statinintolerans kan ezetimib anvendes initialt. Hvis LDL…
…Patienter med hypotension, udtalt lavt cardiac output eller vedvarende svære symptomer kræver tæt monitorering og overvejelse af invasiv hæmodynamisk vurdering, når præcise målinger er nødvendige…
…er forbundet med hyppigere injektionsbehandling, selv om den kliniske betydning af forbedret adhærens fortsat afhænger af vedvarende opfølgning og administration. Kliniske indikationer og placering i…
…direkte relateret til CVD. Den øgede mortalitet bliver tydelig cirka 7–10 år efter diagnosen og er forbundet med vedvarende sygdomsaktivitet, reumatoid faktor og antistoffer…
…renale akser føre til kardiorenalt syndrom. Forværring af nyrefunktionen ved vedvarende kongestion er især forbundet med forhøjet centralt venetryk, som overføres til nyrevenerne og kan…
…en højere prævalens af MVA. Symptomerne kan være vedvarende eller episodiske og følger ikke nødvendigvis det klassiske mønster for stabil anstrengelsesangina. Vasospastisk angina bør mistænkes…
…koronardissektion, hypotension, shock, respirationssvigt, svær anæmi, vedvarende bradyarytmi Øget myokardielt iltbehov Vedvarende takyarytmi, svær hypertension, hypertensiv krise, kritisk aortastenose, svær hypertrofisk kardiomyopati, ekstrem fysisk anstrengelse…
…vandret position. Bedring, når benet placeres i en hængende position. Ved fremskreden sygdom kan hvilesmerterne blive vedvarende. Der kan udvikles vævstab, ulcerationer og gangræn. Hos…
…er forbundet med mindre komplet revaskularisering, mindre vedvarende lindring af angina hos nogle patienter og større sandsynlighed for gentagen PCI. Multikarsygdom ved ACS er forbundet…
…mistanke om PA, omfatter: Grad 2 eller 3 hypertension Resistent hypertension Vedvarende blodtryk over 150/100 mm Hg ved gentagne målinger Hypertension, der kræver mindst…
