Definition og patofysiologi Sygdom i venstre hovedstamme (LMCAD) betegner aterosklerotisk forsnævring af venstre hovedstamme, som forsyner områderne med venstre forreste nedstigende koronararterie og venstre circumflexa…

…køn Tidligere sygdom i øvre gastrointestinalkanal Lever eller nyresygdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig behandling med nonsteroide antiinflammatoriske lægemidler Behandling med kortikosteroider Andre trombocythæmmende eller antitrombotiske…

…tidligt som muligt varetages i et center med mulighed for mekanisk kredsløbsstøtte og et dedikeret shock team. NSTE ACS Ved NSTE ACS med multikar sygdom…

…LCX eller den højre koronararterie (RCA). For detaljer henvises til kapitlet Kranspulsårerne. Sygdom i mitralklappen En lang række tilstande kan forårsage mitralklapsygdom, som resulterer i…

…Detektion af multikar sygdom kræver kvantificering af den absolutte koronare blodgennemstrømning. Dette er muligt ved hjælp af PET scannere, som også giver mulighed for at…

…I klinisk praksis defineres fedme konventionelt som et body mass index (BMI) på ≥30 kg/m2. Svær fedme defineres generelt som BMI ≥35 kg/m2…

…kvinder eller fem hos mænd ved én lejlighed. Farmakokinetik og patofysiologi Cirka 95 % af indtaget ethanol metaboliseres i leveren. Alkoholdehydrogenase omdanner ethanol til acetaldehyd, som…

…mediatykkelse i carotisarterierne, tidlig plakdannelse og koronar mikrovaskulær dysfunktion. Det er rapporteret, at kvinder med RA havde omtrent dobbelt så høj risiko for myokardieinfarkt som…

…som diskuteres i medier, blogs og på sociale platforme: Er højt kolesteroltal en sand årsag til koronararteriesygdom? Påvirker kosten kolesterolniveauet? Er statiner virkelig effektive, eller…

…er blevet undersøgt som supplerende behandling sammen med standardbehandling. Hæmning af interleukin 1β Canakinumab reducerede inflammatoriske biomarkører uden at påvirke lipider eller andre væsentlige…

…familieopfølgningen. Heterozygote bærere ved en klart recessiv kardiomyopati har eksempelvis ikke nødvendigvis behov for samme opfølgning som personer i risiko i en autosomal dominant familie…

…høje forekomst af strukturel hjertesygdom i denne population. Adipositas er forbundet med lavere BNP og NT proBNP koncentrationer end forventet trods sammenlignelig eller større ventrikelvægspænding…

…ved kardiovaskulær sygdom. De biologiske forskelle mellem kvinder og mænd skyldes delvist kromosomforskellen mellem individer med henholdsvis XX og XY kromosomer og afspejles i den…

Definition og patofysiologi Åreforkalkning er en kronisk, inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering af den ekstracellulære matrix…

…diabetes, atrieflimren og aldersrelaterede ændringer i venstre ventrikels fyldning bidrager til sårbarheden. Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion betragtes som en multifaktoriel systemisk sygdom, der involverer aldersrelaterede…

…6 Opfattelsen af aterosklerose som en inflammatorisk sygdom hviler på årtiers histopatologiske fund af leukocytadhæsion, ophobning af makrofager og T celleaktivering i alle stadier fra…

…PAD eller anden aterosklerotisk sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension, hyperkolesterolæmi og fysisk inaktivitet; familieanamnese, især som led i den bredere vurdering af…

…udgangsværdien Søg tidligere kreatininværdier i journalen, helst fra tiden før den aktuelle sygdom. Et kreatinin taget efter flere døgns opkastning, sepsis eller hypotension er ikke…

…En fuldstændig luftvejsobstruktion resulterer i PEA og hjertestop inden for 8 minutter. Hjertestop som følge af asfyksi eller hypoxi håndteres i henhold til standard HLR…

…traditionelt blevet beskrevet som en diameterstenose på over 50% ved opfølgning, mens klinisk restenose refererer til recidiverende angina forårsaget af sygdom i det behandlede segment…

…eller 7 ingen nylig sygdom i kranspulsårerne eller i hjertemusklen. Med andre ord er hjertet i dag anatomisk set det samme, som det var i…

…ved kompleks multikarsygdom eller sygdom i venstre hovedstamme. Klinisk præsentation og symptomer Den kliniske præsentation af multikars CAD varierer fra stabil angina eller anstrengelsesudløst funktionsbegrænsning…

…og formål Hjerterehabilitering er en omfattende, multidisciplinær sekundærpræventiv intervention for patienter med kardiovaskulær sygdom, herunder patienter i rekonvalescens efter myokardieinfarkt. Den omfatter mere end fysisk…

…en deraf følgende øget risiko for præmatur aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD), navnlig koronararteriesygdom (CAD). FH skyldes patogene varianter, som påvirker proteiner i leverens LDL receptorvej…

…Iskæmi viser sig ved myokardieakinesi eller dyskinesi, som nedsætter papillarmusklernes funktion. Ligeledes kan myokardieinfarkt, der påvirker papillarmusklen eller dens forbundne myokardium, også resultere i mitralprolaps…

…er en progressiv sygdom, der fører til en gradvis reduktion af åbningsarealet. Når arealet reduceres, øges den transvalvulære flowmodstand. Dette resulterer i øget belastning af…

…gastrointestinal sygdom. Patienter med svært nedsat nyrefunktion (glomerulær filtrationshastighed < 30 ml/min). Patienter med let til moderat hjerteinsufficiens, nyre eller leversygdom, særligt i kombination…

…Den kliniske betydning af residual sygdom påvirkes også af anatomisk kompleksitet og komorbiditet, som i sig selv kan bidrage til progression af den native koronarsygdom…

Definition og patofysiologi Kronisk nyresygdom (CKD) defineres ved abnormiteter i nyrernes struktur eller funktion, som persisterer i mere end 3 måneder og har helbredsmæssige konsekvenser…

…I et stentet segment kan der desuden udvikles trombe på grund af forstyrret flow, residual dissektion, utilstrækkelig stentekspansion, inkomplet apposition eller persisterende sygdom ved indløbs…

…er åreforkalkning, som er en kronisk inflammatorisk sygdom i arterierne. I løbet af de seneste årtier er det blevet mere og mere klart, at åreforkalkning…

…eller 7 ingen nylig sygdom i kranspulsårerne eller i hjertemusklen. Med andre ord er hjertet i dag anatomisk set det samme, som det var i…

Definition og patofysiologi Akut ekstremitetsiskæmi (ALI) er en pludselig reduktion i den arterielle perfusion af en øvre eller nedre ekstremitet, som medfører, at vævenes metaboliske…

…invasive metoder som oscillometriske blodtryksapparater kan give mindre nøjagtige MAP værdier end invasiv måling via arteriekateter, især hos patienter med uregelmæssig hjerterytme eller lavt blodtryk…

…foretrække hos patienter i alderen ≥85 år, patienter med symptomatisk ortostatisk hypotension, moderat til svær skrøbelighed eller meget gamle eller skrøbelige patienter, som muligvis ikke…

…ikke anvendes som det primære risikovurderingsværktøj hos personer med: Dokumenteret aterosklerotisk kardiovaskulær sygdom (ASCVD) Diabetes mellitus i situationer, hvor diabetes specifik risikovurdering eller risikokategorisering er…

…koronarsygdom påvises tilfældigt eller i forbindelse med vurdering af kardiovaskulær risiko. Mekanismerne overlapper klinisk. Mikrovaskulær angina, vasospastisk angina og obstruktiv epikardiel sygdom kan give lignende…

…kant. Autoimmun sygdom med Raynauds fænomen. Forberedelser og udstyr Flydende kvælstof i termobeholder (−196 °C) samt kryospraypistol med udskiftelige mundstykker eller kryosonde til kontaktteknik. Vatpinde…

…der allerede får statiner med lav eller moderat intensitet, bør have intensiveret behandlingen. Anbefalingerne i ACS retningslinjen fra 2025 omfatter: Højintensiv statinbehandling til alle patienter…

…forhindre klinisk manifestation af kardiovaskulær sygdom (CVD) hos personer uden kendt klinisk CVD. Den adskiller sig fra primordial forebyggelse, som søger at forhindre udviklingen af…

…luftvejs eller lungesygdom samt hyperthyreose; opfølgning og udredning af årsagen til det øgede flow er relevant. Anstrengelsesudløst PH defineres som en stigning i hældningen for…

…ordineret i maksimale eller maksimalt tolererede doser. Det tilsyneladende ukontrollerede konsultationsblodtryk skal bekræftes ved hjemmeblodtryksmåling eller ambulant blodtryksmåling. Andre retningslinjeformuleringer definerer tilsvarende resistent hypertension som…

…akut kardiomyocytskade eller nekrose. Den adskiller sig fra akut myokardieinfarkt (AMI), hvor myokardieiskæmi ledsages af kardiomyocytnekrose og frigivelse af hjertetroponin, som opfylder kriterierne i den…

…kar sygdom (ASCVD). Aterosklerose udvikles gennem progressiv aflejring og retention af LDL C og andre apoB holdige lipoproteiner i arterievæggen. Dette udløser inflammatoriske reaktioner, som…

…at vurdere sværhedsgraden af hyperkaliæmi. Hyperkaliæmi Hyperkaliæmi nedsætter impulsoverførslen i hele hjertet. Alvorlige symptomer opstår ved 7 mmol/L eller højere. Årsager til hyperkaliæmi Alvorlig…

…være fordelagtig hos voksne under 65 år og hos patienter med lavere mistanke om obstruktiv sygdom. Patienter uden plak eller stenose på CCTA bør beroliges…

…og kardiovaskulær sygdom end den samlede adipositas alene. Det taljeomfang, der er forbundet med risiko, varierer mellem populationer som følge af forskelle i fedtfordeling og…

…ikke obstruerende koronararterier (ANOCA) beskriver anginasymptomer hos patienter, hvis epikardielle koronararterier er normale eller ikke viser obstruerende sygdom. Iskæmi med ikke obstruerende koronararterier (INOCA) betegner…

…ingen obstruerende stenose i en større epikardiel koronararterie. Ikke obstruerende sygdom defineres generelt som fravær af en stenose på 50 % eller derover i en potentiel…

…tilstedeværelsen af sygdom på flere niveauer samt kollateralcirkulationen. Flowbegrænsning kan være klinisk stum, manifestere sig som anstrengelsesudløste symptomer eller progrediere til kronisk ekstremitetstruende iskæmi (CLTI…

…gennem mineralokortikoidreceptoren (MR). Efter indtrængen i målceller binder det til MR, som translokeres til kernen og inducerer ekspression af aldosteronresponsive gener. Selvom nyrerne er et…

…for klinisk kardiologi omfatter: Klinisk situation eller udfald Rapporteret gevinst ved rygestop Kardiovaskulær sygdom generelt Betydelig reduktion i kardiovaskulære hændelser og mortalitet Etableret koronarsygdom Cirka…

…anteriore. Risikoen for ACS er størst i tredje trimester og postpartumperioden, selv om SCAD kan opstå når som helst under graviditeten eller efter fødslen. Den…

…hjertesygdom, Whipples sygdom eller tumorer. Reumatisk sygdom er den mest almindelige årsag, hvor tricuspidalstenose stort set altid ledsages af aorta eller mitralsygdom (oftest mitralstenose). Samtidig…

…af aterosklerotisk sygdom hos patienter med etableret koronar eller anden aterosklerotisk karsygdom. Trombocythæmmende behandling er en central komponent, fordi trombocytaktivering og aggregation i væsentlig grad…

…Ved diffus koronarsygdom, balanceret sygdom i flere kar eller globalt nedsat mikrovaskulær vasodilatation kan regionale forskelle derfor undervurderes. PET afhjælper denne begrænsning ved at muliggøre…

…især hos patienter med multikarsygdom eller sygdom i venstre hovedstamme . Den samler flere variabler, herunder antallet af læsioner, deres lokalisation og specifikke karakteristika som bifurkationer…

…troponin T og NT pro BNP kan bruges som prognostiske markører i løbet af sygdomsforløbet. Sammenfattende er risikoen for alvorlig sygdom og død flere gange

…enten som følge af aterosklerotisk eller aterotrombotisk sygdom. Mural trombe kan disponere for perifer embolisering. Udredning og objektiv undersøgelse Den abdominale aorta kan palperes i…

…sygdom eller efter langvarigt meget højt indtag Mere end 90 procent af abstinenskramperne indtræffer inden for 48 timer. Kramper senere end det, fokale kramper eller…