…ved: Kvalme. Hypotension. Perikardielle eller pleuritiske smerter. Synkope. Uro. Halsvenestase. Pulsus paradoxus. Perikardiet kan midlertidigt forsegle rupturen, hvilket medfører subakut tamponade og kardiogent shock i…

…defineret i kildematerialet som stenose på over 70 %, og er en vigtig årsag til, at patienter henvises til koronar bypass operation frem for perkutan koronar…

…når begge revaskulariseringsstrategier er mulige, især ved kompleks multikarsygdom eller sygdom i venstre hovedstamme. Klinisk præsentation og symptomer Den kliniske præsentation af multikars CAD varierer…

…højere end ved PCI i native koronarkar. Mekanismer Den primære mekanisme er distal embolisering af ateromatøst og trombotisk materiale. Plaque eller trombemateriale kan løsnes ved:…

…en oral P2Y12 receptorhæmmer. Behandlingen er central i forebyggelsen af trombocytmedieret koronar trombose efter akut koronarsyndrom (ACS) og perkutan koronar intervention (PCI). Acetylsalicylsyre hæmmer irreversibelt…

Indledning Lægemiddelafgivende stents (DES) er det overvejende anvendte udstyr ved perkutan koronar intervention (PCI). De udviklede sig fra ballonangioplastik og bare metal stents (BMS) som…

…fordi en stigning i hjertetroponin efter revaskularisering er almindelig og kan afspejle periprocedural myokardieskade snarere end et klinisk signifikant infarkt. Mekanismer ved myokardieskade Periprocedural skade…

…Stenttrombose er en trombotisk okklusion, der opstår i en koronar stent eller ved dens kanter efter perkutan koronar intervention (PCI). Det er et PCI relateret…

…der gennemgår enten primær eller forsinket perkutan koronar intervention (PCI). Kontraindikationer Prasugrel bør ikke anvendes i følgende situationer: Overfølsomhed over for det aktive stof eller…

…ved kompleks koronararteriesygdom SYNTAX scoren er et semikvantitativt scoringssystem, der er designet til at vurdere kompleksiteten af koronararteriesygdom (CAD) og vejlede i valget mellem perkutan…

…traditionelt blevet beskrevet som en diameterstenose på over 50% ved opfølgning, mens klinisk restenose refererer til recidiverende angina forårsaget af sygdom i det behandlede segment…

…kollaps, akut nyreskade og død. Risikoprofilen er forskellig ved diagnostisk angiografi og PCI og påvirkes i høj grad af den kliniske situation, den vaskulære adgangsvej…

…defineret i kildematerialet som eGFR over 60 mL/min, er risikoen lav. Hos patienter, der gennemgår perkutan koronar intervention, er selv let nedsat nyrefunktion ved…

…Fund, der taler for ACS frem for kronisk stabil angina, omfatter: pludseligt indsættende symptomer i hvile eller ved minimal anstrengelse; symptomer, der varer mindst 10…

…behandlingsmuligheder. Tilstanden defineres ved symptomer af mere end 3 måneders varighed, som kan tilskrives dokumenteret reversibel myokardieiskæmi i én af to situationer: Obstruktiv koronararteriesygdom (CAD)…

…I disse situationer kan OCT eller IVUS påvise plaqueruptur, trombe, spontan koronararteriedissektion (SCAD) eller en anden okkult strukturel abnormitet. IVUS IVUS genererer billeder ved at…

…udelukkelse af obstruktiv CAD er klinisk vigtig. Hos patienter med nyopståede symptomer, der i høj grad tyder på obstruktiv CAD og opstår ved ringe fysis

…behandling genopretter flowet. Tidlig reperfusion er derfor den centrale prioritet i STEMI behandlingssystemer. Fibrinolyse fremmer trombeopløsning ved at omdanne plasminogen til plasmin. Fibrinspecifikke midler virker…

…Fordelen ved trombocythæmmende behandling skal altid afvejes mod blødningsrisikoen. Denne balance varierer afhængigt af den kliniske situation, tiden siden MI eller perkutan koronar intervention (PCI…

…for CAD er invasiv koronarangiografi førstevalg. Koronar computeriseret tomografiangiografi (CCTA) er i øjeblikket førstevalgsundersøgelsen for patienter med lav risiko for CAD. Risikostratificering : Billeddannelse af myokardieperfusion…

…enkel: transmural iskæmi skyldes en komplet og proksimal arterieokklusion, og sådanne okklusioner skal håndteres med øjeblikkelig PCI (perkutan koronarangiografi). Transmural iskæmi (infarkt) uden ST segmentforhøjelser…

…visning af aortabuen, der visualiserer pulmonalklappen i langaksen. Metode : Spor lungeklappens Doppler profil ved hjælp af CWD for at udlede PV VTI. Formler til beregning…

…fald i cTn værdier med mindst én værdi over den 99. percentil URL, samt tilstedeværelse af mindst ét af følgende kriterier: Symptomer på myokardiiskæmi Nye…

…evidens for akut myokardieiskæmi , påvist ved mindst ét af følgende: Symptomer på myokardieiskæmi. Nye iskæmiske EKG forandringer. Nye patologiske Q takker. Billeddiagnostisk evidens for nyt…

…perkutan koronar intervention eller hjertekirurgi. Patienten efter myokardieinfarkt kan opleve: Nedsat anstrengelsestolerance Fysisk dekonditionering Angst i forbindelse med aktivitet Depression eller psykisk belastning Tab af…

…påbegyndes før planlagt perkutan koronar intervention. Patienter, der allerede får statiner med lav eller moderat intensitet, bør have intensiveret behandlingen. Anbefalingerne i ACS retningslinjen fra…

…segment elevationsmyokardieinfarkt til et hospital med mulighed for perkutan koronar intervention. Det initiale EKG bør fortolkes i sammenhæng med den kliniske præsentation og tidligere EKG…

…fungerer ved at trække veneblod fra patienten til en oxygenator (gasveksler), hvor det iltes og fjerner kuldioxid, og derefter genindføre det iltede blod i kredsløbet…

…overstiger 190 ms ved udtalt stenose. Gennemsnitlig trykgradient 5,0 mmHg tyder på en klinisk signifikant stenose. Trikuspidalstenose resulterer i øget tryk i højre atrium…