…Effekterne afhænger derfor ikke kun af dosis, men også af drikkemønster, varighed, køn og genetisk disposition. Akutte kardiovaskulære effekter Akut eksponering for ethanol har en…

…udspringer af Laplaces lov, som siger, at øget tryk resulterer i øget vægstress, som kan afhjælpes ved ventrikelhypertrofi og dilatation: Vægspænding = (TrykLV × radiusLV ) / (2…

…atrium. Kronisk aortaregurgitation fører til dilatation og hypertrofi af venstre ventrikel. Remodellering af hjertet Ventrikeldilatation og hypertrofi fører til myokardial remodellering og neurohormonale ændringer, som…

…og/eller diastolisk tryk ≥120 mmHg) med samtidige tegn på akut organskade eller svigt. Enhver af nedenstående lægemidler kan bruges til at behandle hypertensive nødsituationer…

…og/eller diastolisk tryk ≥120 mmHg) med samtidige tegn på akut organskade eller svigt. Enhver af nedenstående lægemidler kan bruges til at behandle hypertensive nødsituationer…

…som regel tidligere infarkt. Omfattende iskæmi kan medføre reduktion af den globale LVEF og forbigående dilatation af LV kaviteten under stress. Stress ekkokardiografi kan også…

…Kun slagtilfælde og akut myokardieinfarkt er mere almindelige. Det svarer til, at der hvert år opstår 10 millioner tilfælde af venøs tromboemboli på verdensplan (Raskob…

Ekkokardiografi Perikardiesygdomme: effusion og tamponade En lang række tilstande kan påvirke hjertesækken (perikardiet). De mest almindelige af disse er akut perikarditis (perimyokarditis), konstriktiv perikarditis, perikardieeffusion…

…till intubation. Inledande bedömning Bekräfta att tillståndet passar med exacerbation En KOL exacerbation innebär en akut eller subakut försämring av framför allt dyspné, hosta och…

Kardiologi Akutsjukvård Lathundar Översikt Akut koronart syndrom omfattar STEMI, NSTEMI och instabil angina. Handläggningen börjar parallellt med diagnostiken. Ta ett tolkningsbart 12 avlednings EKG inom…

…AKI. 3. Bedöm cirkulation och volymstatus, inklusive tecken på både hypovolemi och venös stas. 4. Ta akut provpaket: kreatinin, urea, natrium, kalium, bikarbonat eller blodgas…

Neurologi Akutsjukvård Lathundar Om lathunden Detta är en praktisk lathund för akutläkare vid misstänkt akut ischemisk stroke. Den omfattar tidsfönster, indikationer och kontraindikationer för intravenös…

…något faktiskt utlöser den [1,2]. Den viktigaste praktiska regeln är: Kontinuerlig akut yrsel med spontannystagmus: överväg HINTS plus, men endast om undersökaren är tränad…

…talförmåga, andningsarbete, medvetandegrad och PEF samtidigt förbättras. Akut svår astma kännetecknas av bronkospasm, slemhinneödem och slemproppar. Expiratorisk flödesbegränsning ger luftretention och dynamisk hyperinflation. Följden blir…

…fra symptomdebut. Akut: 1–14 dage. Subakut: 15–90 dage. Kronisk: mere end 90 dage. Den centrale kliniske fare er progredierende destruktion af aortavæggen, ruptur…

Definition og patofysiologi Akut ekstremitetsiskæmi (ALI) er en pludselig reduktion i den arterielle perfusion af en øvre eller nedre ekstremitet, som medfører, at vævenes metaboliske…

…Ustabil angina pectoris (UA) repræsenterer myokardieiskæmi uden påviselig akut kardiomyocytskade eller nekrose. Tilstanden er karakteriseret ved langvarige hvilesmerter, sædvanligvis af mere end 20 minutters varighed…

…patofysiologi Akut lungeemboli (LE) klassificeres efter hæmodynamisk status, klinisk sværhedsgrad, tegn på højre ventrikeldysfunktion (RV dysfunktion) og myokardieskade. Denne klassifikation er central for fastlæggelsen af…

Definition og terminologi Kontrastassocieret akut nyreskade er en akut forværring af nyrefunktionen, der opstår efter eksponering for jodholdige kontrastmidler, især i forbindelse med kardiovaskulær angiografi…

Info Posteriort (posterolateralt) akut myokardieinfarkt (STEMI) Hjertet roteres 30° til venstre i brystkassen. Dette placerer den basale del af den venstre sidevæg bagud i brystkassen…

…misstänkas? Anafylaxi är en klinisk diagnos. Behandla som anafylaxi vid något av följande: 1. Akut debut av hud eller slemhinnesymtom , exempelvis generaliserad urtikaria, klåda, rodnad…

…flesta fall Iv dos titreras långsamt. Försiktighet vid akut hjärtsvikt och obstruktivitet Verapamil eller diltiazem Vid kontraindikation mot betablockad, till exempel astma Kontraindicerat vid nedsatt…

Njurmedicin Akutsjukvård Lathundar Akut handläggning i korthet Behandlingsintensiteten styrs av EKG förändringar, symtom, stegringstakt, njurfunktion och kliniskt sammanhang , inte av kaliumvärdet ensamt. Ett normalt EKG…

…inte av blodtryckssiffran ensam [2]. Kraftigt förhöjt blodtryck utan akut organskada ska som regel inte sänkas snabbt intravenöst. Återinsätt eller optimera peroral behandling och säkerställ…

…tills glukos blivit mycket lågt [4]. Provtagning och mätfel Kapillärt glukos är tillräckligt för att inleda akut behandling, men avvikande eller oväntade värden bör bekräftas…

…den lokala definitionen när den finns, men en kliniskt påverkad neutropen patient ska handläggas akut även vid lägre temperatur. Misstänk neutropeni hos alla som fått…

…Efter kliniskt anfallsstopp Bedöm medvetandeutvecklingen. Akut EEG vid uteblivet uppvaknande eller misstanke om fortsatt elektrisk anfallsaktivitet Bensodiazepiner är etablerad förstahandsbehandling. Intravenöst lorazepam och diazepam är…

…af ventrikulær takykardi og ventrikelflimren Denne manual indeholder anbefalinger til behandling af ventrikulære takyarytmier (VT, VF). Den er primært beregnet til brug i en akut…

…middel (f.eks. benzodiazepin) overvejes. IIa C Hjertestop Håndtering Anbefaling Niveau af evidens Akut angiografi er indiceret hos patienter, der udviser ST segmentforhøjelse. I B…

Definition og patofysiologi Ved akut koronart syndrom (ACS) med multikarsygdom i koronarkarrene (MVD) kan revaskulariseringen udelukkende rettes mod den infarktrelaterede arterie (IRA), eller den kan…

Definition og begrebsmæssig ramme Akut koronarokklusion er en pludselig eller progredierende reduktion af den koronare blodgennemstrømning, der er tilstrækkelig til at fremkalde myokardieiskæmi og, hvis…

…infarkt. Symptomer Patienter med akut myokardieinfarkt kan præsentere sig med typiske iskæmiske brystsmerter eller med dyspnø, kvalme, uforklarlig svaghed eller en kombination af disse symptomer…

…definitioner af akut koronarsyndrom (ACS) og akut myokardieinfarkt (AMI) Akutte koronare syndromer opstår, når aterosklerotiske plaques går i stykker, hvilket resulterer i aktivering af trombocytter…

…med milrinon. Lægemidlerne kan også give sekventielt. Hypotension kan modvirkes med samtidig administration af noradrenalin. Alle patienter med svær akut hjertesvigt, som får levosimendan, skal…

…tyder stærkt på akut transmural iskæmi (Figur 1 A). Konkave ST segmentforhøjelser er på den anden side langt mindre sandsynlige som følge af iskæmi (Figur…

…T forandringer på EKG'et. Sammenfattende kan venstre grenblok (LBBB) være resultatet af, efterligne eller skjule akut myokardieiskæmi og infarkt, hvilket skaber betydelige diagnostiske udfordringer…

…kan svække autoregulationen og medføre iskæmi Hurtig akut reduktion kan medføre skade uden prognostisk gevinst Klinisk præsentation og symptomer Symptomerne afhænger af det involverede organsystem…

…10€) og kan reducere morbiditet og mortalitet betydeligt hos patienter med akut koronarsyndrom. Det er vigtigt, at EKG fundene dikterer behandlingen af akutte koronare syndromer…

…ændres forløbet ved akut myokardieinfarkt (AMI) af flere faktorer. De vigtigste af disse og deres implikationer er som følger: Trombosens størrelse (dvs. graden af arterieobstruktion)…

…inden for få timer efter udbruddet af et myokardieinfarkt. Dette udnyttes i klinisk praksis ved at påvise troponiner hos patienter med mistanke om akut koronarsyndrom…

Indikationer Akut myokardieinfarkt. Ustabil koronararteriesygdom. Stabil angina pectoris. Sekundær profylakse for at forhindre tilbagefald af cerebrovaskulære sygdomme, som f.eks: Forbigående iskæmiske anfald (TIA). Slagtilfælde…

Psykiatri Akutsjukvård Lathundar Akut sammanfattning Alkoholabstinens uppkommer efter abrupt minskning eller avslutning av långvarigt och omfattande alkoholintag. Tillståndet kan utvecklas trots mätbar eller hög alkoholkoncentration…

Procedurer Vid akut cirkulationssvikt är det inte antalet infarter som avgör utan flödet per tidsenhet . En grov, kort kateter i en stor ven ger mångdubbelt…

…ikke udnytte ilten fra ventrikelhulen. Placering af akut myokardieinfarkt refererer til området i venstre ventrikel Når man specificerer placeringen af myokardieinfarkt, henvises der til venstre…

Procedurer Det som avgör utgången vid en akut intubation är sällan själva laryngoskopin utan det som gjorts före den: hur väl patienten preoxygenerats, om svårigheterna…

Kardiologi Diagnose og behandling af bradykardi (bradyarytmi) Akut bradykardi med hæmodynamisk ustabilitet Akut bradykardi med hæmodynamiske effekter er en potentielt livstruende tilstand, som skal håndteres…

EKG Myokardieiskæmi og -infarkt EKG ved akut myokardieiskæmi: iskæmiske ændringer i ST segmentet og T bølgen Dette kapitel diskuterer typiske og atypiske ændringer i ST…

…Håndtering af akut STEMI diskuteres i detaljer nedenfor. De kliniske definitioner og anbefalinger, der præsenteres i dette kapitel, er i overensstemmelse med retningslinjer udstedt af…

EKG Myokardieiskæmi og -infarkt T bølgeforandringer ved akut myokardieinfarkt og iskæmi Der er tidligere givet en grundig diskussion af T bølgens fysiologi. Kun aspekter, der…

…typiske præsentation er: Pludselig svær dyspnø. Akut lungeødem. Hypotension. Progredierende hjertesvigt. Kardiogent shock. Komplet overskæring af en papillærmuskel kan medføre øjeblikkeligt overvældende MR. Partiel ruptur…

…Definition og patofysiologi Spontan koronararteriedissektion (SCAD) er en akut koronarlidelse, der skyldes en separation i koronararterievæggen, sædvanligvis som følge af dannelsen af et intramuralt hæmatom…

…sædvanligvis akut trombotisk obstruktion af en epikardiel koronararterie. En vulnerabel aterosklerotisk plaque og trombogent blod interagerer og initierer og forlænger trombosen. Plaquens vulnerabilitet påvirkes af…

…som mulig manifestation af myokardieinfarkt, især hos personer med hypertension, diabetes eller tidligere angina pectoris. Patienterne bør rådes til at søge akut lægehjælp frem for…

…minimal anstrengelse uden tegn på akut kardiomyocytskade eller nekrose. Den adskiller sig fra akut myokardieinfarkt (AMI), hvor myokardieiskæmi ledsages af kardiomyocytnekrose og frigivelse af hjertetroponin…

EKG Myokardieiskæmi og -infarkt ST segmentdepression på grund af akut myokardieiskæmi ST segmentdepressioner forårsaget af iskæmi er karakteriseret ved et horisontalt eller nedadgående ST segment…

…træningspræstation, evaluere effekten af interventioner og medicin og prognosticere overlevelse. Træningsstresstest må dog ikke udføres inden for 4 til 6 dage efter akut myokardieinfarkt. Desuden…

CPR Det siges ofte, at ca. 80 % af alle hjertestop skyldes akut eller kronisk koronararteriesygdom, hvor sidstnævnte er den mest almindelige. Tallet 80 % forekommer i…

…integrerer myokardieskade, evidens for akut myokardieiskæmi, elektrokardiografiske fund, hjertebiomarkører, billeddiagnostik, angiografi og lejlighedsvis patologisk undersøgelse. Patologisk repræsenterer infarkt myokardieceldød forårsaget af langvarig iskæmi. De første…