…er særlig relevant ved kardiomyopatier, kanalopatier, arvelige aortopatier, udvalgte medfødte hjertesygdomme, pulmonal arteriel hypertension og tromboemboliske sygdomme. De fleste anerkendte arvelige kardiovaskulære sygdomme nedarves autosomalt…

…dødelighed. Venstre grenblok er mere almindeligt hos personer med strukturelle og iskæmiske hjertesygdomme. Vurdering af iskæmi på EKG er vanskelig ved tilstedeværelse af venstre grenblok…

…iskæmisk hjertesygdom. De fleste hjertesygdomme kan dog være forbundet med atrieflagren. Sammenlignet med flere andre supraventrikulære takyarytmier forekommer atrieflagren ikke blandt ellers raske personer. Atrieflagren…

…tærskel, klassificeres arytmien i stedet som en ektopisk atrial rytme (EAR) . Ektopisk atrial takykardi (EAT) forekommer oftest hos personer med underliggende strukturelle eller elektriske hjertesygdomme…

…arietakykardi (AT), AV knudereentry og AV reentry. Sotalol sænker den ventrikulære responsfrekvens ved arielle takyarytmier, men medfører sjældent konvertering til sinusrytme. Lægemidlet synes at være…

…inden for ekkokardiografi er blevet drevet frem af gennembrud inden for teknik, softwareudvikling og fremskridt i vores forståelse af hjertesygdommes patofysiologi. Ultralydssystemer er blevet billigere…

…hæmmere). Læseren vil bemærke, at de fleste af disse lægemidler er kontraindicerede hos patienter med strukturelle hjertesygdomme samt patienter med nedsat venstre ventrikelfunktion. Det skyldes…

…andre iskæmiske ST T forandringer. De kan forekomme ved både NSTEMI og STEMI. QTc forlængelse QT intervallet (QTc) kan forlænges, forkortes eller være uændret ved…

…advarsler, forholdsregler og andre relevante oplysninger for lægemidlet Ticagrelor . Tabel 1 Oversigt over Indikationer Ticagrelor i kombination med acetylsalicylsyre (ASA) er indiceret til forebyggelse af…

…C) er det primære behandlingsmål ved lipidbehandling, fordi LDL og andre apolipoprotein B holdige lipoproteiner spiller en kausal rolle ved aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD)…

…patienter med etableret aterosklerotisk sygdom. Parathed og adfærdsmæssig kontekst Der bør anvendes en kort, struktureret intervention, hver gang rygning identificeres. Ved møder med rygere kan…

…og udvikling af infarkt Ligesom alle andre celler i menneskekroppen bruger hjertemyocytter ATP (adenosintrifosfat) som den primære energikilde. ATP produceres ved at omsætte kulhydrater (glukose…

…når det kombineres med ACE hæmmere. Kortikosteroider og andre NSAID'er: Øget risiko for gastrointestinal blødning ved kombination med acetylsalicylsyre. Midler til udskillelse af urinsyre…

…Mandligt køn Tidligere sygdom i øvre gastrointestinalkanal Lever eller nyresygdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig behandling med nonsteroide antiinflammatoriske lægemidler Behandling med kortikosteroider Andre trombocythæmmende eller…

…og andre apoB holdige lipoproteiner spiller ved aterosklerotisk hjerte kar sygdom (ASCVD). Aterosklerose udvikles gennem progressiv aflejring og retention af LDL C og andre apoB…

…efterfølgende undersøgelser. Den akutte differentialdiagnose afspejler også forskellige mekanismer ved akut kardiopulmonal sygdom: Lungeemboli og spontan pneumothorax kan medføre pludselige brystsmerter og respiratorisk distress. Aortadissektion…

…iskæmisk attack (TIA) eller apopleksi. Risikoen ved asymptomatisk sygdom afhænger i betydelig grad af stenosegraden og plaque karakteristika. I den generelle befolkning er prævalensen af…

…som viste, at højt blodtryk og høje kolesterolniveauer, blandt andre risikofaktorer, var stærkt forbundet med koronararteriesygdom og myokardieinfarkt. Sammenhæng er dog ikke det samme som…

…europæiske definition anvender BT ≥180/110 mmHg med akut HMOD, selv om andre retningslinjer understreger, at ingen enkelt BT tærskel er tilstrækkelig diagnostisk: Det afgørende…

…en P2Y12 receptorhæmmer. Ved akut koronarsyndrom (ACS) anvendes DAPT for at reducere risikoen for recidiverende myokardieinfarkt, stenttrombose og andre iskæmiske hændelser efter koronarangiografi, perkutan koronar…

…vandret position. Bedring, når benet placeres i en hængende position. Ved fremskreden sygdom kan hvilesmerterne blive vedvarende. Der kan udvikles vævstab, ulcerationer og gangræn. Hos…

…når begge revaskulariseringsstrategier er mulige, især ved kompleks multikarsygdom eller sygdom i venstre hovedstamme. Klinisk præsentation og symptomer Den kliniske præsentation af multikars CAD varierer…

…variation mellem afledningerne. Nogle afledninger kan vise alle bølger, mens andre måske kun viser en af bølgerne. Uanset hvilke bølger der er synlige, kaldes den…

…Addisons sygdom og digoxinforgiftning kan også forårsage hyperkaliæmi. EKG ved mild hyperkaliæmi (kalium 6,0 mmol/L) Det tidligste tegn på hyperkaliæmi er de spidse…

…Et EKG uden iskæmiske ST T forandringer ved optagelse under brystsmerter er ikke i overensstemmelse med myokardieiskæmi. Med andre ord vil brystsmerter forårsaget af iskæmi…

…for de andre klapper. Arealet beregnes ved at måle ventilens diameter (areal= π × radius2 , hvor radius = diameter/2 ), og hastigheden måles ved hjælp af…

…5.8% Fortolkning af ATRIA risikoscore. Sammenligning med andre blødningsrisikomodeller Der findes flere værktøjer til vurdering af blødningsrisiko for patienter med AF, herunder HAS BLED …

…der tager antikoagulantia. Den blev udviklet i 2010 ved hjælp af data fra EuroHeart undersøgelsen. Komponenter i HAS BLED scoren HAS BLED scoren er et…

…forbundet med andre komorbiditeter og alder end med køn alene. Derfor blev CHA₂DS₂ VA scoren udviklet til at give en mere præcis risikovurdering ved at…

…score. Sammenligning med ATRIA og HAS BLED scorer Flere undersøgelser har sammenlignet den prædiktive ydeevne af HEMORR₂HAGES med andre værktøjer til vurdering af blødningsrisiko, især…

…på andre årsager til hoste: Postnasalt dryp / Øvre luftvejs hostesyndrom: Anamnestiske ledetråde omfatter fornemmelse af postnasalt dryp, hyppigt halsrydning samt nysen og rhinoré. Ved næsespekulum…

…MI har andre mekanismer for myokardieiskæmi og nekrose. Ustabil angina pectoris (UA) repræsenterer myokardieiskæmi uden påviselig akut kardiomyocytskade eller nekrose. Tilstanden er karakteriseret ved langvarige…

…udfald, med tilsyneladende lavere samlet kardiovaskulær risiko omkring én genstand dagligt. Nyere analyser sætter imidlertid spørgsmålstegn ved, om dette afspejler en reel biologisk beskyttende effekt…

…ved dekompenseret hjerteinsufficiens (DHF). Hos den kritisk syge patient kan AF være præeksisterende, nyopdaget for første gang eller nytilkommen under behandlingen af en akut sygdom…

…dynamisk og kan bedres eller forværres ved sygdom, behandling eller andre interventioner. Skrøbelighed overlapper ofte med multimorbiditet og er hyppig hos patienter med kardiovaskulær sygdom…

…og mulige infektiøse eller andre ikke kardiovaskulære bivirkninger. Virkningsmekanismer Colchicin Colchicin synes at udøve flere antiinflammatoriske effekter, der er relevante ved koronar sygdom: Reduktion af…

…Takotsubo syndrom Lungeemboli Nylig koronar revaskularisering Infiltrativ sygdom, såsom amyloidose eller sarkoidose Andre kardiale procedurer Kemoterapeutika Kateterablation Kritisk sygdom Stød fra defibrillator Anstrengende fysisk aktivitet…

…lungeemboli Infiltrative kardiomyopatier, især kardial amyloidose Sepsis og andre hyperdynamiske tilstande Ved kardial amyloidose kan BNP eller NT proBNP være markant forhøjet, selv om manifest…

…eller uden andre LDL C sænkende lægemidler, når der er behov for yderligere reduktion af LDL C, herunder hos patienter med aterosklerotisk hjerte kar sygdom …

… identifikation af randdissektion, vævsprolaps, trombe eller andre akutte komplikationer; udredning af restenose og stenttrombose. Intravaskulær billeddiagnostik kan også afklare mekanismen bag et akut koronarsyndrom (ACS…

…er specifik. Intravaskulær billeddiagnostik kan identificere plakruptur, trombe og andre strukturelle karakteristika, som ikke nødvendigvis ses ved angiografi alene. Den er især nyttig, når ACS…

…dårlige resultater. Langt de fleste infektioner med COVID 19 resulterer i mild sygdom med symptomer, der ligner sæsoninfluenza (influenza) og andre virale luftvejsinfektioner. Hos nogle…

…procedure eller ved trinvis intervention. Rationalet for komplet revaskularisering er, at ubehandlet, flowbegrænsende sygdom fortsat kan forårsage iskæmi, recidiverende symptomer, myokardieinfarkt eller andre alvorlige kardiovaskulære…

…kollaps, akut nyreskade og død. Risikoprofilen er forskellig ved diagnostisk angiografi og PCI og påvirkes i høj grad af den kliniske situation, den vaskulære adgangsvej…

…1 uge ved det sædvanlige forløb. Svær AKI med dialysebehov er sjælden, medmindre der foreligger betydende præeksisterende CKD, især når kongestivt hjertesvigt eller andre årsager…

…Andre koronare anomalier Anomalt koronarudspring og forløb kan nedsætte koronarperfusionen, især under kraftig fysisk aktivitet. Ved AAOCA omfatter anatomiske højrisikokendetegn et interarterielt forløb mellem aorta…

…grøntsager, nødder og bælgfrugter, umættede fedtsyrer og andre bioaktive forbindelser fra nødder samt antioxidantiske og antitrombotiske bestanddele fra fuldkorn. Disse kombinerede effekter kan forbedre inflammation…

…ved CKD rækker ud over CAD og omfatter perifer arteriesygdom, cerebrovaskulær sygdom, hjerteklapsygdom, hjertesvigt, atrieflimren og andre arytmier eller overledningsforstyrrelser. CKD forværrer også prognosen ved…

…samt troponinstigning. De kliniske og elektrokardiografiske manifestationer ved STEMI kan i øvrigt ligne dem ved STEMI forbundet med obstruerende aterosklerotisk sygdom. Patienter med MINOCA er…

…end vedvarende obstruktion af det behandlede epikardielle segment. Fænomenet forekommer ved cirka 2 %–3 % af alle PCI procedurer. Det er især forbundet med intervention på…

…samt andre familiære former associeret med binyreadenom eller bilateral binyrehyperplasi. Familieanamnesen er derfor vigtig, især hos patienter med tidligt indsættende hypertension eller præmatur cerebrovaskulær sygdom…

…Det tilsyneladende ukontrollerede konsultationsblodtryk skal bekræftes ved hjemmeblodtryksmåling eller ambulant blodtryksmåling. Andre retningslinjeformuleringer definerer tilsvarende resistent hypertension som blodtryk over målet trods tre eller flere…

…til det forhøjede blodtryk Andre kardiovaskulære risikofaktorer og relevante komorbiditeter Tegn på hypertension medieret organskade Forekomst af hjerte , cerebrovaskulær eller renal sygdom Muligheden for en…

…Ved ST elevationsmyokardieinfarkt (STEMI) skyldes kardiogent shock hyppigst svær venstre ventrikel dysfunktion (LV dysfunktion), som tegner sig for cirka 80% af tilfældene. Andre årsager omfatter…

…koronart syndrom, der klinisk er karakteriseret ved akutte myokardieiskæmiske symptomer eller tilsvarende præsentationer sammen med persisterende ST segment elevation eller et tilsvarende elektrokardiografisk mønster, som…

…i valget mellem PCI og CABG. Fund ved den objektive undersøgelse er ikke specifikke for sygdom i venstre hovedstamme. Undersøgelsen bør dog vurdere konsekvenserne af…

…rygning og andre konventionelle risikofaktorer sammen med diabetes specifikke vaskulære og metaboliske abnormiteter. Diabetes er forbundet med inflammation, trombose og accelereret aterosklerose. Ved CKD omfatter…

…koronararterier. Endoteldysfunktion, koronar mikrovaskulær sygdom og vasospasme kan eksistere sammen med aterosklerose eller være den dominerende årsag til iskæmi. Andre mekanismer, der kan obstruere koronararterierne…

…og denne kombination er forbundet med en dårligere prognose. VA kan forekomme ved obstruktiv koronararteriesygdom (CAD), i ikke obstruerede koronararterier eller hos patienter med intermediære…

Definition og patofysiologi Åreforkalkning er en kronisk, inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering af den ekstracellulære matrix…