…give symptomer og nedsat livskvalitet, bidrage til hjerteinsufficiens og øge risikoen for apopleksi og andre tromboemboliske hændelser. Subklinisk cerebral skade kan bidrage til vaskulær demens…

…at patientens symptomer er ikke kardiale. Ved akut koronarsyndrom (ACS) kan den angiografiske culprit læsion fremstå som en excentrisk stenose med skulpterede eller overhængende rande…

…fordi den er forbundet med færre vaskulære komplikationer og blødningskomplikationer end femoral adgang. Hos patienter med akut koronarsyndrom har randomiserede data vist lavere forekomst af…

…i løbet af de næste 12 måneder, og beregningerne gælder for ubehandlede patienter med ikke valvulær atrieflimren (tabel 1). CHADS VASc score Risiko for iskæmisk…

…Fremkalder arteriolær vasodilatation uden effekt på det venøse kredsløb. Reduktionen i systemisk vaskulær modstand (SVR) er hurtig og kan forårsage reflektorisk sympatisk stimulering, herunder takykardi…

…Patienter med mPAP på over 20 mmHg, PAWP ≤15 mmHg og PVR ≤2 Wood enheder kan have øget pulmonalt flow snarere end pulmonal vaskulær sygdom…

…akut/kronisk. Bradykardi (andetvalg). 10,0–20,0 μg/kg/min ++++ ++++ ++ +++++ Højdosis dopamin inducerer desuden α1 stimulation og dermed vasokonstriktion med en udtalt stigning…

…af formlen: MAP ≈ Diastolisk blodtryk (DBP) 1/3 × (Systolisk blodtryk [SBP] DBP) Denne formel tager højde for den længere varighed af diastolen sammenlignet med systolen…

…scoren er et klinisk værktøj, der er designet til at vurdere risikoen for slagtilfælde hos patienter med ikke valvulær atrieflimren (AF). Det er en modifikation…

…forbundet med dårligere resultater. Ubeskyttet venstre hovedsygdom : Øger kompleksiteten og risikoen. Perifer vaskulær sygdom (PVD) : Indikerer systemisk aterosklerose. Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) : Forbundet med højere…

…til øget vaskulær permeabilitet og vævsødem. Klinisk billede og symptomer Hoste ACE hæmmer induceret hoste forekommer hos 5 30% af patienter i behandling med disse…

…koronarsygdom, cerebrovaskulær sygdom eller perifer arteriesygdom. Sekundærprofylakse vedrører patienter med etableret vaskulær sygdom, hvor acetylsalicylsyre har en væsentligt mere fordelagtig benefit–risk profil. Acetylsalicylsyre er…

…alvorlige, når pulmonal vaskulær obstruktion ledsages af begrænset kardiopulmonal reserve eller anden ugunstig komorbiditet. Klassifikationen af akut LE omfatter fire klinisk anvendelige grupper: Højrisiko LE …

…1 Tidligere apopleksi eller TIA 2 Vaskulær sygdom 1 Alder 65–74 år 1 Kvindeligt køn 1 Blødningsrisiko skal vurderes sammen med den tromboemboliske risiko…

…aktivering af det medfødte immunsystem, cytokinsignalering og rekruttering af inflammatoriske celler til vaskulære læsioner. Interleukin 1β signalvejen med nedstrøms effekter, der involverer interleukin 6…

…modtageligheden for sygdom. Celleatrofi, myokardiefibrose, forkalkning, vaskulær remodellering, ændret diastolisk fyldning, kronotrop inkompetence og nedsat hæmodynamisk stabilitet forekommer ofte samtidig. Disse forandringer fremmer hypertension, iskæmi…

…CKD forværrer også prognosen ved allerede etableret CVD. Mekanismer, der forbinder CKD med kardiovaskulær sygdom Sammenhængen medieres af både traditionelle og nyrespecifikke mekanismer. Diabetes, hypertension…

…forhøjet hos cirka hver femte person. Patofysiologi Lp(a) er associeret med flere indbyrdes forbundne patologiske processer: accelereret aterogenese; vaskulær inflammation; progression af forkalkende aortastenose…

…den samlede adipositas alene. Det taljeomfang, der er forbundet med risiko, varierer mellem populationer som følge af forskelle i fedtfordeling og etnicitet. Abdominal fedme er…

…de stærkeste indikationer foreligger hos patienter med resistent eller svær hypertension og associerede kliniske tegn. Klinisk præsentation og symptomer Den sædvanlige kliniske manifestation er hypertension…

…kan medføre udvikling af vaskulær remodellering og nyrepåvirkning, så hypertension persisterer trods korrektion af den udløsende lidelse. Tidligere diagnose er forbundet med større sandsynlighed for…

…uden diabetes. Klinisk præsentation og symptomer T2DM kan være klinisk stum, mens den vaskulære sygdom progredierer. Mange patienter, der præsenterer sig med CVD, har tidligere…

…med hensyn til RVH, fordi højre ventrikel er vanskelig at visualisere tydeligt med trans thorakal ekkokardiografi. Årsager til højre ventrikelhypertrofi Lungesygdom (med øget pulmonal vaskulær…

…Kardiovaskulær kollaps : Pludseligt ophør af vævsperfusion som følge af hjerte eller vaskulær tilstand. Kan vende spontant (f.eks. vasovagal synkope) eller med behandling (f.eks…

…lægemidler. Kortikosteroider, calcineurinhæmmere, erytropoietin, tyrosinkinasehæmmere og lægemidler rettet mod vaskulær endotelial vækstfaktor. Episoder med hovedpine, palpitationer, svedtendens og bleghed, som kan tale for fæokromocytom. Systemisk…

…drikke , varigheds , køns og genetisk betinget måde. Akut eksponering medfører forbigående hæmodynamiske og myokardielle effekter, mens vedvarende stort forbrug er forbundet med hypertension, koronarsygdom, arytmier…

…bredt spektrum af kardiale ionkanaler og besidder desuden sympatolytisk aktivitet. Det er strukturelt beslægtet med dronedaron, men adskiller sig ved at indeholde et iod molekyle…

…i flere forskellige kliniske scenarier: Mistænkt pulmonal hypertension: Hos patienter, der præsenterer med symptomer som uforklarlig anstrengelsesdyspnø, er vurdering af aksen et værdifuldt diagnostisk skridt.

Kardiologi Myokardieiskæmi og -infarkt Definition og klinisk formål Myokardieperfusions­afbildning (MPI) med single photon emissions computertomografi (SPECT) eller positronemissionstomografi (PET) er en radionuklidbaseret metode til vurdering…

…I sekundærprofylaktiske forsøg med patienter med tidligere karsygdom reducerede acetylsalicylsyre den kombinerede incidens af non fatalt MI, non fatalt iskæmisk apopleksi og vaskulær død fra…

…i ambulant og akut behandling. For at evaluere tilstedeværelsen af højre ventrikelbelastning anvendes en række forskellige ekkokardiografiske parametre. Undersøgelse af højre ventrikel med ekkokardiografi Højre…

…og -infarkt Tilgang til patienter med brystsmerter: differentialdiagnoser, evaluering og behandling Brystsmerter er et af de mest almindelige symptomer på akutafdelingen og i den primære…

…ikke uundgåelig klinisk disruption. Færre end 5 % af fibroatheromer med tynd kappe er under langtidsopfølgning identificeret som kilden til et akut myokardieinfarkt. Desuden kan flere…

…Atrieflimren. Forværring af hjertesvigt. Forsigtighed Anvendes med forsigtighed til patienter med akut hjertesvigt. Clevidipin kan forårsage refleks takykardi. Kontraindiceret ved svær aortastenose på grund af…

…calcium i myokardiets og de perifere vaskulære glatte muskelcellers membraner og hæmmer dermed sammentrækningen af de glatte muskelceller. Sammenlignet med nitroprussid fremkalder nicardipin relativt større…

…der defineres som aterosklerose, der afficerer mindst to vaskulære lejer. Carotissygdom forekommer derfor ofte samtidig med koronararteriesygdom (CAD), perifer arteriesygdom (PAD) og andre manifestationer af…

…nyrerne eller andre vaskulære lejer. Malign hypertension er en ekstrem form, hvor der opstår akut mikrovaskulær skade, klassisk med fibrinoid nekrose i små arterier i…

…Venstre grenblod og iskæmi/infarkt). Undersøgelser viser, at personer med akut myokardieinfarkt, som ikke viser bundtforgreningsblok på ankomst EKG'et, i de fleste tilfælde ikke…

…Hypertensiv nødsituation defineres som signifikant forhøjet blodtryk (systolisk tryk ≥180 mmHg og/eller diastolisk tryk ≥120 mmHg) med samtidige tegn på akut organskade eller svigt…

…ved akut dekompenseret hjertesvigt og forekommer hos mere end 90 % af patienter, der præsenterer sig med syndromet. Sværhedsgrad og tidsmæssigt mønster varierer betydeligt. Symptomer på…

… volumenekspansion; undgåelse af kardiale stimulanser. Betablokkere er blevet anvendt hos patienter med symptomer, men effektive doser kan medføre generende kronisk træthed. Ikke dihydropyridine calciumantagonister kan…

…et alternativ til invasiv koronarangiografi (ICA) til udelukkelse af non ST elevations akut koronarsyndrom (NSTE ACS) hos patienter med lav til intermediær sandsynlighed for CAD…

…MVA omfatter fire komponenter: Symptomer, der tyder på myokardieiskæmi. Objektiv evidens for myokardieiskæmi. Fravær af obstruerende koronararteriesygdom, defineret som ingen stenose med mere end 50%…

…f.eks. enoximon. Behandling og håndtering, både akut og langsigtet Inotrope lægemidler bør forbeholdes patienter med venstre ventrikulær systolisk dysfunktion, lavt hjerteminutvolumen og lavt systoli

…højre ventrikelhypertrofi (RVH) og posterior akut iskæmi. Begge disse tilstande forårsager ST segment sænkninger i V1 V3 sammen med store R bølger (figur 2 viser…

…flere vaskulære territorier, herunder nyre , carotis , vertebralis og koronararterierne. I et studie, der er citeret i kildematerialet, blev FMD identificeret hos 86% af patienter med…

…spektrum af tilstande, der klassificeres ud fra patientens kliniske symptomer, ECG fund samt tilstedeværelsen eller fraværet af akut elevasjon af hjertes troponiner. Inden for dette…

…asystoli eller ventrikulær takykardi. Langvarig spasme kan forårsage akut myokardieinfarkt, herunder myokardieinfarkt med ikke obstruerede koronararterier (MINOCA). Ventrikelflimren og pludselig hjertedød er vigtige mulige komplikationer…

…Hypertensiv nødsituation defineres som signifikant forhøjet blodtryk (systolisk tryk ≥180 mmHg og/eller diastolisk tryk ≥120 mmHg) med samtidige tegn på akut organskade eller svigt…

…ventriklerne og hjerteklapperne. I lighed med det vaskulære endotel indeholder endokardiet en underliggende basalmembran og et lille lag løst bindevæv. Endokardiet slutter sig til endotelet…

…der forekommer naturligt i hele organismen, og som er godkendt til akut terminering af supraventrikulære takykardier (SVT). Stoffet udøver sine elektrofysiologiske effekter ved at binde…

…og symptomer Akutte thorax og/eller rygsmerter er det dominerende symptom ved både IMH og PAU. Smerter ved PAU kan ligne de pludseligt indsættende smerter…

…ikke kan levere blod med en hastighed, der svarer til vævets behov, medmindre fyldningstrykkene er forhøjede. Syndromet defineres derfor ved symptomer og tegn på stase…

…præsentation og symptomer De fleste patienter med stenttrombose præsenterer sig med ACS. De kliniske manifestationer omfatter derfor ofte recidiverende myokardieiskæmi, recidiverende infarkt eller akut koronarokklusion…

…ikke viser ST elevationer, men hvor tilstanden skal håndteres som STEMI (ST Elevation Myocardial Infarction) med hensyn til behandling og indgreb. Som tidligere omtalt er…

…stressforhold. MPI bruger radiotracere i kombination med single photon emission computed tomography (SPECT) eller positron emission tomography (PET) til at vurdere myokardieperfusion og blodgennemstrømning. Disse…

…er fremragende, og langt de fleste patienter kommer sig helt efter genoprettelse af sinusrytme (eller enhver anden rytme med normal ventrikelfrekvens og aktivering). Genopretningen kan…

…af de store arterier) Dysplastisk, bikuspid eller unikuspid pulmonalklap Noonans syndrom : 60 % af alle personer med Noonans syndrom har pulmonalstenose. Stenosen er subvalvulær og forårsager…

…Robert A. et al (2003): Anbefalinger til evaluering af sværhedsgraden af nativ valvulær regurgitation med todimensionel og Doppler ekkokardiografi. I Journal of the American Society…

…Robert A. et al (2003): Anbefalinger til evaluering af sværhedsgraden af nativ valvulær regurgitation med todimensionel og Doppler ekkokardiografi. I Journal of the American Society…