…med særligt stigende risiko efter 70 år Mandligt køn Tidligere sygdom i øvre gastrointestinalkanal Lever eller nyresygdom Flere kardiovaskulære risikofaktorer Samtidig behandling med nonsteroide antiinflammatoriske…

…høje forekomst af strukturel hjertesygdom i denne population. Adipositas er forbundet med lavere BNP og NT proBNP koncentrationer end forventet trods sammenlignelig eller større ventrikelvægspænding…

Kardiologi Akutmedicin Definition og patofysiologi Akut ekstremitetsiskæmi (ALI) er en pludselig reduktion i den arterielle perfusion af en øvre eller nedre ekstremitet, som medfører, at…

…Angina eller iskæmi forårsaget af vasomotorisk dysfunktion i epikardiet eller mikrovaskulære abnormiteter uden obstruktiv epikardiel sygdom. Den ikke akutte fase efter ACS eller koronar revaskularisering…

…prognose. VA kan forekomme ved obstruktiv koronararteriesygdom (CAD), i ikke obstruerede koronararterier eller hos patienter med intermediære læsioner, som ikke medfører fysiologisk signifikant flowbegrænsning. Mekanismerne…

…Barlows sygdom), degeneration forbundet med bindevævssygdomme (Marfans syndrom, Ehlers Danlos' syndrom), osteogenesis imperfecta forårsager typisk prolaps af P2 (Figur 1). Myokardieiskæmi, der påvirker papillarmusklerne eller…

…og formål Hjerterehabilitering er en omfattende, multidisciplinær sekundærpræventiv intervention for patienter med kardiovaskulær sygdom, herunder patienter i rekonvalescens efter myokardieinfarkt. Den omfatter mere end fysisk…

…skelne pulmonal venøs hypertension forårsaget af venstresidig hjertesygdom fra pulmonal vaskulær sygdom. Selvom et PAWP på 12 mmHg i nogle vurderinger udgør den øvre normalgrænse…

…for lægemidler, der forværrer eller endda forårsager bradykardien; i sådanne scenarier anses det generelt for at være evidensbaseret at implementere en kunstig pacemaker, der gør…

…Ved diffus koronarsygdom, balanceret sygdom i flere kar eller globalt nedsat mikrovaskulær vasodilatation kan regionale forskelle derfor undervurderes. PET afhjælper denne begrænsning ved at muliggøre…

…bupropion kan øge blodtrykket. Serotonergt syndrom kan også give autonom instabilitet og hypertension [4]. Trin 2: led systematisk efter akut organskade Organ eller tilstand Fund…

…kar sygdom, postoperativt efter hjertekirurgi 80 g/l Akut koronart syndrom 80 g/l; en højere grænse kan overvejes individuelt ved igangværende iskæmi Øvre gastrointestinal…

…under hurtig AF. ST segmentdepression eller T taksinversion kan forekomme uden koronarsygdom. De foreslåede forklaringer i kildematerialet omfatter cardiac memory efter abnorm ventrikelaktivering, forbigående frekvensrelaterede…

…stramhed, tyngdefornemmelse, brændende fornemmelse eller ubehag i brystet og kan stråle ud i armene, skuldrene, halsen, kæben, øvre del af ryggen, abdomen eller epigastriet. Dyspnø…

…ikke i sig selv mekanismen. Forhøjede koncentrationer kan skyldes akut koronar aterotrombose, ubalance mellem ilttilførsel og behov, direkte myokardieskade, systemisk sygdom, strukturel hjertesygdom eller flere…

…eller stoffer, der kan øge blodtrykket. Kildematerialet indeholder ikke en udtømmende liste over sådanne midler. Resistent hypertension Resistent hypertension betragtes ikke som en selvstændig sygdom…

…hav diatermi eller aluminiumklorid tilgængeligt. Infektion i biopsiområdet. Overfølsomhed over for lokalanæstetika. Områder med høj risiko for grimme eller hypertrofiske ar: sternum, skulder, kæbelinje, ører…

…Opkastning eller diarré, kan ikke beholde tabletter Parenteral hydrokortison. Patienten skal have en akutsprøjte i hjemmet Akut sygdom, traume, kirurgi Hydrokortison parenteralt, dosis efter lokal…

…kardiovaskulære komplikationer (efter akut myokardieinfarkt, ustabil koronararteriesygdom eller stabil angina pectoris): 75 80 mg tablet en gang dagligt. Profylakse mod tilbagefald af cerebrovaskulær sygdom: 75…

…cTn) over analysens assayspecifikke 99 percentil øvre referencegrænse (URL). Den betragtes som akut , når der er en stigning og/eller et fald i cTn værdierne…

…også være at foretrække hos patienter i alderen ≥85 år, patienter med symptomatisk ortostatisk hypotension, moderat til svær skrøbelighed eller meget gamle eller skrøbelige patienter…

…for periproceduralt MI og død. Troponinstigning og myokardieskade En stigning i hjertetroponin efter PCI eller CABG kan indikere periprocedural myokardieskade. Kardial magnetisk resonansundersøgelse med late…

…grund af anatomiske eller funktionelle blokeringer i en fascikel. Det ændrer EKG kurven på en karakteristisk måde, som er ret nem at få øje på…

…Ansigtstraume, forbrænding i ansigtet eller nyligt gennemgået ansigtskirurgi, der gør masken umulig at tætne. Nyligt gennemgået kirurgi i esofagus eller den øvre mave tarm kanal…

…mikrovaskulær dysfunktion eller diffus epikardiel sygdom. Samstemmende normal FFR og CFR er forbundet med en fremragende prognose, mens diskordante målinger kræver fortolkning i sammenhæng med…

…bevægelse i dagligdagen er en praktisk initial strategi. Vurdering før ordination Fysisk aktivitet bør vurderes og ordineres ud fra følgende komponenter: Hyppighed Intensitet Tid eller…

…hyperlipidæmi). Fedme og/eller diabetes. Psykosocial stress. Alkoholmisbrug. Fysisk inaktivitet. Usund kost. Cerebral/perifer vaskulær sygdom. Kræft. Akutte koronare syndromer giver symptomer allerede i hvile…

…CCS) Kranspulsåresygdom er en progressiv, men dynamisk sygdom. Størstedelen af befolkningen i højindkomstlande har en eller anden grad af koronar aterosklerose. Risikofaktorer for aterosklerose (f…

…CCS) Kranspulsåresygdom er en progressiv, men dynamisk sygdom. Størstedelen af befolkningen i højindkomstlande har en eller anden grad af koronar aterosklerose. Risikofaktorer for aterosklerose (f…

…sygdom i venstre hovedstamme. Undersøgelsen bør dog vurdere konsekvenserne af omfattende myokardieiskæmi, herunder hjerteinsufficiens, hæmodynamisk påvirkning og rytmeforstyrrelser. Kildematerialet angiver ikke en specifik undersøgelsesprofil eller…

…LCX eller den højre koronararterie (RCA). For detaljer henvises til kapitlet Kranspulsårerne. Sygdom i mitralklappen En lang række tilstande kan forårsage mitralklapsygdom, som resulterer i…

…designet til at identificere iskæmiske områder i myokardiet ved at fremhæve områder med reduceret blodgennemstrømning. Radiotracer til SPECT Technetium 99m (Sestamibi eller Tetrofosmin): Med en…

…Kongestivt HF CAD Palpitationer eller mistanke om atrieflimren OSA eller dagtidssymptomer, der tyder på søvnrelaterede respirationsforstyrrelser Hypoventilation Perifere ødemer eller venøs sygdom Nedsat mobilitet Osteoartrose…

…let blodtryksfald, som ledsages af en kompensatorisk stigning i cardiac output. Selvom disse ændringer sædvanligvis har begrænset klinisk betydning hos ellers raske personer, kan de…

…yngre alder, muligvis ikke fuldt ud afspejles i konventionelle risikoscorer og kan være den første klinisk betydningsfulde manifestation af en ellers uerkendt inflammatorisk sygdom. Epidemiologi…

…emner at gøre. I Storbritannien anslås det, at omkring 200.000 personer stoppede med at tage deres statiner, efter at en undersøgelse viste, at der…

…ved koronar sygdom har primært omfattet to populationer: Patienter, der for nylig er kommet sig efter myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom. Patienter med stabil eller kronisk…

…forudsige tidligere sygdomsekspression. Ved mange kardiomyopatier manifesterer kvinder sygdom senere end mænd, idet tidspunktet i nogle studier er forskudt med cirka 10 år. Nedarvningsmønstre Autosomal…

…aldersrelaterede ændringer i venstre ventrikels fyldning bidrager til sårbarheden. Hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion betragtes som en multifaktoriel systemisk sygdom, der involverer aldersrelaterede processer snarere end…

…ved kardiovaskulær sygdom. De biologiske forskelle mellem kvinder og mænd skyldes delvist kromosomforskellen mellem individer med henholdsvis XX og XY kromosomer og afspejles i den…

Kardiologi Myokardieiskæmi og -infarkt Definition og patofysiologi Åreforkalkning er en kronisk, inflammatorisk sygdom i arterievæggen, hvor lipidakkumulation, dysfunktion af vaskulære celler, rekruttering af immunceller, remodellering…

…Hjertestop som følge af asfyksi eller hypoxi håndteres i henhold til standard HLR algoritmer, bortset fra at indgreb for at reoxygenere patienter er af største…

…PAD eller anden aterosklerotisk sygdom; diabetes og andre kardiovaskulære risikofaktorer; rygning, hypertension, hyperkolesterolæmi og fysisk inaktivitet; familieanamnese, især som led i den bredere vurdering af…

…udgangsværdien Søg tidligere kreatininværdier i journalen, helst fra tiden før den aktuelle sygdom. Et kreatinin taget efter flere døgns opkastning, sepsis eller hypotension er ikke…

…for hverken patologer eller internister. At der er noget, der mangler i vores forståelse af dette problem, viser sig, når døden indtræffer, efter at offeret…

…central for sygdomsbyrden. Ved ubehandlet HeFH udvikles CAD typisk i tredje eller fjerde årti hos mænd og cirka 10 år senere hos kvinder. Ubehandlet HoFH…

…Vaskulær dysfunktion Fremme af vaskulær forkalkning Albuminuri og proteinuri Neurohormonal aktivering Udvidelse af plasmavolumen Myokardiel remodellering og fibrose Disse processer indgår i det bredere kardiovaskulære …

…en fornyet forsnævring i en tidligere implanteret koronarstent. Den udgør en form for arteriel hyperplastisk sygdom, der opstår efter perkutan koronarintervention (PCI). I moderne klinisk…

…ved kompleks multikarsygdom eller sygdom i venstre hovedstamme. Klinisk præsentation og symptomer Den kliniske præsentation af multikars CAD varierer fra stabil angina eller anstrengelsesudløst funktionsbegrænsning…

…i verden (Tsao et al.) . The New England Journal of Medicine, 1812. Bemærkninger om angina pectoris af John Warren De bemærkelsesværdige kendsgerninger, at anfaldet, eller…

…for hverken patologer eller internister. At der er noget, der mangler i vores forståelse af dette problem, viser sig, når døden indtræffer, efter at offeret…

…kant. Autoimmun sygdom med Raynauds fænomen. Forberedelser og udstyr Flydende kvælstof i termobeholder (−196 °C) samt kryospraypistol med udskiftelige mundstykker eller kryosonde til kontaktteknik. Vatpinde…

…sygdom (ASCVD) Diabetes mellitus i situationer, hvor diabetes specifik risikovurdering eller risikokategorisering er relevant Moderat eller svær kronisk nyresygdom (CKD) Hypertensionmedieret organskade (HMOD) Sandsynlig eller…

…især efter kompleks koronarintervention. Den kliniske betydning af residual sygdom påvirkes også af anatomisk kompleksitet og komorbiditet, som i sig selv kan bidrage til progression…

…der allerede får statiner med lav eller moderat intensitet, bør have intensiveret behandlingen. Anbefalingerne i ACS retningslinjen fra 2025 omfatter: Højintensiv statinbehandling til alle patienter…

…af rygning og tilstrækkelig søvn. Processen bør begynde tidligt i livet. Primordial forebyggelse i barndommen kan reducere den senere udvikling af hypertension, forhøjet LDL kolesterol…

…behandling med flere lægemidler snarere end gennem specifikke symptomer. Den kliniske betydning ligger i sammenhængen med: Øget risiko for kardiovaskulær sygdom; Større risiko for myokardieinfarkt…

…stentekspansion, inkomplet apposition eller persisterende sygdom ved indløbs eller udløbskanterne. Den aktuelle incidens af stenttrombose er cirka 1% i det første år efter stentimplantation, selv…

…er en progressiv sygdom, der fører til en gradvis reduktion af åbningsarealet. Når arealet reduceres, øges den transvalvulære flowmodstand. Dette resulterer i øget belastning af…

…være fordelagtig hos voksne under 65 år og hos patienter med lavere mistanke om obstruktiv sygdom. Patienter uden plak eller stenose på CCTA bør beroliges…