50 träffar

LægemiddelSGLT2-hæmmer
Dapagliflozin

…SGLT2-hæmmer, hvis kliniske tyngdepunkt ligger uden for diabetesindikationen. DAPA-HF viste færre kardiovaskulære dødsfald og mindre forværring af hjertesvigt ved nedsat ejektionsfraktion, DELIVER viste…

LægemiddelKarbapenem
Meropenem

Meronem Meropenem Fresenius Kabi Meropenem STADA Karbapenem Det bredeste betalaktam, vi har: stabilt over for ESBL og de fleste andre betalaktamaser, dækker Enterobacterales, Pseudomonas og…

LægemiddelNon-selektiv α-adrenerg blokker
Phentolamin

Regitin Rogitine OraVerse Non-selektiv α-adrenerg blokker Non-selektiv alfablokker med virkning inden for minutter og en varighed under en halv time. Et nichepræparat…

LægemiddelAminobisfosfonat
Alendronat

…ved osteoporose og den bedst dokumenterede frakturforebyggende behandling i almen praksis. Effekten er veldokumenteret over for columna- og hoftefraktur, men den står og falder med…

LægemiddelDirekte faktor Xa-hæmmer
Apixaban

…og uden rutinemæssig monitorering. Lavere risiko for intrakraniel blødning end warfarin — men den korte halveringstid gør, at en glemt dosis får betydning inden for timer.

LægemiddelDihydropyridin-calciumantagonist, ultrakortvirkende
Clevidipin

…som nedbrydes af esteraser i blod og væv — halveringstiden er 5 minutter, og effekten kan styres minut for minut. Selektivt for den glatte muskulatur i…

LægemiddelLavmolekylært heparin
Dalteparin

Fragmin Lavmolekylært heparin Arbejdshesten blandt antikoagulantia i dansk hospitalsregi: subkutan dosering én gang dagligt, forudsigelig effekt og intet behov for rutinemæssig monitorering, hvilket gør, at…

LægemiddelKompetitiv opioidreceptorantagonist
Naloxon

Naloxon Hameln Naloxone Accord Nyxoid Respinal Kompetitiv opioidreceptorantagonist Antidoten ved opioidudløst respirationsdepression og en af de få behandlinger, hvor effekten ses inden for et minut…

LægemiddelKvælstofoxiddonor, direkte virkende
Natriumnitroprussid

…Nipruss Kvælstofoxiddonor, direkte virkende Det mest potente og mest styrbare blodtrykssænkende middel, der findes — virkningsstart inden for 30 sekunder, varighed under 10 minutter, virker på…

LægemiddelAngiotensinreceptor-neprilysinhæmmer (ARNI)
Sacubitril/valsartan

…indlæggelse for hjertesvigt med 20 % sammenlignet med enalapril 10 mg × 2 hos patienter med HFrEF, og studiet blev stoppet før tid på grund af gavnlig…

LægemiddelKorttidsvirkende β₂-agonist (SABA)
Salbutamol

…Korttidsvirkende β₂-agonist (SABA) Den hurtigste måde at åbne en forsnævret luftvej på — virkningen begynder inden for minutter og er fuldt udfoldet efter et kvarter…

LægemiddelHMG-CoA-reduktasehæmmer
Simvastatin

…men som i dag oftest må vige for atorvastatin og rosuvastatin. Doseringen er begrænset opadtil af risikoen for myopati — 80 mg anbefales ikke længere — og…

LægemiddelMuskarinreceptorantagonist (vagolytikum)
Atropin

…hvorfor præparatet er virkningsløst ved infranodalt blok. Effekten indtræder inden for et minut og aftager over en times tid, hvilket gør det til en bro…

LægemiddelTiaziddiuretikum
Bendroflumethiazid

…er i Danmark et af de mest anvendte tiaziddiuretika ved hypertension. Det centrale at forstå er, at dosis-respons-kurven for blodtrykket flader ud allerede…

LægemiddelInhalationssteroid i fast kombination med langtidsvirkende β₂-agonist
Budesonid/formoterol

…Bufomix Easyhaler DuoResp Spiromax Inhalationssteroid i fast kombination med langtidsvirkende β₂-agonist Formoterol er den eneste langtidsvirkende β₂-agonist med virkningsstart inden for få minutter…

LægemiddelCalciumsalt til intravenøs membranstabilisering og calciumsubstitution
Calciumgluconat

…calcium genopretter afstanden mellem hvilemembranpotentialet og tærskelpotentialet og beskytter myokardiet mod arytmi inden for minutter — men sænker ikke kaliumniveauet med så meget som en tiendedel…

LægemiddelAndengenerations H₁-antihistamin
Cetirizin

…cetirizin passerer blod-hjerne-barrieren dårligt, men stoffet er ikke helt frit for sedation: en tydelig minoritet bliver træt, og det bør man spørge ind…

LægemiddelLinkosamid med proteinsyntesehæmmende effekt
Clindamycin

…næsten fuld biotilgængelighed peroralt, og en hæmning af den bakterielle proteinsyntese, der slukker for toksinproduktionen hos gruppe A-streptokokker og Staphylococcus aureus. Derfor er det…

LægemiddelDirekte trombinhæmmer (faktor IIa)
Dabigatran

…fuldstændig reversering inden for minutter, hvilket vejer tungt hos patienter, der kan få brug for akut kirurgi. Prisen er, at omkring 80 % af det absorberede…

LægemiddelSyntetisk vasopressinanalog (V2-agonist)
Desmopressin

…diabetes insipidus, symptomlindring ved nykturi og natlig enuresis samt hæmostatisk frigørelse af von Willebrand-faktor og faktor VIII. Selektiviteten for V2-receptoren gør, at stoffet…

LægemiddelLangtidsvirkende benzodiazepin med aktiv metabolit
Diazepam

…med to ansigter. Som engangsdosis ved kramper er det hurtigt og pålideligt — høj fedtopløselighed giver virkningsstart inden for et par minutter intravenøst, og rektalopløsningen fungerer…

LægemiddelIkke-selektiv COX-hæmmer med COX-2-overvægt, fenyleddikesyrederivat
Diclofenac

…effekt ved muskuloskeletale og postoperative smerter, men med den mest ugunstige kardiovaskulære profil i klassen — den øgede risiko for myokardieinfarkt, apopleksi og hjertesvigt svarer til…

LægemiddelKarselektiv dihydropyridin-calciumantagonist
Felodipin

…over for den glatte karmuskulatur gør, at felodipin mangler de virkninger på AV-knuden, som verapamil og diltiazem har — ingen bradykardi, ingen hæmning af AV…

LægemiddelSelektiv dopamin-1-receptoragonist
Fenoldopam

…alfa- eller betaeffekt, med virkning inden for minutter og en varighed under en time — teoretisk tiltalende ved hypertensiv krise med påvirket nyrefunktion, men uden dokumenteret…

LægemiddelPankreashormon, glykogenolytikum og inotropt middel
Glucagon

…når patienten ikke kan synke, og der ikke er venøs adgang — effekten kommer inden for ti minutter gennem glykogenolyse i leveren. Ved forgiftning med betablokkere…

LægemiddelKoncentreret kulhydratopløsning til akut hypoglykæmi
Glucose (koncentreret, iv)

…kan synke, og hvor der er venøs adgang. Effekten kommer inden for et minut eller to, men den er også kortvarig — bolus ophæver bevidstløsheden, men…

LægemiddelHurtigtvirkende insulinanalog
Insulin aspart

…diabetisk ketoacidose og hyperosmolær hyperglykæmisk tilstand. Subkutant indtræder virkningen inden for 10–20 minutter med en varighed på 3–5 timer; intravenøst er halveringstiden nogle…

LægemiddelLangtidsvirkende basalinsulin
Insulin glargin

…og om natten, med en stort set flad profil over et døgn og dermed lavere risiko for natlig hypoglykæmi end NPH-insulin. Titreres efter fasteglukose…

LægemiddelGlutathionforstadie og antidot ved paracetamolforgiftning
N-acetylcystein

…dosis eller depotpræparat startes behandlingen først og revurderes bagefter. Anafylaktoide reaktioner er hyppige i begyndelsen af infusionen, men de skyldes histaminfrigørelse og ikke allergi og…

LægemiddelAnilinderivat, non-opioidt analgetikum og antipyretikum
Paracetamol

…g i døgnet er loftet for en normalstor og i øvrigt rask voksen, ikke en generel maksimaldosis. Den kliniske opgave er at finde ud af…

LægemiddelAmidinopenicillin, prodrug til mecillinam
Pivmecillinam

…hos E. coli ligger fortsat omkring 4 % trods lang og bred anvendelse. Vævspenetrationen uden for urinvejene er utilstrækkelig — præparatet er et urinvejsmiddel og intet andet.

LægemiddelGabapentinoid, ligand til kalciumkanalens α2δ-subenhed
Pregabalin

…men udskilles uomdannet via nyrerne, hvilket gør kinetikken lineær og fri for interaktioner — men også gør dosis helt afhængig af nyrefunktionen. Den kliniske gevinst er…

LægemiddelIntravenøst anæstetikum, GABA-A-potenserende
Propofol

…prisen for den kontrol. Propofol virker ikke smertestillende: en patient, der bevæger sig under indgrebet, har ondt og mangler ikke propofol. Dosis bestemmes af kredsløbet…

LægemiddelFirefaktorkoncentrat med faktor II, VII, IX og X
Protrombinkomplekskoncentrat

…X Plasmafremstillet koncentrat af de fire K-vitaminafhængige koagulationsfaktorer og førstevalg, når warfarineffekten skal ophæves med det samme. Fuld effekt inden for ti minutter og…

LægemiddelACE-hæmmer
Ramipril

…leveren til ramiprilat. Det er den ACE-hæmmer, som har den bedste dokumentation på kardiovaskulær forebyggelse uden for hjertesvigt, takket være HOPE-studiet, og den…

LægemiddelDirekte faktor Xa-hæmmer
Rivaroxaban

…sammen med mad — fastende falder biotilgængeligheden fra næsten 100 % til omkring 66 %, og for lav eksponering ved atrieflimren opdages først, når patienten får en apopleksi.

LægemiddelKlasse III-antiarytmikum med betablokade
Sotalol

…i lav dosis og kaliumkanalblokade i højere. Effekten er dosisafhængig på en måde, der gør, at risikoen for proarytmi stiger hurtigere end effekten på rytmen.

LægemiddelSelektiv 5-HT1B/1D-receptoragonist (triptan)
Sumatriptan

…almindeligt migræneanfald, men slet ikke ved Hortons hovedpine — der er subkutan injektion, med næsten fuldstændig biotilgængelighed og effekt inden for ti minutter, det, der virker…

LægemiddelUroselektiv α₁A-receptorblokker
Tamsulosin

…til moderate vandladningsgener forårsaget af benign prostatahyperplasi. Afslapper den glatte muskulatur i prostata, blærehals og urethra og giver symptomlindring inden for dage til et par…

LægemiddelVasopressinanalog med V₁-selektivitet
Terlipressin

…fleste. Samme mekanisme øger det effektive blodvolumentryk i nyrerne og er grundlaget for anvendelsen ved hepatorenalt syndrom. Vasokonstriktionen er dog ikke selektiv for splanknikusområdet, og…

LægemiddelSvag μ-opioidagonist med monoaminreoptagshæmning
Tramadol

…noradrenalin, mens den aktive metabolit O-desmethyltramadol står for næsten hele opioideffekten og binder μ-receptoren flere hundrede gange stærkere. Metabolitten dannes af CYP2D6, hvis…

LægemiddelIrreversibel P2Y12-hæmmer (prodrug)
Clopidogrel

…Accord Irreversibel P2Y12-hæmmer (prodrug) Den svageste, men mest tilgivende af P2Y12-hæmmerne: dosering én gang dagligt, lavest blødningsrisiko og fri anvendelse efter tidligere stroke…

LægemiddelGabapentinoid, ligand til calciumkanalens α2δ-underenhed
Gabapentin

…Anvendes ved perifere neuropatiske smerter og som tillægsbehandling ved fokal epilepsi. Udskilles uomdannet renalt, hvilket gør nyrefunktionen til den enkeltvariabel, der betyder mest for doseringen.

LægemiddelIndirekte trombin- og faktor Xa-hæmmer via antitrombin
Heparin (ufraktioneret)

…med kort varsel. Ulemperne er kontinuerlig infusion, et uforudsigeligt forhold mellem dosis og respons på grund af binding til plasmaproteiner samt risikoen for heparininduceret trombocytopeni.

LægemiddelSelektiv If-kanalhæmmer i sinusknuden
Ivabradin

…symptomatiske patient med HFrEF, som fortsat ligger over 70 slag i minuttet trods maksimalt tolereret betablokade, hvor SHIFT viste reduceret risiko for indlæggelse med hjertesvigt.

LægemiddelAngiotensin II-receptorblokker (ARB)
Losartan

…eneste ARB, der sænker urat i stedet for at hæve det. Ved hypertension med venstre ventrikelhypertrofi findes desuden LIFE-studiets dokumentation for forebyggelse af stroke.

LægemiddelEndogent purinnukleosid, AV-knudeblokerende
Adenosin